Artritis Reumatoide Flashcards

1
Q

Definición de la Artritis Reumatoide

A

Poliartritis crónica simétrica y periférica que se caracteriza por inflamación sinovial persistente con tendencia a la destrucción y deformidad articular.

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Q

Factores genéticos asociados a AR

A

HLA DRB101
HLA DRB1
04

PTPN22
STAT4
PADI4

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3
Q

Factores ambientales asociados a AR

A
  • Tabaco
  • Infecciones: Parvovirus B19, VEB, proteus mirabillis, Porphyromona gingivalis
  • Obesidad
  • Factores hormonales
  • Microbiota
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4
Q

Principal objetivo del proceso inflamatorio autoinmunitario de la AR

A

Tejidos sinoviales

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5
Q

Manifestaciones clínicas de la AR

A
  • Dolor articular de tipo inflamatorio: empeora con el reposo, generalmente nocturno, mejora con la actividad
  • Eritema
  • Tumefacción
  • Rigidez matutino
  • Deformidad articular –> fases avanzadas
  • Sintomatología general: astenia, anorexia
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6
Q

Principales articulaciones afectadas en la AR

A

60% ART PEQ, 30% GDES, 10% AMBAS

En etapas tempranas puede ser monoarticular: rodilla, hombro y muñeca

Manos: metacarpofalángicas, interfalángicas proximales
Muñecas y pies: metatarsofalángicas

Otras: hombros, caderas, rodillas, tobillos, codos

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7
Q

Deformidades características de la AR

A

Dedos en cuello de cisne o en ojal
Pulgar en Z
Desviación cubital
Inestabilidad atlanto axoidea –> puede causar mielopatia

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8
Q

Manifestaciones extraarticulares en la AR

A

18-41% PUEDEN TENER MANIFESTACIONES EXTRAARTICULARES

Nódulos reumatoides 30%
Pulmonares : pleuritis, enfermedad instersticial pulmonar ( mutaciones de MUC5B )
Oculares: sx de Sjörgen, queratoconjuntivitis, epiescleritis, escleritis
Vasculitis
Cardiacas: pericarditis asintomática, riesgo cardiovascular
Neurológicas: neuropatías por atrapamiento, polineuritis, mielopatia cervical, mononeuritis
Amiloidosis
Hematológico: anemia

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9
Q

Síndrome de Felty

A

AR
Neutropenia
Esplenomegalia

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10
Q

Diagnóstico diferencial de la AR

A

Espondiloartritis con afectación periférica
Artritis psoriásica
Enfermedades autoinmunes sistémicas (LES)
Artropatías microcristalinas

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10
Q

Incidencia AR

A

Mujeres 50-70 años

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11
Q

Relacion M:H en AR

A

3:1

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12
Q

Alteracion renal más frecuente en AR

A

Glomerulonefritis mesangial

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13
Q

% de pacientes seronegativas en AR

A

20%

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14
Q

Diagnóstico AR

A

Clínico + Bioquímico

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15
Q

¿Cuánto tiempo se deben tomar los FARMEs para máximo efecto en AR?

A

3 meses

16
Q
A