Artritis

Question 1

Cuál es el primer diagnóstico que se debe descartar en una artritis?

Answer 1

Que sea una artritis séptica (principalmente en ancianos)

Question 2

Definición de poliartritis

Answer 2

5 o más articulaciones afectadas

Question 3

Monoartritis aguda

Answer 3

Tiene menos de 10 días de evolución

Question 4

Monoartritis aguda

Answer 4

Tiene entre 10 y 30 días de evolución

Question 5

Monoartritis crónica

Answer 5

Tiene más de 30 días de evolución

Question 6

Definición de monoartritis

Answer 6

Una sola articulación se ve afectada

Question 7

Definición de oligoartrtitis

Answer 7

2 a 4 articulaciones se ve afectada

Question 8

Principal causa de artritis en pacientes 60+

Answer 8

Artritis cristálica

Question 9

Principal causa de artritis en pacientes jóvenes

Answer 9

QUEDA AVERIGUAR RESPUESTA ADECUADA

Question 10

Causas de monoartritis aguda

Answer 10

Traumática, séptica, cristálica (gota, seudogota, hidroxiapatita) y necrosis ósea a vascular

Question 11

Causas de monoartritis crónica

Answer 11

Traumática
Osteoartritis
Artritis cristalicas crónicas
Oligoartritis seronegativas
Infección crónica (TBC, hongos)
Sinovitis vello-nodular
Sinovitis por cuerpo extraño

Question 12

Abordaje del paciente con monoartritis

Answer 12

Historia clínica > punción articular

Question 13

Qué destinos tiene el líquido aspirado de la articulación?

Answer 13

Se hace 3 exámenes: citológico, cultivo y analises de cristales

Question 14

Qué debo tener en cuenta al hacer análisis de cristales?

Answer 14

Que debo hacerlo con máximo de 2h de la punción pues el cristal se desnaturaliza

Question 15

Que es el líquido sinovial? Cuáles son sus características?

Answer 15

Ultrafiltrado del plasma con ácido hialurónico. Es viscoso, amarillo, pálido y no coagula

Question 16

Características de una oligoartritis

Answer 16

Menos de 5 articulaciones, asimétrica, entesitis y tenosinovitis frecuentes

Question 17

Características de una poliartritis?

Answer 17

5 o más articulaciones, simétrica, sinovitis y tiene poca sinovitis

Question 18

Oligoartritis es característica de:

Answer 18

EASN

Question 19

Poliartritis es sugestiva de:

Answer 19

Artritis reactiva, artritis reumatoidea y LES

Question 20

Cómo se hace el diagnóstico de artritis en clínica?

Answer 20

Con adecuado interrogatorio + examen físico.
El 80% de los diagnósticos ocurren sin exámenes complementarios

Question 21

Exámenes complementarios a pedirse en una artritis

Answer 21

Laboratorio general
Reactantes de fase aguda
Enzimas musculares
Complemento
Autoanticuerpos
Genéticos
Radiología

Question 22

Como se debe pedir una radiografía?

Answer 22

Par radiológico

Question 23

Cuáles son los exámenes de reactantes de fase aguda?

Answer 23

VSG, PCR, FERRITINA

Question 24

Exámenes para determinar enzimas musculares

Answer 24

CPK, TGO, LDH, ALDOLASA

Question 25

Exámenes para determinar sistema del complemento

Answer 25

C3 y C4

Question 26

Exámenes para detectar autoanticuerpos

Answer 26

Factor reumatoide (FR)
Anticuerpos antinucleares (ANA)
Anticuerpos Antipéptido Citrulinado Cíclico