Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Reumatologia > Artrites Idiopáticas > Flashcards

Artrites Idiopáticas Flashcards

1
Q

Qual a diferença entre uma artrite soropositiva e uma artrite soronegativa?

A
  • Artrite soropositiva: Fator Reumatoide + (e.g.: AR)

- Artrite soronegativa: Fator Reumatoide - (e.g.: espondilite anquilosante, artrite reativa e artrite psoriasica)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Qual a principal população acometida pela Artrite reumatoide?

A

Mulheres 25-55 anos (Lembrar: Marilia Gabriela)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Qual o principal fator genético envolvido na patogenese da artrite reumatóide?

A

Familia HLADR4 (HLADRB1)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quais são os fatores imunológicos envolvidos na patogenese da artrite reumatóide?

A
  • Fator reumatoide (IgM anti IgG self - lembrar: Marilia Gabriela)
  • Anti CCP (elevada especificidade)
  • Citocina TNFa (alvo terapêutico)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Qual é a lesão articular na artrite reumatóide?

A

Sinovite -> formação de Pannus -> deformidades articulares

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Qual o padrão articular da artrite reumatóide?

A

Poliartrite aditiva simétrica periférica, com rigidez matinal > 1h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quais são as principais articulações envolvidas na artrite reumatóide?

A

MÃO, PÉ, PUNHO E PRONTO

  • MCF e IFP
  • MTF
  • Punhos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Qual articulação é classicamente poupada na artrite reumatóide?

A

Interfalangiana distal

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

O que é o cisto de Baker?

A

É a herniação posterior (fossa poplítea) da membrana sinovial.
- Se romper: Ddx com TVP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Na artrite reumatóide, a dor cervical pode significar qual agravo da doença?

A

Subluxação atlantocervical

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Quais são as principais manifestações extra-articulares da artrite reumatóide?

A

PEGUEI NOJO DE VASCAÍNO

  • PEricardite
  • NOdulos
  • sJOgren
  • DErrame
  • VASculite
  • CAplan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Qual a característica do derrame pleural na artrite reumatóide?

A

Glicose baixa + estéril

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

O que caracteriza a Síndrome de Caplan?

A

Nódulos pulmonares reumatóides + pneumoconiose

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

O que é a Síndrome de Felty?

A
  • É um baço…

AR + esplenomegalia + neutropenia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quais são os marcadores de mau prognóstico na artrite reumatóide?

A
  • Altos títulos de FR
  • Altos títulos de anti CCP
  • Presença de nódulos subcutâneos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quais são os critérios da ACR-EULAR para o diagnóstico de artrite reumatóide?

A

DIAS:

  • Duração
  • Inflamação
  • Articulações
  • Sorologia

•Diagnóstico se > ou = 6 ptos.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

O tratamento da AR utiliza-se da administração de drogas sintomáticas (AINEs ou corticoide), mas seu pilar é uma classe de droga. Qual é essa classe?

A

Drogas anti reumáticas modificadora de doença (DARMDs)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Qual a droga de primeira escolha no tratamento da artrite reumatóide?

A

Metotrexato

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Quais são os dois principais cuidados que se deve ter ao administrar o Metotrexato?

A

1) Hepatotoxicidade

2) Diminuição do ácido fólico (sempre repor!)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Quais são as principais DARMDS convencionais?

A

Metotrexato, sulfassalazina, leflunomida, cloroquina e sais de ouro

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

A hidroxicloroquina é uma boa DARMD?

A

Não, ela não pode ser usada isoladamente e não retarda a progressão da doença

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Cite 3 DARMDs biológicas inibidoras da TNFa

A

Infliximab
Adalimumab
Etarnecept

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Quais são os 3 principais cuidados que se deve ter ao administrar uma DARMD biológica inibidora da TNFa?

A

1) Tuberculose latente (reativação)
2) Neoplasias
3) Síndrome Lupus like

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Qual o mecanismo de ação da DARMD biológica não inibidora da TNFa Rituximab?

A

Anti CD20

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Pode se combinar diferentes DARMDs biológicas no tratamento da AR? Por que?

A

Não, pois há aumento do risco de infecções e de óbito

26
Q

A artrite reumatóide aumenta o risco cardiovascular?

A

Sim

27
Q

Qual a principal população acometida pela espondilite anquilosante?

A

Homens < 45 anos (lembrar: Cauã Raymond)

28
Q

Qual o principal fator genético envolvido na patogenese da espondilite anquilosante?

A

HLAB27

29
Q

Qual é o tipo de lesão articular na espondilite anquilosante?

A

Entesite (periartrite)

30
Q

Como é a evolução patológica da espondilite anquilosante?

A

Sacroileíte + coluna -> CALCIFICAÇÃO ASCENDENTE -> Sindesmófitos -> Coluna em bambu

31
Q

Qual é a característica da lombalgia na espondilite anquilosante?

A
  • Insidiosa
  • Crônica (>3m)
  • Ascendente
  • INFLAMATÓRIA
32
Q

Qual é a alteração postural característica da espondilite anquilosante avançada?

A

Anquilose (postura do esquiador)

33
Q

Qual o principal marcador de mal prognóstico na espondilite anquilosante?

A

Artrite no quadril com menos de 2 anos de início da doença

34
Q

Quais são as principais manifestações extra-articulares da espondilite anquilosante?

A
  • Uveíte anterior (a mais frequente)
  • Insuficiência aórtica
  • Fibrose pulmonar bolhosa (Ddx com tuberculose)
35
Q

Como fazemos e interpretamos o Teste de Schöber?

A
  • 1a marcação em L5
  • 2a marcação 10cm acima
  • Fletir coluna
  • Se nova distância < 15cm = teste +
36
Q

Qual é o sinal clinico de comprometimento da coluna cervical na EA?

A

Sinal da flecha

37
Q

Qual o primeiro exame de imagem a ser solicitado diante de uma hipótese de EA?

A

Raio X de coluna lombossacral

38
Q

Qual o exame de imagem consegue fazer o diagnóstico mais precoce de EA?

A

Ressonância magnética

39
Q

Qual é a classe de droga de 1a escolha para o tratamento da espondilite anquilosante, juntamente com a fisioterapia?

A

AINEs

40
Q

Há benefício em se utilizar corticoides na EA?

A

Não

41
Q

Qual a fisiopatologia e o padrão articular da artrite reativa?

A

Processo infeccioso a distância leva a OLIGOARTRITE ASSIMETRICA DE GRANDES ARTICULAÇÕES (principalmente em MMII) 1-4 semanas depois

42
Q

Quais são os agentes etiológicos envolvidos na artrite reativa?

A
  • Intestinal: shiguella e salmonella

- Genital (uretrite/cervicite): Chlamydia trachomatis

43
Q

O protótipo da artrite reativa, a Síndrome de Reiter, é caracterizada por uma tríade. Qual é essa tríade?

A

Artrite + Uretrite + Conjuntivite

44
Q

A dactilite (dedo em salsicha) é uma das manifestações clínicas da artrite reativa?

A

Sim

45
Q

Quais são os achados laboratoriais da artrite reativa?

A
  • HLAB27
  • FR -
  • Líquido sinovial estéril
46
Q

Qual droga de primeira escolha para tratamento da artrite reativa?

A

AINE

47
Q

Quando deve-se fazer ATB em paciente com artrite reativa?

A

Quadros crônicos se infecção por Chlamydia

48
Q

As diversas formas de artrite psoriasica podem levar a confusão no diagnóstico. Em um caso de artrite psoriasica semelhante a AR, além das possíveis alterações dermatológicas, qual outro achado pode corroborar com o diagnóstico?

A

Acometimento da IFD

49
Q

Cite uma alteração clinica e uma alteração radiológica da artrite mutilante, um subtipo da artrite psoriasica

A
  • Clinica: dedo em telescópio

- Rx: padrão lápis no copo

50
Q

Qual é o fluxograma de tratamento da artrite psoriasica?

A

1) AINE
- se falhar…
2) DARMD convencional
- se falhar…
3) anti TNFa

51
Q

Pode-se utilizar corticoide no arsenal terapêutico da artrite psoriasica? Por que?

A

Não, pelo risco de psoríase pustular

52
Q

Qual é a faixa etária de início de uma artrite idiopática juvenil?

A

<16 anos

53
Q

Como se classifica as artrites idiopáticas juvenis?

A
  • Oligoarticular: 1-4 articulações nos primeiros 6 meses
  • Poliarticular: > ou = 5 articulações nos primeiros 6 meses
  • Início sistêmico (Doença de Still): > ou = 1 articulação + febre 2 semanas (3d consecutivos) + RASH ROSA SALMÃO , linfadenopatia, hepatoesplenomegalia ou serosite
  • Artrite psoriasica
  • Artrite relacionada a entesite
  • Artrite indiferenciada
54
Q

Qual é a AIJ com maior risco de cegueira? Por que?

A

AIJ oligoarticular, pois é a que mais ocorre uveíte anterior crônica

55
Q

Há relação entre a uveite anterior e a atividade da AIJ?

A

Não. A uveíte relaciona-se com a POSITIVIDADE DO FAN

56
Q

Na AIJ poliarticular qual é o marcador de pior prognóstico articular?

A

FR+

57
Q

Qual é a complicação mais temida da doença de Still (AIJ sistêmica), suas características e tratamento?

A

SÍNDROME DE ATIVAÇÃO MACROFAGICA:

  • Pancitopenia, queda do VHS e discrasias sanguineas
  • Dx: aspirado de MO
  • Tto: pulsoterapia + ciclosporina
58
Q

Quais são os achados laboratoriais da doença de Still?

A
  • aumento de marcadores inflamatórios
  • aumento acentuado da ferritina
  • negatividade dos marcadores imunológicos
59
Q

Qual o tratamento da AIJ oligoarticular?

A

AINEs

60
Q

Qual o tratamento da AIJ poliarticular?

A

DARMDs

61
Q

Qual o tratamento da doença de Still?

A

Anti IL1 (Anakinra)

Reumatologia (3 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions