Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Reumato > Artrite Reumatoide > Flashcards

Artrite Reumatoide Flashcards

1
Q

Fisiopato Artrite reumatoide (genetico + ambiental + individual)

A
  • Genético: HLA-DR4
  • ambiental: virus + silica + tabagismo
  • individual: sexo feminino + idade
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Distribuição artrite reumatoide

A

Mãos e pés (IFP 2o, MCF 1o, punhos 3o e similares nos pés)
Cotovelo e ombro
Joelho
Atlanto-axial**

*Poupa esqueleto axial com exceção do atlanto-axial
*Poupa IFD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Teste para avaliar dor mao e pes na AR:

A

Squeeze test

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Alterações cronicas na AR:

A
  • Sinovites
  • Deformidade em pescoço de cisne
  • Deformidade em botoneira
  • Desvio ulnar
  • Halux valgo
  • Pé plano
  • Subluxação plantar das cabeças dos metatarsos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Raio X - AR:

A

1) osteopenia periarticular
2) aumento partes moles
3) redução simétrica do EA
4) erosão marginal em zonas sem cartilagem
5) deformidades com desvio ulnar

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Clinica sistemica e extra articular AR:

A
  • febre
  • fadiga
  • mal estar
  • sjogren secundário
  • nodulos reumatoide
  • pneumopatia intersticial
  • serosite
  • vasculite de pequenos e médios vasos
  • sd. De Felty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Subluxacao atlanto-axial AR seguimento

A

Avaliar periodicamente
RNM se sintomas (cervicalgia, parestesia, fraqueza)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Exames complementares artrite reumatoide:

A
  • fator reumatoide e anti-peptídeo cíclico citrulinado
  • PAI
  • anemia de doença crônica
  • anti-ro e anti-La (sjogren secundario)
  • sorologias virais (HIV, hep B e hep C)

*Radiológico:
Radiografia (erosao e deformidade), USG (sinovite) e RM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Tratamento nao farmacologico AR:

A

1) educar e aconselhar
2) TCC
3) exercicios fisicos** (aerobicos e de resistência, fisioterapia e TO)
4) nutrição
5) cessar tabagismo
6) prevenir DAC

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Tratamento medicamentoso AR:

A

1) Metotrexate
2) MTX + outros DMARDS (leflunomida/sulfassalazina/HCQ)
3) Imunobiológicos

*Corticoide (VO) ou metilprednisolona (IM)
*AINE

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Cuidados MTX:

A
  • VO semanal
  • anticoncepcional
  • farmacovigilância
  • ácido fólico no dia após
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Seguimento - AR:

A
  • cessação tabagismo
  • ativ fisica aerobia e fortalecimento
  • reduzir corticoide e ajustar drugs
  • infiltrar articulações
  • TO
  • vacinação
  • controle de comorbidades (DM, HAS, DLP e osteoporose)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Caso clinico 1: dor em maos, pes e tornozelos com edema e rigidez matinal maior que 30 min há 10d com febre e rash cutaneo pruriginoso. Suspeitas?

A

Poliartrite viral
Infecciosa (reativa/séptica)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Caso clinico 1: dor em maos, pes e tornozelos com edema e rigidez matinal maior que 30 min há 10d com febre e rash cutaneo pruriginoso. O que solicitar de sorologias?

A
  • Parvovirus B19
  • hepatite C
  • HIV
  • sifilis
  • chikungunya
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Caso clinico 2: sexo masculino, 55 a, sind metabolica. Monoartrite há 6h em podagra. Já teve quadros parecidos. O que pensar? O que fazer?

A
  • Monoartrite infecciosa (séptica ou gonocócica)
  • Gota
  • Coletar liquido sinovial (Cultura, citologia e cristais)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Caso clinico 3: feminino, 70a, HAS e obesidade. Dor em joelho e maos, sem rigidez matinal ou edema q piora com atividades há 5 anos. O que suspeitar?

A
  • osteoartrite
  • pesquisar causas secundárias
17
Q

Caso clinica 4: mulher, 30a, febre há 14 dias, dor articular em punhos de padrão inflamatório e lesoes maculopapulares rosa-salmao em tronco. Exames: anemia, leucocitose com PMN, plaquetose, VHS e PCR elevados, ferritina 1200 (ferritina glicosilasa <10%).
FAN, FR e anti-CCP, anti-Ro, anti-LA negativos. Qual diagnóstico?

A

Doença de Still do adulto (febre alta + artrite + rash cutaneo)
- pode ser isolado ou crônico

18
Q

Caso clinica 4: mulher, 30a, febre há 14 dias, dor articular em punhos de padrão inflamatório e lesoes maculopapulares rosa-salmao em tronco. Exames: anemia, leucocitose com PMN, plaquetose, VHS e PCR elevados, ferritina 1200 (ferritina glicosilasa <10%). Tto e principal complicação:

A
  • AINE (suspeita) e corticoide
  • MTX/ciclosporina

Complicação: sind. de ativação macrofágica (pancito/ferritina mt elevada/hipofibrinogenemia)

19
Q

Ordem tto Artrite reumatoide:

A

1) MTX + ac. Folico (1d dps do MTX) + corticoide**
2) associar com:
leflunamida/HCQ/sulfassalazina
3) DARMD biológico

**corticoide só inicial só enquanto espera efeito do MTX

Reumato (6 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions