Artrite gotosa

Question 1

Definição e epidemiologia

Answer 1

Artrite inflamatória pela deposição de cristais de monourato de sódio.
♂, negro e idosos

Question 2

Fatores de risco

Answer 2

Ác úrico 9 mg/dl
HAS
Tiazídicos
Obesidade
Álcool

Question 3

Fisiopatologia

Answer 3

Deposição de cristais de urato → reação inflamatória a esses cristais (neutrófilos)

Question 4

Quadro clínico

Answer 4

Crise de artrite noturna monoarticular em 1ª metatarsofalangeana extremamente dolorosa
Geralmente dura 5 - 7 dias
Sinais flogísticos na articulação
Pode ter febre, calafrio e mal-estar

Question 5

Ex complementares

Answer 5

Avaliação do líquido sinovial
Hemograma: leucocitose
R-x: Precoce (edema de partes moles); tardia (evasão óssea, cistos com margens escleróticas, estreitamento articular, osteófitos, anquilose e osteopenia.

Question 6

Características do líquido sinovial

Answer 6

Translúcido
Amarelado
Baixa viscosidade
Cultura -
Pesquisa de cristais+
Leuco entre 2000 - 50000
Polimorfonucleares > 50%

Question 7

Tratamento

Answer 7

AINE
Corticoide p qm tem contraindicação aos AINE e pra qm tem acometimento de 2 ou + articulações
Tratar a hiperuricemia

Question 8

Tratamento da hiperuricemia

Answer 8

Perder peso
Diminuir álcool
Tratar HAS e DM
Benzbromarona