Arthrose facettaire Flashcards
Définition arthrose facettaire?
Dégénérescence des facettes articulaires caractérisée par un amincissement du cartilage et la formation d’ostéophytes
Quels sont les facteurs déclenchants?
Surcharge fonctionnelle (hyperconvergence facettes)
Atteinte discale et discoïdectomie (diminution espace intervertébral, donc hyperconvergence des facettes)
Hypo/Hypermobilité (dénutrition ou usure prématurée)
Pathophysiologie arthrose facettaire?
Dégénérescence du cartilage
Synovite
Évolution fibreuse
Laxité capsulaire mène aux microtraumatismes
Subluxation car laxité permet plus de glissements
Élargissement des processus articulaires
Ostéophytes via détérioration cartilage + épaississement de l’os
Portrait clinique arthrose facettaire?
Atteinte+++ L4-L5 et L5-S1
Dlr mécanique et inflammatoire, sourde et profonde, augmentée par extension et flex latérale lombaire + station debout prolongée. Diminuée par flexion antérieure et repos. Dlr référée possiblement a/n fesse, hanche et postérieur cuisse
Pas d’atteinte radiculaire et SLR négatif
Traitements en physiothérapie?
Diminution dlr
Résolution inflammation
Traction vertébrale
Ex’s mobilité en délordose
Renforcement abdominaux
Assouplissement musculaire
Correction statique vertébrale (souvent en hyperlordose)
Rééducation fonctionnelle (stabilité des rachis en position neutre et dynamique)
Conseils d’hygiène posturale
