Artere

Question 1

Care sunt principalele simptome ale bolilor arteriale?

Answer 1

Durere, parestezii, astenie musculară

Question 2

Durerea intermitentă de origine arterială

Answer 2

Condiționată de efort, cedează la repaus/scăderea intensității efortului, are caracter constrictiv (crampă musculară), influențată de temperatură (frigul scade pragul de apariție al durerii)

Question 3

În ce boli apare durerea intermitentă de origine arterială?

Answer 3

ACO stadii inițiale: trombangeită obliterantă, ATS, DZ, arterite

Question 4

Ce este claudicația intermitentă?

Answer 4

Durerea tipică de origine arterială, apărută la nivelul membrelor inferioare (în molet) în timpul mersului, cedează la repaus. Pacientul își reia deplasarea și, după aproximativ același număr de pași, fenomenul se repetă.

Question 5

Ce este indicele de claudicație?

Answer 5

Indice de cuantificare a severității afecțiunii - numărul de pași efectuați până la apariția durerii.

Question 6

Ce sindrom sugerează claudicația bilaterală, care la bărbat se însotește de impotență sexuală?

Answer 6

SINDROMUL TERMINO-AORTIC AL LUI LERICHE - stenoze în zona bifurcației Ao

Question 7

Localizarea stenozelor care dau claudicație la membrul superior?

Answer 7

Artera subclavie, artera brahială

Question 8

Localizarea arteriopatiilor care dau claudicație intestinală, meteorism, vărsături, constipație?

Answer 8

Arteriopatii mezenterice

Question 9

Ce sindrom sugerează claudicația masticatorie însoțită de cefalee?

Answer 9

Arterita temporală Horton

Question 10

Durere intermitentă de origine arterială declanșată de frig

Answer 10

Sindrom Raynaud

Question 11

Roșeața și durerea extremităților declanșată de căldură

Answer 11

Eritromelalgie

Question 12

Când apare durerea persistentă de origine arterială? Caracteristici.

Answer 12

În stadiile avansate de ACO - accentuată la frig, pe timpul nopții, ameliorată parțial prin poziția antalgică declivă, cedează la opiacee

Question 13

Durerea în emboliile arteriale?

Answer 13

Debut brusc, atroce, caracter sfâșietor, se accentuează progresiv

Question 14

Cum și când apar paresteziile?

Answer 14

Neuropatie ischemică, în stadiile incipiente ale ACO și în arteriopatii acute

Question 15

De ce apare astenia musculară în toate tipurile evolutive de arteriopatii?

Answer 15

Prin perfuzie musculară deficitară

Question 16

Care sunt tulburările subiective vasculo-cerebrale caracteristice HTA?

Answer 16

Cefalee fronto-occipitală, matinală, pulsatilă
Amețeli
Tulburări de vedere
Tulburări ale auzului - zgomote cu caracter de vâjâitură, continui, uneori cu exacerbare sistolică

Question 17

Tipul somatic al pacienților cu CoAo

Answer 17

Dezvoltare normală a jumătății superioare cu hipotrofia jumătății inferioare a corpului

Question 18

Atitudinea antalgică a pacienților arteriopați

Answer 18

Poziția declivă a membrelor inferioare

Question 19

Manifestarea neuropatiei ischemice care determină apariția sindromului picioarelor neliniștite

Answer 19

Parestezii dueroase pe fața antero-laterală a gambelor care obligă pacientul să-și frece picioarele una de alta. Apar în timpul nopții și sunt insomniante

Question 20

Modificarea temperaturii cutanate în arteriopatii?

Answer 20

Scăzută

Question 21

Când apare paloarea în arteriopatii?

Answer 21

În formele acute (embolie arterială, spasm arterială pe fond de ACO) - paloare regională, limitată, temporară evoluând spre cianoză
În HTA cu hipereninemiei

Question 22

În ce arteriopatii apare cianoza?

Answer 22

În arteriopatiile obliterante - cianoză marmorată, tegumente reci
În faza asfixică a fenomenului Raynaud - se asociază cu durere
Acrocianoza - persitentă, simetrică, fără durere

Question 23

Roșeața tegumentelor apare în …

Answer 23

Eritromelalgie
Sindrom Raynaud
În arteriopatii obliterante - tratament VD, limfangită
În HTA cu hiporeninemie

Question 24

Ce afecțiuni determină apariția xantoamelor cutanate și tendinoase?

Answer 24

HLP tip II (hipercolesterolemia familială), III

Question 25

Atrofia pielii în ACO

Answer 25

Piele subțire, lucioasă, fără pilozitate (piciorul chel al lui Ratchoff), xeroxa cutanată

Question 26

Aspectul unghiilor în ACO

Answer 26

Îngroșate, încurbate (onichogripoza), cu striațiuni longitudinale

Question 27

Ulcerații la nivelul pulpei degetelor

Answer 27

Boala Buerger | Sindrom Raynaud

Question 28

Ulcerații la nivelul punctelor de presiune a membrelor inferioare

Answer 28

ACOMI

Question 29

Când apare gangrena uscată?

Answer 29

În obliterările „acute” ale unei artere prin embolie/tromboză

Question 30

Degete hipocratice la membrul superior, unilateral

Answer 30

Stenoză/anevrsim de arteră subclavie

Question 31

Degete hipocratice la membrele inferioare, bilateeral

Answer 31

CoAo

Question 32

Pulsații ample ale carotidelor

Answer 32

IAo, CoAo, ATS, HTA

Question 33

Dansul arterial

Answer 33

În cazul ATS, traiextul arterei brahiale este vizibil în șanțul bicipital intern, ca un traiect sinuos care se întinde în timpul sistolei

Question 34

Semnul Musset

Answer 34

Semn de IAo, mișcarea ritmică a capului sicnrone cu sistola

Question 35

Sindromul istmului gâtului al lui Muller

Answer 35

Semn de IAo Pulsul amigdalian al lui Huchard Pulsul luetei (Merklen) Pulsul lingual Minervini - limba pulsează atunci când este apăsată cu o spatulă

Question 36

Hippusul pupilar

Answer 36

Mioză în sistolă, midriază în diastolă

Question 37

Pulsul capilar Quincke

Answer 37

Albirea și înroșirea patului unghial la compresie ușoară a marginii libere a unghiei

Question 38

Cum se simt arterele aterosclerotice la palpare?

Answer 38

Peretele este indurat, rămân palpabile și după ce au fost golite de sânge

Question 39

Cum este artera temporală superficială în arterita Horton?

Answer 39

Artera indurată, sensibilă, nepulsatilă

Question 40

Cum se simt la palpare arterele cu calcifieri parietale?

Answer 40

Peretele lor prezintă neregularități (calcifierile)

Question 41

Ce este pulsul arterial?

Answer 41

Senzația de ridicare-coborâre a degetelor plasate pe o arteră de calibru mijlociu, situată superficial și comprimată contra unui plan dur subiacent

Question 42

Ce este asfigmia?

Answer 42

Dispariția undei pulsatile

Question 43

Când apare asfigmia?

Answer 43

ACOMI avansate - distal de obstrucție Sdr Leriche - la toate sediile de la nivelul membrelor inferioare Arterita Takayasu-Onishi - la nivelul carotidelor, membrele superioare

Question 44

În ce condiții apare asincronismul și asimetria undelor pulsatile între două sedii simetrice?

Answer 44

Distal față de o stenoză/anevrism arterial, unda de puls este întârziată și mai puțin amplă

Question 45

În ce boală apare asincronismul între pulsul radial și femural?

Answer 45

CoAo

Question 46

Cum este unda pulsatilă în aritmia sinusală?

Answer 46

Frecvența undelor de puls crește în inspirație și scade în expir

Question 47

Caracteristica pulsului în artimia extrasistolică

Answer 47

O undă de puls normală, urmată de o undă pulsatilă precoce, de amplitudine redusă, urmată de o pauză

Question 48

Ce ar putea indica extrasistolele bigeminate?

Answer 48

Intoxicație digitalică

Question 49

Care tip de extrasistole ar putea sugera o boală cardiacă organică?

Answer 49

Extrasistolele care survin frecvent, persistente, ventriculare, politope/cadențate

Question 50

Ce sugerează succesiunea total neregulată a unor unde pulsatile cu amplitudine diferită?

Answer 50

Aritmia completă - FiA

Question 51

Deficitul de puls este...

Answer 51

Diferența dintre frecvența cardiacă centrală (AV) și frecvența pulsului arterial

Question 52

Frecvența normală a pulsului este ...

Answer 52

60-80 bpm

Question 53

O frecvență peste 90 bpm sugerează ...

Answer 53

Tahicardie (tk sinusală, tk paroxistică SV sau V, FlA cu transmitere V înaltă)

Question 54

Caracteristicile pulsului tahicardic

Answer 54

Unde ritmice, accelerate, amplitudine redusă

Question 55

O frecvență a pulsului sub 60 bpm sugerează ...

Answer 55

Bradicardia (sinusală, BAV complet, FlA cu transmitere V joasă)

Question 56

Descriere puls alternant

Answer 56

O undă de puls normală, urmată de o undă de puls cu amplitudine scăzută, situate la distanță egală

Question 57

DDx puls alternant/puls bigeminat

Answer 57

Distanța dintre unda normală și unda cu amplitudine mică: normală în pulsul alternant, scăzută în bigeminism

Question 58

Ce este pulsul paradoxal Kussmaul și când apare?

Answer 58

Diminuarea amplitudinii undei de puls în inspirație Tamponada cardiacă, BPOC, AB Evidențiat mai bine cu tensiometrul (val TA)

Question 59

Ce este tensiunea pulsului?

Answer 59

Presiunea pe care trebuie să o aplice examinatorul pe arteră pentru a întrerupe unde pulsatilă

Question 60

Ce boli evoluează cu puls dur (tensiunea pulsului mare)?

Answer 60

HTA, HVS

Question 61

Ce boli evoluează cu puls moale, depresibil?

Answer 61

IC, hTA, colaps

Question 62

Ce este celeritatea pulsului?

Answer 62

Viteza de ascensiune și coborâre a undei pulsatile

Question 63

Pulsul celer/ pulsul săltăreț Corrigan

Answer 63

Caracteristic IAo, PCA, CoAo, anemii severe

Question 64

Pulsul tard

Answer 64

SAo

Question 65

Pulsul CMHO

Answer 65

Puls cu panta ascendentă rapidă și panta descendentă lentă

Question 66

Ce este trilul pulsului și în ce condiții apare?

Answer 66

Un freamăt arterial sistolic - apare în anevrisme, IAo, anemii, hipertiroidism, fistule AV

Question 67

Semnele IAo la ausculația arterelor

Answer 67

Accentuarea zgomotului sistolic Dublul ton arterial al lui Traube și dublul suflu crural al lui Durozier - la nivelul a femurale - se aud două zgomote și două sufluri

Question 68

Ausculatația carotidelor în SAo

Answer 68

Estomparea zgomotului sistolic, propagarea suflului sistolic de ejecție de la nivelul valvei

Question 69

Auscultația anevrismelor

Answer 69

Suflu sistolic, palpabil sub formă de tril

Question 70

Ce este tensiunea arterială?

Answer 70

Presiunea pe care coloana de sânge o exercită asupra peretelui vascular