APSIC 4 PÉRINATALITÉ Flashcards
Contre-indications pour la contraception
Grossesse
TVP
AVC
6 mois post-partum
Allaitement
HTA
ATCD thrombo-embolie
Cardiopathie
Migrane
Femme 35 ans+ fumeuse
Types de contraception
Pilule contraceptive COC esto et proges et COPS proges (prise DIE, risque caillot)
Timbre relâche constante œstrogène et progestine (7j x 3sem, - efficacité +198lbs, irritation cutanée)
Anneau (3 sem, se souvenir de changer q mensuel, irritation inconfort vaginal)
Stérilet (3 à 10 ans, dlr inconfort à insertion, cout élevé)
Injectable (12 à 13sem, arrêt, diminution de menstruation)
Implant (tige sous la peau, 3 ans, acnée, céphalée, inconfort à l’insertion)
Évaluations
ABCdaire pour Joran
PAP test :
21 ans à 65 ans tous les 2-3 ans, détection de VPH et la complication de cancer du col de l’utérus qui en provient
Contraception:
État physique et mental (bilan de santé, profil contraceptif, habitude de vie, contre-indication, PA, test de grossesse et ITSS, cancer col de utérus, besoins de la contraception)
Interventions
État mental :
Dépression post-partum
Contraception :
Droit de prescrire (amorcer, renouveler, ajuster la contraception hormonale et stérilet)
Enseignement et counseling sur contraception + suivi
Développement sain de l’enfant :
ABCdaire 1 à 4 sem, 2 mois, 2 mois, 6 mois, 9 mois, 12 mois, 18 mois, 2 ans, 3 ans, 4 ans, 5 ans, etc
Courbe de croissance
IMC
Alimentation
Enseignement de l’introduction d’aliments solides vers 6 mois
Évaluations selon la mise en situation
Habitude de vie (stress, santé mentale, consommation, sommeil, alimentation) et pour enfant
Environnement physique
Réseau de soutien
Relation interpersonnel
Connaissance activité sexuelle saine
Appréhension suite agression
Motivation, préoccupation, projet de vie
Besoins/problèmes (Salutogénèse)
Dans l’APSIC 4, le B/P qui a été soulevé comme étant prioritaire est le Besoin d’accompagnement de Mia dans le sain développement de Joran par le développement de ses compétences parentales.
Ce B/P a été jugé prioritaire puisque Mia manifeste des préoccupations au regard de ses pratiques et compétences parentales qui pourraient avoir des conséquences dans plusieurs sphères :
physique (développement physique sain de Joran),
psychologique (confiance en elle, sentiment d’être soutenue dans son rôle de mère, développement psychologique sain de Joran) et
sociale (relation avec ses parents, développement social sain de Joran).
Il s’agit d’un B/P englobant une perspective salutogénique ainsi que la raison de consultation (re suivi SIPPE pour assurer la santé et le développement des jeunes enfants et améliorer les conditions de vie des parents).
#2 Besoins d’accompagnement dans la relation avec ses parents (besoin d’accompagnement dans le maintien du réseau de soutien)
#3 Besoin d’accompagnement pour se bâtir une estime de soi pour réamorcer une prochaine relation amoureuse et sexuel saines
Besoin d’enseignement par rapport à l’allaitement
Besoin de soutien dans le développement du lien d’attachement entre Mia et Joran
Besoin de ressources financières pour éventuellement pouvoir déménager dans un logement
Besoin de soutien dans les relations interpersonnelles (ex. mère se mêle trop des affaires de Joran et impose ses décisions)
Besoin d’accompagnement pour surpasser son traumatisme et lui permettre de ravoir une vie normale (surpasser l’appréhension qu’elle vit d’avoir des relations sexuelles, peur de parler de son agression)
Besoin de connaissances quant aux moyens de contraceptifs qu’elle pourrait utiliser
Besoin de connaissances quant au développement normal de son fils (ex. Alimentation)
Besoin de soutien pour la recherche de logement
Besoin d’accompagnement dans la recherche d’une garderie (peut aller dans réseau de soutien)
Ressources internes/forces (Salutogénèse)
Capacité d’adaptation
Fils (Joran)
Persévérance (repris la finalisation de ses études secondaires)
Valeurs familiales
Intérêt à améliorer sa santé (participation aux ateliers, questionne l’infirmière)
Résilience (surmonter l’agression, voit du positif)
Animée par la cause environnementale
Études vont bien
Ressources externes (Salutogénèse)
Parents (Michel et Marie-Josée)
Amie (Louanne)
Nouveaux collègues de classe
Interventions de prévention
Contraception d’urgence
Dépistage du cancer du col utérin (test PAP), contraception régulière
Vaccination pour le VPH
Dépistage de ITSS
Enseignement sur les moyens de contraceptions (prévention primaire) FDR: jeune âge, contexte défavorable, anticipe prochaine relation, ne veut pas revivre grossesse non désiré
Faire le test pap (prévention secondaire)
Enseignement sur la COU (prévention primaire)
Enseignement sur l’ABC d’une relation amoureuse saine (atelier) (prévention primaire)
Interventions de promotion
Utiliser un condom advenant que survienne un moment d’intimité propice à des rapprochements
Participation à l’atelier “L’ABC d’une relation amoureuse saine”
Enseignement par rapport aux bienfaits pour un enfant de fréquenter un service de garde pour le préparer à l’école + offrir votre aide dans ses démarches
Enseignement sur les ressources d’aide au logement qui pourraient être envisagées pour elle et son enfant + procédure pour accéder à un logement à loyer modique à proximité de son école
Développement d’interactions positives et renforcement des compétences de Mia dans l’exercice de son rôle de mère
Implication des grands-parents
Implication de la mère dans les soins et l’évaluation (compétence personnelle)
Suivi hebdomadaire pour l’attachement mère-enfant
Enseignement sur les ITSS -> a toujours eu des pratiques sexuelles à risque
Enseignement sur le test PAP
Enseignement sur les bienfaits de fréquenter un service de garde
Enseignement sur les ressources d’aide au logement et sur la procédure pour accéder à un logement à loyer modique à proximité de son école (déterminant = milieu de vie)
Interventions non-classées
Visite de suivi régulière auprès de Mia et Joran
Accompagnement pour faire un avortement
Visite à domicile
Accompagnement à l’allaitement
Référence à la travailleuse sociale
Travail conjointement avec des intervenants du Centre d’aide aux victimes d’actes criminels (CAVAC) et le service de police de Laval.
Faire la référence pour l’aide au logement
Prise de rdv avec l’infirmière de la clinique jeunesse
