APSIC 3 Flashcards
Quelle est la différence entre un ictère pathologique et un ictère physiologique?
Un ictère physiologique (hyperbilirubine) est une accumulation de bilirubine pouvant mener à un état pathologique
Un ictère pathologique est causé par la destruction excessive de GR, ce qui subemerge le foie du NN.
Qu’est-ce qu’une incompatibilité Rh et quels sont les risques?
Lorsque groupe sanguin de maman (-Rh) et NN son différents
En quoi consiste la macrosomie?
-Poids de naissance > 4000g
-Poids de naissance supérieur/égal 90e centile
Facteurs de risque pour une césarienne?
-BB macrosomique
-Âge maternel avancé
-Obésité
-Diabète gestationnel
-Grossesses multiples
Précautions post-césarienne
-Ø conduire pendant 4 semaines
-Douche»_space; bain/piscine
-Ø soulever d’objets plus lourds que BB
-Éviter monter/descendre escalier la première semaine
Complications césarienne
-Aspiration
-Hémorragie
-Atélectasie
-Endométrite
-Déhiscence
-Infection de plaie
-UTI
-Lésions vésicales/intestinales
-Complications anesthésie
Risques grossesse prolongée (maman)
-Travail difficile
-Lésions périnéales
-Accouchement avec ventouses/forceps
-Césarienne
-Malaise physique
Risque grossesse prolongée (BB)
-Croissance foetale anormale
-Macrosomie
-Oligoamnios (baisse qté LA)
-Aspiration de méconium
-APGAR bas
-Dysmaturité
Que veut dire AVAC?
Accouchement vaginal après accouchement par césarienne
Gestion de la dlr non-pharmaco (BB)
-Peau-peau
-Allaitement
-Succion (suce)
-Biberon
-Sucrose
-Emmaillotement
-Stimulation pour capter son attention
Facteurs de risque hypoglycémie (NN)
-FPN (<2000g)
-GAG (>4000g)
-Retard de croissance intra-utérine (RCIU)
-Prémat
-Diabète
-Sepsie
Manifestations hypoglycémie (NN)
-Irritabilité
-Agitation
-Cris/pleurs aigus
-Pâleurs
-Diaphorèse
-Léthargie
-Convulsion
-Difficultés alimentation
-Difficultés respiratoire
Qu’est-ce qu’un trouble hémolytique?
Anticorps maternels déjà présents naturellement ou se forment en réaction à l’antigène du sang foetal qui franchit la barrière placentaire et entre dans la circulation maternelle
Traitements pour hyperbilirubinémie
-Allaitement hâtif
-Photothérapie
-Exsanguinotransfusion
En quoi consiste la photothérapie
NN est placé sous une lampe avec couche et lunette. La lumière forte aide à transformer la bilirubine non traité par le foie pour l’éliminer plus rapidement
Éviter d’appliquer de la lotion/pommade pour éviter les risques de brûlures
Quelles sont les phases du deuil périnatal?
-Phase de détresse aiguë
-Phase de profonde tristess
-Phase de réorganisation
Quelles sont les caractéristiques de la phase de détresse aiguë?
-Choc
-Stupeur
-Pleurs intenses
-Dépression
Quelles sont les caractéristiques de la phase de profonde tristesse?
-Période d’intense dlr se manifestant par des réactions émotionnelles, cognitives, comportementales et physiques
-Sentiment de:
Colère
Solitude
Manque
Vide
Amertume
Irritabilité
Crainte
Anixiété
Désorganisation
Quelles sont les caractéristiques de la phase de réorganisation?
-Parents retrouve un niveau de normalité fonctionnel, mais la dlr persiste
-Reprise des activtés normales avec + d’enthousiame
-Plans d’avenir + éventuelle grossesse
-Possible que la dlr ne parte jamais (si liens avec enfant assez fort)
-Durée du chagrin varie selon l’individu
Interventions inf en cas de mort périnatale
-Individualiser les soins pour chaque membres de la famille
-Prendre en comptes religion, croyances, etc…
-Voir tableau 22.11
Qu’est-ce que le baby blues?
-Sauts d’humeur fréquent + pleurs sans raison apparente. Possibles céphalées, tristesse, anxiété, fatigue, colère.
-Sx dure jusqu’à 2 semaines
-Causé par la chute hormonale importante, manque de sommeil, stress.
Traitement baby blues
Voir encadrés 24.4 et 24.5
