APPROCHE EN DERMATOLOGIE Flashcards
QUELLE SONT LES QUESTION POSER LORS DE INTEROGATOIRE
C’est une étape subjective qui permet une orientation du diagnostic par la suite.
* Identité: Nom, age.
* Profession: on peut corréler la profession à la maladie (la maladie apparait après ou avant
d’exercer une profession, disparait-elle durant les vacances).
* Origine et environnement climatique, pollution, carte topographique des maladies infectieuses
(exp: les zones tropicales reconnaissent des infections fréquences par les leishmanioses).
* Tares
* Etat économique: assurance médicale …
* Habitudes (toxiques): fumeur, alcool, tabac …
* Relations sexuelles (IST): marié, partenaires multiples …
* Notion de prise médicamenteuse (med courants): qui peut être soit la cause de la maladie,
soit elle peut avoir une interaction avec les médicaments prescris (IPP, aspirine, paracetamol,
AINS, complements alimentaires).
Allergie médicamenteuse:
Allergie au traitement prescris qui peut donner la mort du patient par choc anaphylactique (exp:
allergie au pénicilline). Alors il faut toujours demander au patient s’il est allergique
La cause de consultation: qu’il est le problème ? …
Le début de l’apparition: quand ? On cherche l’ancienneté de la maladie (aiguë ou chronique).
Mode de début: comment ? Permet d’apprécier l’apparition et l’évolution (modifications de la
lésion en fonction du temps). On se base sur:
1. La presence d’une lésion présente parmi l’ensemble des lésion présentes sur le corps du
patient.
2. Photo prise par le patient.
3. Description du patient: il faut rapporter ce que le patient décrit en termes médicaux
précis.
Topographie ou le siège: où? La progression de la lésion, le territoire de début et de
progression, peut commencer dans une partie et progresse vers d’autres.
Exp: rougeole commence par le visage puis le reste du corps.
Toxicodermie commence par les plis (ombilic, inguinaux) puis le reste du corps.
L’évolution de la symptomatologie
QUELLE SONT LES SIGNE FCT EN DERMATOLOGIE
- Dermatologique:
Le prurit (gratte) permet de faire la différence entres des éruptions qui se présentent de la
meme manière, quand: durant la nuit ou le jour, l’hiver ou l’été (photodermatose).
La douleur (type: nerveuse )… - Les signes généraux: amaigrissement, fièvre ….
- Les signes extra-cutanées: les signes systémiques
QUELLE SONT LES ETAPE DES EXAMEN CLINIQUE
- Examen du tégument cutané: lésions jeunes (élémentaires).
- Examen des muqueuses: buccale et génitale.
- Examen des phanères: cheveux, ongles (trous …).
- Examen général
quelle sont les outile en dermatologe
- Bon éclairage: préférablement la lumière du jour, sinon lumière LED blanche (éviter le jaune).
- Une loupe
- Curette (pour gratter): permet de faire la différence entre lésion sèche et graisseuse (l’aspect
du grattage permet d’orienter le diagnostic). - Lumière de WOOD (lumière UV): permet d’observer les lésions hypo-chromiques (vitiligo), et
des maladies mycosiques (teigne).
qui est le role de microscope confocal
Permet de voir les cellules au niveau cellulaire (sans biopsie).
Prélèvements et biopsie pour étude anatomopathologie (invasive).
ui est le role de dematoscope
Donne une vue profonde de la peau on observant l’épiderme et la partie superficielle du derme
(derme papillaire). Permet le dépister les lésions malignes à leur début et de réduire le nombre de
biopsies.
qui est le role de etude immunofluoresence
pour mettre en evidence les immunoglobine aussi du complement
est ce que la biopsie est un gest invasif
oui
definir pick test
test cutané, également appelé test de perforation ou de grattage, vérifie les réactions allergiques immédiates à jusqu’à 50 substances différentes à la fois . Ce test est généralement effectué pour identifier les allergies
bien il faut attndre pour pricks test
12-20MIN
qui et la differenc entre pricks teste et patch test
patch test pas d’utlisation d’aiguelle