analyse semiologique

Question 1

quelle sont les 3 premier question poser lors de d’une lession

Answer 1

Il faut déterminer:
C’est qui ? Interrogatoire
C’est où ? Région
C’est quoi ? Motif (décrire)

Question 2

c’Est quoi la technique pour faire une inspection et une palaption

Answer 2

Inspection en se basant sur l’oeil permet de donner
une description morphologique précise.
Palpation: avec des mains propres en prend le pouce
et l’index et on les place sur les bords de la lésion et
on rapproche doucement pour évaluer la consistance
(on palpe une peau normale pour faire la différence).
Soit ferme soit molle (facilement deformable,
compressible).

Question 3

c’est quoi la difference entre lession primitive et lession secondaire

Answer 3

voir cour lili

Question 4

donner quelque signe peut orioenter le diagnostique

Answer 4

Zones électives: ce sont des zones où commence la lésion généralement, ou où apparaît la
maladie préférentiellement. Exp: toxidermie (les plis), psoriasis (coude et genou),
photodermatose (zones photo-exposées: visage …).
* Eruption symétrique ou bipolaire (c-à-d en haut et en bas).
* Nature lésionnelle: exemple provoqué par le soleil
Remarque:
Il existe d’autres éléments qui peuvent orienter:
La lésion qui suit un trajet précis (généralement unilatéral) = lésion métamérique oriente selon la
forme à des étiologies, exp: zona donne des lésion suivant le trajet d’un nerf sensitif.
Les lésions localisées peuvent être liées à des éléments qui sont en contact avec cette zone.
Exp: substance qui donne une allergie, lésion autour du poignet à cause d’une montre ou
bracelet (eczema).
La zone peut orienter, verge -> IST.
Si la lésion gratte au niveau inguinal, on examine puis on demande l’examen des espaces interorteils vu le risque d’auto-contamination: infection mycosique par champignons.
Il faut compléter par un examen ophtalmologique si la lésion touche l’œil.
Une lésion diffuse s’étend pratiquement au niveau de tout le tronc.

Question 5

quelle sont les element de descruption d’une lession

Answer 5

Identification de la lésion.
Disposition:
* Ronde, ovale.
* Annulaire: centre normal entouré par une lésion (soit difference de
couleur ou de consistence ou les 2).
* Linéaire: régulière ou irrégulière/sinusale/ondulatoire (exp: gale,
représente le trajet de migration -fig).
* Ombiliqué: présence au centre d’une lésion d’une dépression en forme d’ombilic.
* Pédiculée: attachée à un pied avant de s’implanter à la peau
* Sessile (inverse de pédiculée): qui s’implante sur la peau directement.
Limites: bien limitée (le bords de lésion et en continuité) ou mal limitée.
Taille:
On parle du diamètre en cas de lésion arrondie, et on parle du plus grand axe si elle prend autres
formes.
Couleur:
Endogène. Exogène: tatouage
Rouge, brun, vert, violet, noir …

Anomalie de la surface:
Lisse, rugueuse, irrégulière à reliefs, perte de substance en surface …
Consistance:
Révélée par la palpation: Normale, molle, ferme, élastique, dure. On peut utiliser des
comparaisons.
Profondeur: déterminée à la palpation.

Si la lésion est formée par plusieurs couches, on décrit d’abord la lésion superficielle, puis on gratte pour révéler la lésion profonde.
Une cocarde est définie par trois anneaux concentriques, de la périphérie au centre : rouge, puis blanc/jaune, et enfin noir/bleu (ressemblant à une cible).
Une lésion infiltrée est palpable.
Le prurit, ou démangeaison, est différent du purulent qui produit du pus.