Appareil digestif I et II Flashcards
Quels sont les (8) éléments (organes) du tube digestif?
Bouche, pharynx, œsophage, estomac, intestin grêle (duodénum, jéjunum et iléon), côlon, rectum, anus.
Quelles sont les (3) principales glandes annexes du tube digestif?
Glandes salivaires, foie, pancréas
Combien de tuniques contient la paroi du tube digestif? Nommer.
Quatre.
- Muqueuse
- Sous-muqueuse
- Musculeuse
- Adventice ou séreuse
Quels sont les (3) éléments de la muqueuse?
- Épithélium de revêtement
- Chorion
- Muscularis mucosae
Quel genre d’épithélium tapisse la cavité buccale et l’oesophage?
Stratifié, pavimenteux, non kératinisé.
Quel genre d’épithélium fait partie de la muqueuse du tube digestif excepté la cavité buccale et l’oesophage?
Simple, prismatique (on revient à l’épithélium stratifié pavimenteux dans le canal anal).
Qu’est-ce qu’on nomme chorion? À quoi sert-il? (3)
Le tissu conjonctif de la muqueuse.
Il sert …
1 - Support mécanique pour l’épithélium de revêtement
2 - Lieu de passage des vaisseaux sanguins et lymphatiques
3 - Hébergement des cellules de défense immunitaire
Quelles jonctions existent entre les cellules épithéliales de la muqueuse du tube digestif? (2)
1 - Complexe de jonctions (jonctions serrées, adhérentes et desmosomes)
2 - Jonctions communicantes (nexus ou gap).
Qu’est-ce que la muscularis mucosae?
Bande continue ou interrompue (dans l’œsophage) de cellules musculaires à la frontière entre la muqueuse et la sous-muqueuse. Fait partie de la muqueuse.
Quel est le type de cellules de la muscularis mucosae?
Toujours lisse.
Quelle structure nerveuse innerve la muscularis mucosae?
Plexus de Meissner (ou sous-muqueux) : partie du système nerveux intrinsèque du tube digestif.
Quels sont les éléments de la sous-muqueuse?
Tissu conjonctif proprement dit, vaisseaux sanguins et lymphatiques de calibre plus grand, glandes exocrines dans certains segments du tube digestif.
Comment sont organisées les cellules musculaires de la musculeuse ? (Nombre de couches, orientation.)
Deux couches à orientation mutuellement perpendiculaires: circulaire (couche interne) et longitudinale (couche externe) et une troisième oblique au niveau de l’estomac.
Quel type de cellules musculaires forment la musculeuse au niveau de l’oesophage?
Lisses et ou striées, au niveau de l’œsophage.
Exception?
L’œsophage : la musculeuse du premier tiers contient uniquement des cellules musculaires striées, le deuxième tiers contient un mélange de cellules musculaires striées et lisses, le tiers inférieur comprend des cellules musculaires lisses uniquement.
Quelle structure nerveuse innerve la musculeuse?
Le plexus myentérique (ou d’Auerbach).
Quelle est la relation entre le système nerveux autonome et celui intrinsèque?
Le système nerveux autonome (sympathique et parasympathique) contrôle l’activité de celui intrinsèque.
Quelle est la couche la plus externe du tube digestif?
Adventice ou séreuse (en fonction de l’endroit anatomique).
Quelle est la relation entre la séreuse du tube digestif et le péritoine?
La séreuse est le feuillet viscéral du péritoine (tapis de cellules mésothéliales et couche conjonctive sous-jacente).
Quel est l’aspect macroscopique de la muqueuse œsophagienne?
Plis longitudinaux.
Quelles glandes se trouvent dans le chorion de l’œsophage?
Glandes dites cardiales (seulement dans les régions initiale et finale de l’œsophage).
Quelles glandes sont logées dans la sous-muqueuse de l’œsophage?
Glandes tubulo-acineuses, muqueuses, dites œsophagiennes.
Combien de régions comporte la paroi de l’estomac? Nommer.
Quatre : cardia, fond, corps et antre pylorique.
La muqueuse de l’œsophage comporte-t-elle des cellules caliciformes?
Non. Les cellules caliciformes n’existent que dans l’épithélium simple ou pseudostratifié.
Quel genre de sécrétion se fait par les glandes du cardia?
Muqueuse.
Quel genre de sécrétion se fait au niveau de l’antre pylorique?
Muqueuse.
Quel genre de sécrétion se fait au niveau du fond et du corps gastrique?
Acide chlorhydrique et pepsine (protéase active en milieu acide).
Que sont les cryptes gastriques?
Invaginations plus ou moins profondes (en fonction de la région de l’estomac) tapissées de cellules à sécrétion muqueuse.
Quelle est la structure d’une glande gastrique?
Tube droit, ramifié, ou enroulé (en fonction de la région gastrique) partant du fond de la crypte gastrique.
Quelle est la morphologie des glandes fundiques?
Tubes droits, ramifiés, tapissés de cellules prismatiques, allant en profondeur de la muqueuse jusque dans la proximité de la muscularis mucosae.
Où sont localisées les cellules souches dans la glande gastrique?
Dans la région supérieure de la glande, près de la crypte gastrique.
Quels types de cellules se retrouvent dans les glandes fundiques?
1 - Cellules bordantes ou pariétales (plutôt dans la portion supérieure du tube)
2 - Cellules principales (plus nombreuses vers la zone profonde de la glande)
3 - Cellules muqueuses des glandes (moins nombreuses et placées dans la région supérieure)
Quel est le rôle de cellules bordantes (pariétales)?
Synthèse et sécrétion d’acide chlorhydrique et de facteur intrinsèque.
Quelle est l’apparence des cellules bordantes (pariétales) en microscopie optique?
« œuf sur le plat » : cellule grande, arrondie, cytoplasme pâle, noyau central sphérique.
Que relève le microscope électronique des cellules bordantes (pariétales)?
(a) Système extensif d’invaginations profondes de la membrane plasmique (pôle apical) donnant l’impression que le corps de la cellule est parcouru de nombreux canalicules très plissés et (b) un grand nombre de mitochondries.
Qu’est-ce que le facteur intrinsèque?
Facteur facilitateur d’absorption intestinale de la vitamine B12.
Quelle est la morphologie des cellules principales?
Aspect typique d’une cellule sécrétant des protéines : RER très abondant, grains de sécrétion (zymogènes) contenant le produit de sécrétion, distribution polarisée des organites.
Où sont localisées la plupart de cellules principales?
Vers la zone profonde de la glande fundique.
Quel est le produit de sécrétion des cellules principales?
Le pepsinogène – activé en pepsine (une protéase) dans la lumière de l’estomac.
Quelle est la morphologie des glandes pyloriques?
Glandes tubuleuses enroulées, comportant des cellules à sécrétion muqueuse.
Quel est le rôle de cellules neuroendocrines?
Signalisation avec les glandes annexes ou entre les différents segments du tube digestif.
Où se trouvent les cellules neuroendocrines dans la glande gastrique?
Au fond des glandes gastriques.
Quel est le produit de sécrétion principal des cellules neuroendocrines de la région pré-pylorique?
Gastrine (stimule la sécrétion gastrique) – et autres.
Combien de couches musculaires se trouvent dans la musculeuse gastrique?
Trois – couche oblique intercalée.
Qu’est-ce que le sphincter pylorique?
Épaississement de la couche circulaire de la musculeuse gastrique dans la région de transition estomac-duodénum.
Quelle tunique recouvre l’estomac?
Pour la plupart de la surface – une séreuse – feuillet viscéral du péritoine.
Quels sont les (3) segments de l’intestin grêle?
Duodénum, jéjunum et iléon.
Quels sont les fonctions principales de l’intestin grêle?
(a) digestion et (b) absorption des nutriments.
À quel pH se déroule la digestion dans l’intestin grêle?
Légèrement alcalin (pH 8).
Qui est responsable du changement de pH de chyme alimentaire dans le duodénum?
La sécrétion alcaline (bicarbonate) des glandes de Brunner du duodénum et des canaux excréteurs du pancréas.
Quel est le trait morphologique saillant de la muqueuse de l’intestin grêle, lié à la fonction d’absorption de nutriments?
Augmentation de la surface par trois niveaux de plissement.
Quel est l’ordre de plissement de la muqueuse de l’intestin grêle?
1 - Valvules conniventes (ou de Kerkring) –
macroscopiques
2 - Villosités intestinales – à la limite de l’observation macroscopique
3 - Microvillosités – structures microscopiques
Qu’est-ce que se trouve dans l’axe des valvules conniventes?
Un pli de la sous-muqueuse.
Les villosités intestinales, sont-elles des replis de la muqueuse ou de la sou-muqueuse?
De la muqueuse; elles ont comme axe un pli du chorion.
Quel élément de la muqueuse se trouve à la base des villosités intestinales?
Les cryptes de Lieberkühn (ou glandes intestinales).
Quels éléments vasculaires se trouvent dans le chorion des villosités et quel est leur rôle dans l’absorption des
nutriments?
1 - Voie sanguine – capillaires qui capturent et transportent les petites molécules: acides aminés, sucres, acides gras à courtes chaines hydrocarbonées
2 - Voie lymphatique ( chylifère) – la grande perméabilité de leur paroi permet aux lipoprotéines (chylomicrons) sécrétées par les entérocytes de passer dans la lymphe.
Quel type de capillaires se trouvent dans le chorion des villosités intestinales?
Fenêtré.
Quels (2) types des cellules tapissent les villosités intestinales?
Épithélium simple, prismatique contenant (a) cellules absorbantes – entérocytes et (b) cellules caliciformes.
Qu’est-ce que la bordure en brosse et quel type de cellule la possède?
L’ensemble de microvillosités en grand nombre au pôle apical des cellules absorbantes – les entérocytes.
Que sont les cryptes de Lieberkühn?
Invaginations peu profondes à la base des villosités intestinales.
Quels (4) types des cellules se trouvent dans ces cryptes?
Entérocytes, cellules caliciformes, cellules de Paneth et cellules souches.
Où sont localisées les cellules de Paneth?
Au fond des cryptes de Lieberkühn.
Quels sont leurs produits de sécrétion et quel est leur rôle?
Substances de défense antibactériennes (non spécifiques) : défensines, lysozyme.
Quel est le trait morphologique majeur qui différencie le duodénum des autres segments de l’intestin grêle?
La présence (unique) de glandes de Brunner dans la sous-muqueuse du duodénum.
Comment varie la taille des plis de la muqueuse intestinale vers sa partie distale (iléon)?
Diminue, certains jusqu’à la disparition (valvules conniventes dans l’iléon).
Dans quel segment de l’intestin grêle ces plis sont le plus développés?
Le jéjunum.
Quels sont les (5) segments du côlon?
1 - Caecum 2 - Côlon ascendant 3 - Côlon transverse 4 - Côlon descendant 5 - Sigmoïde
Quelle est la morphologie de la muqueuse colique?
Seulement des invaginations - glandes tubuleuses droites, simples. Pas de valvules ni de villosités !!
Quels (4) types de cellules se trouvent dans les glandes coliques?
1 - Cellules caliciformes (majoritaires)
2 - Entérocytes
3 - Cellules entéro-endocrines
4 - Cellules souches
Que sont les taenie coli?
Épaississements de la couche musculaire externe (longitudinale); responsable des haustrations typiques au côlon.
Quels sont les traits morphologiques qui différencient l’appendice du côlon?
Glandes coliques plus rares. Forte présence de lymphocytes dans le chorion, la sous-muqueuse (ici sous forme de follicules lymphoïdes) et même dans la musculeuse de l’appendice.
Comment est organisée la défense immunitaire au niveau du tube digestif?
Lymphocytes isolées dans le chorion et dans la sous-muqueuse, occasionnellement des follicules lymphoïdes. Plaques de Payer.
Que sont les plaques de Payer?
Larges agglomérations (de 5 à 200) de nodules lymphoïdes, visibles à l’œil nu.
Où se trouvent les plaques de Payer?
Dans le chorion de l’intestin grêle, seulement. Plus nombreuses dans l’iléon.
Quel genre de veinules sont associées aux folliculo-nodules lymphoïdes?
Veinules è l’endothélium hypertrophié
ou épaissi
