Appareil cardiovasculaire

Question 1

Quelles sont les (2) régions du corps qui n’ont pas de vaisseau sanguin?

Answer 1

Épithélium de revêtement, cartilage.

Question 2

Combien de tuniques comporte la structure générale des vaisseaux sanguins et quelles sont-elles?

Answer 2

Trois : de l’intérieur intima, média, adventice.

Question 3

Quelle tunique se trouve dans tous les segments des vaisseaux sanguins?

Answer 3

Intima.

Question 4

Quelle est la composition histologique de l’intima?

Answer 4

Endothélium (épithélium simple pavimenteux) et, dans les vaisseaux de gros calibre – une couche de tissu conjonctif sous-jacente.

Question 5

Quels éléments histologiques (cellulaires et de la matrice extracellulaire) se trouvent dans la média?

Answer 5

Muscle lisse, élastine (lames et fibres), collagène (en moindre quantité).

Question 6

Quelle est la composition de l’adventice?

Answer 6

Tissu conjonctif proprement-dit (avec tous ses éléments), nerfs et vasa vasorum (ceux-ci seulement dans les vaisseaux de grand calibre).

Question 7

Quelle est l’orientation générale des composants cellulaires et extracellulaires dans chacun des trois tuniques?

Answer 7

Intima et adventice : dans la direction de l’axe du vaisseau

Média : circulaire.

Question 8

Que sont les vasa vasorum et dans quelle tunique sont-ils logés?

Answer 8

Vaisseaux des trois sortes (petits artères, capillaires,
petites veines qui sont destinés à nourrir les couches profondes de la paroi des grands artères ou veines.
Ils passent par l’adventice et pénètrent dans les couches périphériques de la média.

Question 9

Qui possède une densité plus élevée de vasa vasorum : les grandes artères ou les grandes veines?

Answer 9

Les grandes veines.

Question 10

Quel genre de revêtement forme la cellule endothéliale?

Answer 10

Simple pavimenteux.

Question 11

Quelle forme à la cellule endothéliale et quelle est son orientation par rapport au flux sanguin?

Answer 11

Très aplatie, allongée dans le sens d’écoulement du sang.

Question 12

Quels sont les rôles de la cellule endothéliale? (3+)

Answer 12

1 - Barrière entre le sang et le tissu, maintien de la fluidité du sang (anticoagulant), promoteur de la coagulation, transporteur de substances entre le sang et le tissu
2 - Recrutement de leucocytes aux sites d’infection ou de lésion
3 - Vasorelaxant ou vasodilatateur.

Question 13

Quelle catégorie de cellules musculaires se trouve dans la média des vaisseaux sanguins?

Answer 13

Seulement du muscle lisse.

Question 14

Qui contrôle leur activité (contraction, relaxation)????

Answer 14

• Nerfs (généralement sympathiques)
• Hormones (ex. adrénaline)
• L’endothélium (facteurs vasorelaxants et vasodilatateurs)

Question 15

Pourquoi les cellules musculaires sont plus nombreuses dans la paroi des artères que dans celle des veines? (2)

Answer 15

• Résistance à la pression artérielle, plus forte.

- Régulateur du diamètre du vaisseau (débit pression du sang)

Question 16

Quel segment vasculaire héberge des cellules musculaires dans son adventice?

Answer 16

Grandes veines (la veine cave).

Question 17

Quelle est l’orientation des cellules musculaires?

Answer 17

Longitudinale.

Question 18

Qu’est-ce qu’il y a de particulier dans la structure des artères de grand calibre?

Answer 18

Lames élastiques successives dans la média.

Question 19

Quel est l’élément histologique qui joue le rôle physiologiquement dominant des artères musculaires?

Answer 19

L’élastine.

Question 20

Quelle est la distribution de l’élastine dans la média des artères musculaires?

Answer 20

Limitantes (élastique interne et élastique externe aux l’interfaces avec l’intima et respectivement l’adventice, fibres parmi les cellules musculaires.

Question 21

Qu’est-ce que se passe avec les limitantes élastiques dans les artères musculaires de calibre décroissant?

Answer 21

Disparaissent progressivement, la première la limitante externe, ensuite la limitante interne.

Question 22

Que sont les capillaires et quel est leur rôle?

Answer 22

Vaisseaux de très petite taille, sans média ni adventice. Promouvoir les échanges de substances entre le sang et le tissu.

Question 23

De quelle taille est la lumière d’un vrai capillaire?

Answer 23

6-8µm (inférieur à la taille d’un globule rouge).

Question 24

Quelle est la structure générale d’un capillaire?

Answer 24

Tube endothélial, partiellement entouré de péricytes (dans certains lits vasculaires).

Question 25

Qu’est que se trouve dans la paroi artériolaire, à l’embouchure des capillaires?

Answer 25

Sphincter pré-capillaire (anneau de cellules musculaires).

Question 26

Qu’est-ce que le péricyte et quels sont ses (2) rôles?

Answer 26

Cellule qui se trouve à l’extérieur de l’endothélium dans certains capillaires et dans les veinules postcapillaires (péricitaires). Ses prolongements entourent partiellement le tube endothélial.
Rôles : renforce la paroi capillaire et, par sa contractilité, modifie le diamètre du capillaire.

Question 27

Quels sont les types de capillaires et où se trouvent-ils?

Answer 27

Continu (le plus rependu – muscle, poumon, tissu conjonctif, nerveux). Fenestré (dans les glandes endocrines et les villosités intestinales). Discontinu (foie, moelle osseuse).

Question 28

Quelle sont la taille et la structure des fenestrations?

Answer 28

Ouvertures circulaires de 50-70 nm diamètre dans le corps de l’endothélium, renfermées par un « diaphragme » fibrillaire (en rayons) porteur d’une forte charge anionique (-).

Question 29

Quelles sont les particularités des capillaires discontinus?

Answer 29

Corps de la cellule endothéliale percé par des nombreuses ouvertures larges plaques filtrantes (comme un passoir) Manque de péricyte. Membrane basale vestigiale.

Question 30

Qu’est qu’un capillaire de jonction?

Answer 30

Capillaire à trajet plus droit, voie de communication directe entre l’artériole terminale et la veinule qui draine un réseau capillaire.

Question 31

Que sont les sinusoïdes?

Answer 31

Capillaires atypiques, plus larges, tortueux et fortement anastomosés (ex- foie).

Question 32

Qu’est-ce que le glomus neurovasculaire?

Answer 32

Shunt artérioveineux à trajet tortueux où les artérioles sont entourées de plusieurs couches de cellules musculaires de grandes taille. Présent dans le derme des doigts; rôle dans la thermorégulation (réchauffement).

Question 33

Qu’est-ce qu’une veinule péricytaire? Quelle est sa structure?

Answer 33

Segment vasculaire situé immédiatement après le réseau capillaire qu’il draine (nom alternatif : veinule post-capillaire)
Structure : tubes endothéliaux plus larges que ceux des capillaires, entourés de péricytes.

Question 34

Quelles sont les différences entre la structure de la paroi d’une veine et celle d’une artère de calibre similaire?

Answer 34

Dans l’artère la média est plus épaisse, tandis que dans la veine l’adventice est la tunique la plus importante en taille.

Question 35

Que sont les valvules et dans quelle catégorie de veines se trouvent-elles?

Answer 35

Replis de l’intima (cellules endothéliale sur un axe conjonctif); Présentes dans les grandes veines musculaires (surtout dans les membres inférieurs).

Question 36

Qu’est que le péricarde? Quel est son rôle?

Answer 36

Sac fibreux qui enveloppe en double couche (péricarde viscéral et péricarde pariétal) le cœur.
Rôle : protection et diminution des frottements au cours des contractions

Question 37

Quel genre de cellules se trouvent dans le péricarde?

Answer 37

Le péricarde est une séreuse, tapissée donc par des cellules mésothéliales (épithélium simple, pavimenteux).

Question 38

À quelle tunique du cœur peut-on assimiler le péricarde viscéral?

Answer 38

À l’épicarde.

Question 39

Quelle est la composition de l’endocarde?

Answer 39

Tapis de cellules endothéliales sur une couche de tissu conjonctif.

Question 40

Quels sont les (3) éléments du squelette du cœur?

Answer 40

1 - Anneaux fibreux à la périphérie de l’ouverture des quatre valvules
2 - Trigone fibreux, entre ces anneaux
3 - Septum membraneux dans les parois inter-auriculaire et inter-ventriculaire.

Question 41

Quel genre de tissu forme le squelette du cœur?

Answer 41

Tissu conjonctif dense (fibreux).

Question 42

Quelle est la composition histologique des valvules cardiaques?

Answer 42

Replis de l’endocarde: axe conjonctive, majoritairement du collagène, relativement peu d’élastine, recouvrement endothélial.

Question 43

Que sont les cordages tendineux et quelles sont les structures auxquelles s’ancrent-ils?

Answer 43

Brins de tissu conjonctif dense qui lient le sommet des muscles papillaires (projections des parois ventriculaires) au bord libre des valvules atrioventriculaires (mitrale et tricuspide). Composition similaire à celle des valvules.

Question 44

Quelles sont les cellules qui tapissent les cordages tendineux?

Answer 44

Comme toutes les surfaces internes du cœur et des vaisseaux sanguins – cellules endothéliales.

Question 45

Quel type de cellule forme la média du cœur?

Answer 45

Muscle cardiaque (striée), cardiomyocytes.

Question 46

Comment s’agencent les cellules de la média du coeur?

Answer 46

Bout à bout, par l’entremise des stries scalariformes (disques intercalaires),

Question 47

Dans quelle tunique du cœur se trouvent les vaisseaux coronaires?

Answer 47

Les grands vaisseaux coronaires passent sous l’épicarde, ensuite ils se divisent pour pénétrer dans la profondeur du myocarde.

Question 48

Qu’est-ce que le tissu nodal?

Answer 48

Amas de cellules capables de se dépolariser spontanément et de déclencher de manière autonome un potentiel d’action (le pacemaker du cœur).

Question 49

Quels sont les éléments du tissu nodal et ou sont-ils localisés?

Answer 49

1 - Nœud sinusal (dans la paroi de l’oreillette droite, près de l’ouverture de la veine cave supérieure).
2 - Nœud atrioventriculaire (dans la paroi entre l’oreillette et le ventricule droits.

Question 50

Qu’est-ce que le tissu de conduction et quel est son parcours?

Answer 50

Faisceaux de cellules excitables qui transmettent le potentiel d’action du nœud sino-atrial à celui atrio-ventriculaire et de ces deux nœuds vers la population de cardiomyocytes du myocarde. Du nœud atrio-ventriculaire il est hébergé en cordon unique ensuite divisé en deux (faisceau de His) dans la paroi inter ventriculaire. En partant de la pointe du cœur il se divise et pénètre dans la profondeur des parois ventriculaires sous la forme de fibres de Purkinje.

Question 51

Quelle est l’origine du tissu nodal et de conduction? Est-il une variété de tissu nerveux?

Answer 51

Le tissu nodal et de conduction comportent des myocytes modifiés. Ils ne sont pas d’origine nerveuse, même si leur activité est influencée par le système nerveux autonome.

Question 52

Dans quelle tunique du cœur est logé le tissu de conduction et quelles sont les caractéristiques morphologiques de ses cellules?

Answer 52

Sous l’endocarde. Structure des cardiomyocytes plus grands, mais appareil contractile (myofibrilles) désorganisé; accumulation cytoplasmique de glycogène

Question 53

Y-a-t-il d’innervation dans le cœur? Est-elle essentielle pour le mécanisme de contraction du muscle cardiaque? Alors, à quoi sert-elle?

Answer 53

Grâce au tissu nodal les contractions du cœur sont autonomes. Le cœur fonctionne par lui-même. L’innervation sympathique et parasympathique module la fréquence et la puissance des contractions.

Question 54

Y-a-t-il de jonction neuromusculaire dans le cœur?

Answer 54

Non, les jonctions communicantes (nexus, gap) entre les

cardiomyocytes sont là pour transmettre l’influx.

Question 55

Quelle est la composition de la lymphe par rapport à celle du plasma sanguin?

Answer 55

Qualitativement la même, mais beaucoup moins de protéines dans la lymphe. Éléments figurés absents, peu voir des lymphocytes.

Question 56

Qu’est-ce qu’il y a de commun et qu’est-ce que différencie la structure des capillaires sanguins et lymphatiques?

Answer 56

Commun : cellules endothéliales (plus mince dans le lymphatique).
Absents dans le vaisseau lymphatique : membrane basale et péricytes.

Question 57

Quel sera l’effet d’une interruption accidentelle ou chirurgicale de la circulation lymphatiques d’un territoire donné?

Answer 57

Accumulation interstitielle de liquide (manque de drainage).

Question 58

Où est acheminée la lymphe drainée par les gros troncs (veines) lymphatiques?

Answer 58

Retour dans la circulation sanguine : canal thoracique – dans la veine sous-clavière gauche, grande veine lymphatique – dans la veine sous-clavière droite.

Question 59

Quelle structure de la paroi des veines lymphatiques assure le déplacement unidirectionnel de la lymphe?

Answer 59

Les valvules.