APP3-4-5 Flashcards
Dans la cyclothymie, on peut retrouver :
Veuillez choisir une réponse :
A. Des symptômes classiques d’un épisode hypomaniaque
B. Des symptômes classiques d’un épisode dépressif
C. Des symptômes classiques d’un épisode maniaque
D. Des symptômes classiques d’hypomanie ou de dépression
La réponse correcte est : Des symptômes classiques d’hypomanie ou de dépression
Chez l’adulte, le Désordre dépressif persistent :
Veuillez choisir une réponse :
A. Peut être la conséquence d’un trouble dépressif majeur
B. Peut être la conséquence d’une hypothyroïdie
C. Peut se prolonger sur au moins 1 an
D. Ne peut pas se compliquer de symptômes psychotiques non congruents
La réponse correcte est : Peut être la conséquence d’un trouble dépressif majeur
Veuillez choisir une réponse :
A. Le patient se présente le plus souvent en état d’euphorie à l’hôpital
B. Le patient ne présente pas de risque plus élevé de suicide que pour la population générale
C. Le patient avec des cycles rapides est plus à risque d’être une femme
D. La patient est généralement plus âgé que pour la dépression majeure au début de la maladie
C
Bassem est un jeune homme musulman de 22 ans d’origine libanaise arrivé au Canada il y a près de 10 ans maintenant. Il travaille à temps partiel dans un Tim Hortons de nuit et complète ses études en Sciences humaines avec math au CEGEP. Il ne lui reste qu’un seul cours pour terminer son DEC soit un cours de littérature québécoise. Il vient vous voir à l’urgence car il ne se sent pas bien. Il dit qu’il a pris une décision il y a environ 1 an soit de travailler pour payer ses dettes et il a un peu délaissé l’école. Il combinait 3 emplois à temps partiel soit celui qu’il a dans un Tim Hortons, un autre à titre de caissier dans un dépanneur et faisait de la vente par téléphone pour Vidéotron. Il est devenu rapidement épuisé dit-il. Il y a un mois, il a commencé à mal dormir et il a alors consulté son médecin de famille qui lui a donné un hypnotique doux soit de la Zopiclone (Imovane). Cela a peu changé son sommeil. Il a cessé de sortir, de voir ses amis car il n’avait plus d’énergie. Depuis les 2 dernières semaines, il dit entendre dans sa tête une voix d’homme qui lui parle en mal de Mahomet. Il dit avoir de la difficulté à ne pas réagir. Il affirme que cette voix est dans sa tête uniquement et qu’il n’a jamais entendu de voix par ailleurs. Il ajoute aussi qu’il a toujours été un homme anxieux et que récemment il a contracté une infection a Molluscum près des organes génitaux et cela l’a inquiété, Il craint d’infecter une femme lors de futures relations sexuelles et veut s’assurer que ce n’est pas dangereux et qu’il pourra procréer. Il a pourtant reçu toute l’information sur cette infection mais cela ne change rien à sa conviction. Il demeure profondément convaincu de cela. Il se a également perdu du poids et se culpabilise d’avoir autant travaillé. Il n’a jamais eu d’autre problème psychiatrique dans le passé.
Dépression avec caractéristiques psychotiques
Psychose brève
Trouble délirant
Illness Anxiety Disorder
Quel traitement selon l’approche bio psychosociale lui donneriez-vous s’il s’agissait d’une dépression psychotique ?
BIO :
PSYCHO :
SOCIAL :
Dépression :
B ; antidep et anti psy
P ; interpersonnelle TCC
S : focus travail/étude
Bianca est une charmante jeune femme de 21 ans étudiante en droit à l’université. Elle réussit brillamment ses études. Par contre, il y a 2 semaines, elle a eu une prise de bec avec sa meilleure amie Gabrielle concernant un stage qu’elles convoitaient toutes les deux. Bianca a appris que Gabrielle avait, par l’intermédiaire de sa belle mère, une avocate réputée, fait des pressions sur le responsable du stage pour qu’il accorde ce stage à Gabrielle malgré que Bianca était pressentie pour l’obtenir. Depuis, Bianca dort mal, elle est triste et mange peu. Elle a même raté quelques jours d’école à cause de cela. Elle ne se sent pas plus anxieuse par contre. Elle songe à laisser le droit, milieu de favoritisme dit-elle. Ses amis, William et Kristyna l’enjoignent de continuer ce qu’elle décide de faire.
trouble adaptation avec humeur depressive
Commentez l’usage de THC chez Christian et la présence de sa schizophrénie. Est-ce une schizophrénie ou une psychose induite par le THC. Comment le savoir ?
Il est évident que le fait de poser un diagnostic de schizophrénie en présence d’un trouble lié à l’usage de cannabis demeure toujours un problème en soi. Par contre, ici, l’évolution de longue date milite davantage en faveur d’une schizophrénie mais évidemment, il faut une période de 4 semaines sans consommation avant de pouvoir clairement définir une schizophrénie dans un contexte de consommation… Ce défi n’est pas simple à relever même lors d’une hospitalisation dans nos unités de psychiatrie…
Dans la schizophrénie :
Veuillez choisir une réponse :
A. Le délire doit être incohérent
B. On doit retrouver des symptômes aigus pendant 6 mois
C. Peut coexister avec une dépression majeure
D. Peut être associée à un trouble du spectre de l’autisme
La réponse correcte est : Peut être associée à un trouble du spectre de l’autisme
Dans un trouble délirant :
Veuillez choisir une réponse :
A. Il y a fréquemment comorbidité avec le diagnostic de trouble dépressif majeur
B. Les hallucinations auditives sont rares et toujours en lien avec le délire
C. La durée est de moins de 6 mois
D. Il y a une atteinte sévère du fonctionnement touchant toutes les sphères
La réponse correcte est : Les hallucinations auditives sont rares et toujours en lien avec le délire
Dans, le trouble psychotique bref :
Veuillez choisir une réponse :
A. La durée est de moins de 6 mois
B. Il y a présence de symptômes dissociatifs
C. Il y a présence d’un facteur déclenchant
D. Il y a parfois présence de catatonie
La réponse correcte est : Il y a parfois présence de catatonie
Concernant le trouble déficitaire de l’attention/ désordre d’hyperactivité de type combiné :
Veuillez choisir une réponse :
A. Il y a eu six (6) symptômes d’inattention pendant 6 semaines
B. Il y a eu six (6) symptômes d’hyperactivité et six (6) d’impulsivité pendant 6 semaines
C. Il y a eu présence de symptômes avant l’âge de douze (12) ans
D. Il y a eu présence des symptômes dans au moins une sphère d’activité
Référence : APP 5
La réponse correcte est : Il y a eu présence de symptômes avant l’âge de douze (12) ans
Dans un désordre du spectre de l’autisme :
Veuillez choisir une réponse :
A. Les jeunes atteints développeront souvent un trouble de la personnalité antisociale plus tard
B. Il est souvent associé à un retard mental
C. Il est souvent accompagné de délires
D. C’est en fait un retard de développement global chez l’enfant
Référence : APP 5
La réponse correcte est : Il est souvent associé à un retard mental
Léo est un jeune garçon de 10 ans pour lequel ses parents reçoivent de nombreux téléphones de l’école et du voisinage et ce quelques fois par semaine depuis la maternelle. Léo se fâche souvent et ses crises de colères sont multiples et sans raison. Il devient irritable pour un rien. De plus lorsque ses parents tentent de lui faire entendre raison, il argumente constamment et accuse systématiquement les autres d’être les responsables de ses ennuis. Il est vindicatif et intraitable. Il est menacé d’expulsion de l’école et de son équipe de soccer.
Vous vous inquiétez pour Léo, car vous suspectez quel diagnostic ?
Oppositionnal Defiant Disorder
Vous rencontrez dans le cadre de votre pratique Johnny qui est atteint d’une personnalité antisociale. Il a été condamné pour le meurtre d’un agent de police. Il vous raconte son enfance douloureuse mais vous vous attendez à retrouver quels symptômes et quelle pathologie dans son enfance ? Décrivez cette pathologie
Il s’agit évidemment d’un trouble des conduites puisque pour poser le diagnostic de personnalité antisociale, il faut avoir eu un trouble des conduites avant l’âge de 15 ans. Ce trouble se caractérise par un ensemble de conduites répétitives et persistantes, dans lequel les droits fondamentaux d’autrui ou les normes et règles sociales correspondant à l’âge du sujet sont bafoués avecla présence de trois (3) des critères suivants dans les douze (12) derniers mois et un dans les six (6) derniers mois :
Agression envers des personnes ou des animaux
Destruction de biens matériels :
Fraude ou vol :
Violations graves de règles établies
