APP1 Flashcards
Petit poids de naissance
inférieur au 10e percentile ou inférieur à 2 E.T ou inférieur à 2500 g
Que veulent petits poids harmonieux et asymétrique? Quels problèmes plus souvent associés à chaque
Harmonieux: intrinsèque, poids/taille/périmètre crânien affectés proportionnellement, conséquences sévères
CAUSE : anomalie chrom. ou exposition à une subst. toxique pendant la grossesse
− Asymétrique: extrinsèque, poids > taille > périmètre crânien, pas toujours de CAUSES : pré-éclampsie ou apport nutritionnel compromis pendant la grossesse -> affection maternelle grave, anomalie placentaire
Définition RCIU
Pas atteint son plein potentiel (maturité neurologique = OK, poids = NOT)
Quel âge mère plus probabilité bébé problèmes? Quels problèmes et pourquoi?
Ado : Préma ou faible poids = mère en croissance absorbe + nutriments et moins responsable (drogues etc)
Après 35 ans : plus risque naissance préma ou Trisomie 21
Prise de poids normal de la mère durant grossesse
7-18 kg
Vrai ou faux : restrictions alimentaires mère peut amener obésité chez enfant
VRAI
Nommer deux suppléments que la mère pourrait devoir prendre durant grossesse
Vit B : acide folique = tube neural)
Vit D : ostéoporose
Facteur le plus important dans pays développement de petit poids ET pourquoi (physiologie)
Hypoxémie foetale :
1) Nicotine + catécholamines = vasoconstriction utérin = hypoxémie foetale
2) CO – Hémoglobine = hypoxémie tissulaire
VR ou F. L’effet des MD est plus important vers la fin de la grossesse en raison d’une perméabilité accrue de la barrière plancentaire
FAUX. Surtout au 1er trimestre
Effets principaux alcool chez foetus
SNC
Malfomation visage
Effet respectifs canabis, cocaïne, Métamphétamine, Héroïne/ méthadone
canabis : lobe frontal (attention etc)
cocaïne : petit poids, RCIU, avortement spontané
Métamphétamine : apprentissage, mémoire
HÉroïne : replication cells
Une fois l’enfant né, la mère ne peut plus transmetttre sida à enfant
FAUX. transplacentaire et aussi par allaitement
L’anxiété et dépression ont effets sur foetus
Vrai
À l’instar de la mère l’âge du père a une influence sur le foeuts
PLus vieux, plus risque anomalies
Conséquences petit poids ou RCIU surtout
• Asphyxie néonatale • Inhalation de méconium • Persistance de la circulation fœtale • Hyperviscosité sanguine ou polycythémie • Hypothermie • Hypocalcémie • Hypoglycémie • Entérocolite nécrosante COnséquences long terme : • Retard du développement • Difficultés d’apprentissage scolaire Angm PA Dim Sensibilité insuline PLus susceptible prob res
Que signifie APGAR
Indice de l'évaluation standardisée de la condition du nouveau-né 1 à 5 min après naissance : A pparence = Coloration P ouls = Fréquence cardiaque G rimace = réactivité A ctivité = Tonus musculaie R espiration = Respiration
Que signifie APGAR. et qu’est-ce qui est normal
Indice de l’évaluation standardisée de la condition du nouveau-né à 1, 5 et 10min après naissance :
A pparence = Coloration
P ouls = Fréquence cardiaque
G rimace = réactivité
A ctivité = Tonus musculaie
R espiration = Respiration
Après 5 min : 7-10 normal ; 0 à 3 préoccupants ; 4-6 modérément anormal
Facteurs liés à grossesse augm probabilité petit poids
- Malnutrition
- Subst
- Stress
Saignements vaginaux - INfections
- Pression sanguine trop haute ou trop élevée
- Prise poids insuffisante
Facteurs risque liés à préma
DÉMO : <18 >40ans, race, pauvreté, célibat, scolarité
COMP : nutrition, subst, abs soins prénat
MÉD: Anomalies cervico-utérines, diabète, IMC<19, HTA, myome/fibrome, pré-éclampsie, DES
PLAC : Saignement, chir abdo, infections, gain pondéral insuffisant, anomalie foetale, grossesu multiple
V ou F. Mortalié préma + imp chez gars
Vrai
Conséquences préma
RESP : manque surfactant = détresse + dyslaise
SN : incapacité têter, gavage, hémorragies intreacérébrales + RM + paralysie + cécité + retard dev et mental
IMMUN : sensib infections (septicémie)
- Entérocolite nécrosante
CARD : Persisance canal artériel, probl cardiovasc
DIABÈTE
PSYCHOSOCI : hospital = stress sépar = influence relation mère enfant
Trouble alim, sommeil, comportement, dépendance, école
Conséquences préma
RESP : manque surfactant = détresse + dyslaise
SN : incapacité têter, gavage, hémorragies intreacérébrales + RM + paralysie + cécité + retard dev et mental
IMMUN : sensib infections (septicémie)
THERMORÉG : moins tissu adipeux
- Entérocolite nécrosante
CARD : Persisance canal artériel, probl cardiovasc
DIABÈTE
PSYCHOSOCI : hospital = stress sépar = influence relation mère enfant
Trouble alim, sommeil, comportement, dépendance, école
Décrire les principales hormones impliquées dans la croissance durant la petite enfance et leur fonctionnement, sommairement
1) Hypothalamus : GNRH = stimule sécrétion GH par celles somatotropes de l’adénohypophyse antérieure
2) Hormone de croissance (GH) : H anabolique, synthétisée et sécrétée par glande pituitaire antérieur. Pic de croissance pendant puberté (étape 4 du sommeil). Pas effet durant 1ere année vie
Stimule : T3, hypogly, aa, lipogenèse, IGF-1
Réprime : cortisol, glucose, obésité, agl
3) IGF-1 : synthèse par foie, Survie cellules, mitogenèse, profilf GB. Croissance os, muscles et autres tissus
Ghréline : Cells estomac stimule Gh
H thyroïdes (gl thyr) : stimule croiss os
H sexuelles : stimule croissance os
Qui peut être qualifié de prématuré?
Né entre 20e et 37e semaine
Duréée normale grossesse
37 à 41
Comment calculer l’âge corrigé?
âge - (40 - âge gestationnel)
Quel est l’effet d’une pubert retardée sur la croissance?
Réduit le taux de croissance immédiat et la croissance totale
Vrai ou faux : avant la naissance les facteurs qui influencent la croissance sont majoritairement maternels, mais après naissance les deux au final
Vrai
Comment peut-on estimer la grandeur adulte d’un enfant, pour un garçon et pour une fille?
(taille M + taille P + 13 cm) /2 = taille adulte garçon +_ 8,5 cm
(taille M + taille P - 13 cm) /2 = taille adulte fille +_ 8,5 cm
Quelles sont les grandeurs moyennes adultes pour un homme et une femme et qui considère-t-on de petite taille ou nain?
F : 5 pieds 4
H : 5 pieds 9,5
Petite taille: -2 SDs pour âge et sexe
Nanisme: -3 SDs pour l’âge et le sexe
Expliquer conditionnement opérant en regard aux crises d’Éric
Lorsqu’il fait une crise il a l’attention de sa mère, donc fait plus de crises.
Vrai ou faux : le conditionnement classique explique bien les crises d’Éric
Faux
En quoi le concept de conscience de soi peut expliquer crises d’Éric?
Entre 3 et 15 mois a apparition du moi subjectif/existentiel : il réalise qu’il peut agir sur environnement, donc pleurer/crier pour influencer personnes autour de lui. Entre 15 et 24 mois apparaït le moi objectif/différentiel : i.e. qu’il a une meilleure compréhension des catégories
Quels sont les jalons du développement psychosocial des enfants? Et ou Éric se situe-t-il?
0-3 mois : Ouverture à stimulation + Curiosité + Sourire
3-6 mois : Antic + déception = colère ; sourire, gazouille, rie ; éveil social = échanges réciproques entre enfant et personne qui s’occupe
6-9 mois : Jeux sociaux pour susciter intérêt gens, “parole” toucher pour provoquer rx, expressions d’émoitions + différencoées
9-12 mois : Préoccupations pour personne qui s’occupe eux, crainte étrangers, expression de leur humeur, ambivanece et émotions intensité variable
12-18 mois : Exploration environn en s’appuyant sur personnes comme base sécurité; gain confiance et affirmation supérieur plus ils maitrisent environ
18-36 mois (ÉRIC): Anxiété lorsque séparation peu a peu personne s’occupe d’eux
Tests limites par imaginaire et jeu en s’ID à adultes
Décrire premières manif émotions
Naiss : sourire pendant sommeil, dégoût/rx/détresse
1 mois : Sourire vue/écoute personne, intérêt contrastes
2 mois : Colère (rare et peu intense, réponse aux sourires,intérêt visage humain
4 mois : Rire lorsque chatouillé, colère + nbr + évidente
6 mois : Sourire personnes familières, peur/méfiance étrangers, rire aux sons
7 mois : peur si hauteur, surprise
8 mois : Peur si étranger approche rapidement et touche, rire jeux avec adultes
9 mois : Peur et détresse séparatio nparents
12 mois : Rire adulte drôle, rie anticipation action répétée
18 mois : Honte si échec devant public
2 ans : colère + agressivité
3 ans : Culpabilité si chicané, fierté si réalisations
Nommer les 8 crises d’Ericksson et leur moment :
1) 0-18 mois : Confiance (rapports intimes; ESPOIR=besoins comblés) vs méfiance (se protéger ;monde
menaçant)
TRANS : autonomie
conscience son propre moi et limites vs parents
2) 18 mois à 3 ans : Autonomie (acq VOLONTÉ, naissance négativisme) vs honte (pour apprendre à vivre selon règles) et doute (pour reconnaître ce qu’il n’est pas prêt à faire)
TRANS : autonomie + habiletés cognitives
3) 3 à 6 ans : Initiative (INITIATIVE; projets, indépendance avec mesure et assume responsabilité (haromnie plaisirs-respons ); COURAGE) vs culpabilité (se croit capable de plus que réalité = perd de vue limites=se sent coupable motivations ou actes, désir approbation parents; trop initiatives ou pas spontané)
4) 6 à 11 ans : Travail (fournir travail productif ; COMPÉTENCE vs infériorité (incompétence/régression crise ou tjrs travail=axé sur performance; mais meilleur connaissance soi peut amené infériorité pas tjrs négatif
5) 11 à 20 ans :Identité (FIDÉLITÉ envers soi-même, faire confiance et être digne de confiance vs confusion de rôles (Se chercher et intolérance aux différences des autres)
6) 20 à 40 ans : Intimité (AMOUR, tâches dév à accomplir) vs isolement (préocc imp p/r à propre personne, besoin d’être avec soi-même)
7) 40 à 65 ans : Générativité (guider et s’occuper de génération futur, dével monde, créativité ; SOLLICITUDE) vs stagnation (sentiment de vide et d’inutilité)
8) 65 ans et + : Intégrité (accepter passé et futur inconnu, deuils, déculapabilisation ; SAGESSE) vs désespoir (regrets, constate temps trop court pour changer) OU refus de la crise OU déséquilibre
Quels phénomènes théories psychoaffectives Freud expliquent comportement Éric?
STADE ORAL (18 mois) : bouche ; relation symbolique avec mère équilibre entre satisfaction adéquate besoins et présence espace dév soi----déséquilibre : conflit intrapsychique = aller trop devant (dépendance personnalité) ou ne pas subvenir beoisn (sécurité émotionnelle) STADE ANAL : 18-26 mois: anus et rectum ; apprentissage propreté ; déséquilibre : besoin obession ctrl soi et autres ou absence totale de structture
Nommer les 3 types de tempéramment
FACILE
DIFFICILE
LENT À RÉAGIR
6 sous-stades du stade sensorimoteur
1) 0-1 mois : EXERCICE RFLX ; pas coordonne info prov diff sens ; pas permanence objet; têter lorsque sein près de bouche
2) 1-4 mois : RÉACTIONS CIRCULAIRES PRIMAIRES : reprod. comp. donnant sensation agréable ; activités centrées sur corps ; début coordo. infi senso. ; premières adapt. acquises ; tourner tête vers hochet qui fait bruit
3) 4-8 mois : RÉACTIONS CIRCULAIRES SECONDAIRES : Gestes intentionnels répétés pour résultats ext corps ; intérêt env ; rép résultats intéress. sans but ; chercher objet partiellement caché ; agiter jambes pour faire bouger mobile au-dessus lit
4) 8-12 mois :COORDINATION DES SCHÈMES SECONDAIRES Utilis combin maît ; émergence intention, début compr CAUSALITÉ ; cherche objet dans première cachette ; manipulation jeu afin ouvrir 4 portes qui font sortir 4 personnages, presser et tourner boutons.
5) 12-18 mois : RÉACTIONS CIRCULAIRES TERTIAIRES ; Explorateur quand marche; vaire intentionnellement actions originales ; essai-erreur ; résol probl simples ; varie intentionnellement actions pour voir effets; suit déplacements objets, mais incapable imaginer mvt qu’il ne voit pas; écraser rondelles de carottes avant de les manger, écraser morceaux salade de fruits (certains objets écrasables autres non
6 )18-24 mois : COMBINAISONS MENTALES. permanence objet acquise, représentations mentales certains comportements = réfléchi avant action ; résol probl sans essai-erreur ; cherche soigneusement trou qui convient et l’insère au bon endroit
Développment cognitif Piaget
Stade psychomoteur (0-2 ans):
- Permanence de l’objet
- Découverte monde et schèmes senso-mot via rflx
- Début organ. cognitive
Stade préopératoire (2-6 ans):
- Pensée symbolique, langage
- Dével. syst. représ.
- Égocentrisme
- Non-conservation
Stade des opérations concrètes (6-12 ans) :
- Notions conservation, classification, réversibilité, décentration
- Utilisation opérations mentales résolution prbl. concrets
- Compréhension croissante rel spatiales et liens causalité
Stade opérations formelles (12 ans et +):
- Pensée abstraite, raisonnement hypoth-déductif,
- Envisager le possible
- Réfléchier sur idées, données abstraites
Expliquer développement de la permanence objet
Nourrison : pas distinction entre lui et environnement
4 mois : s’intéresse à objet partiellement caché
8mois: Comprend qu’objet caché, mais le cherche dans première cachett
1 an : Cherche l’objet où il l’a vu disaraître, mais ne comprend pas que objet peut être changé palce sans voir
18-24 mois : Enfant comprend déplacement objet sans le voir
QUAND arrive concept causalité
Selon Piaget 1 an, discuté 7 mois
Expliquer le dével imitations
invisible : 9 mois Piaget, Imitation avec parties du corps que l’on ne peut voir, ex: bouche
Visible : parties corps visibles : mains pieds
Différée : après certain temps, grâce à récupération de représentation dans mémoire 18 mois
Dév motricité globale
2-3 mois : lève tête jusqu'à tourner sur dos 3,2 mois : roule sur lui-même 4 mois : tient seul tête 5,9 mois : S'assoit sans soutien 7,2 mois : debout avec appui 7,5 mois : rampe ou marche à 4 pattes 8,2 mois : saisir objet avec pouce + index 11,5 mois : debout sans appui 12,3 mois : marche 16,6 mois : monter escalier debout 23,8 mois : saute sur place 3,4 ans : reproduit cercle
Dév motricité fine
Préhension palmaire : 7-11 mois
Préhension digitale
Préhension pince : 8-10 mois
Dév motricité et perception
5-7 mois perception tactile : info sensirielle
Expliquer phonèmes
1) Reconnaissance sons :
- différenciation sons (préférence voix mère)
2) entendre langue maternelle prépare oreille bébé à repérer phonèmes base
3) 6 mois : reconnaissance phonèmes
4) 12 mois: perte aptitude reconna^tre phonème
Étapes développement langage
1) Pleur
2) gazouillis et rires (6 semaines et 3 mois) ; 3mois sons pour reproduire ceux qu’il entned par plaisir ; 4 mois : gazouille pour attirer ou soutenir attention (rx ciculaire 2)
Babillage (répétition chaînes consones/voyelles : imitation accidentelle sons entendus=6-10 mois
Imitation délibérée sons entendus 9-10 mois
Expression gestuelle :
- Gestes sociaux conventionnels : 9-12 mois
- Gestes symboliques avec premiers mots
10-12 mois ne peut plus distinguer autres sons que langue maternelle
3) Premiers mots :10-14 mois (Holophrase, un mot qui exprime pensée unique, jusqu’à 18 mois
13-14 mois : gestes symboliques
4) développemnt voc entre 16 et 24 mois (langage réceptif>expressif) 400 mots
5) Premières phrases : 18-24 mois (langage télégraphique)
6) Syntaxe :20-30mois : surgénéralisation règles + apprend nouveaux mots tous les jours
à 3 ans : bien compris bonne questions
Types d’attachement
Sécurisant (60%) : enfant confiance en présence mère, détresse en son absence et retour confiance
INsécurisant évitant (20%) : distance lorsque mère est là indifférence absence et retour. accepte contact étranger
Insécurisant ambivalent (12%) :
Anxiété absence et présence mère. Cherche réconfort, mais présence résistance et rejet mère. Anxieux, réagi fort étranger et porter à s’éloigner
Attachement désorganisé et désorienté ++ insécurisant : enfant = multiples contradictions dans comportement à égard mère et confusion et peur
Enjeux de la relation parents enfants
1) régulation mutuelle
2) Autorégulation de l’enfant
3) Référence sociale (enfant comprend situation en regardant autres)
4) Socialisation
Facteurs qui influencent dynamique familiale
1- type famille et social 2- Nombre d'enfants 3-Travail des parents 4- Revenu familial 5- Normes sociales 6- Culture 7- Famille étendue/amis 8- Diviorce 9- Hospitalisation enfant
Rôles garderie
1- Stimulation cognitives par jeu et travail équipe
2- Dév habiletés sociales + émotionnelles
3- Amener enfant à confiance en lui, apprendre règles, partager, résoudre conflits, estime soi
4- Répit parents
Effets garderie
1-Bénéfices + grand milieux défavoriés
2- Dév intégral enfant
3- Éveil monde
4- Renforce syst immun
