APP. UROGENITALE Flashcards

1
Q

RAPPORTI ANTERIORI RENE DX

A

Flessura colica dx, duodeno (leg. duodenorenale), lobo dx fegato (leg. epatorenale)

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2
Q

RAPPORTI ANTERIORI RENE SX

A

Flessura colica sx, testa del pancreas, flessura duodenodigiunale, mescolo trasverso, milza

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3
Q

PIANI FASCIALI RENE

A

Fascia pre-renale (rinforzata da lamina del Toldt), si porta mediamente a rivestire i grossi vasi e + medialmente a ricongiungersi con la controlaterale; fascia posteriore (di Zuckerkandl).
Superiormente le fasce passano al surrene e si accollano formando leg. surrenodiaframmatico. Inferiormente le fasce si avvicinano ma non si congiungono mai.

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4
Q

LAMINA DEL TOLDT

A

Lamina che coincide con fascia pre-renale e che riveste colon ascendente - cieco e colon discendente - sigma.

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5
Q

MEZZI DI FISSITA’ RENE

A

Capsula renale, capsula adiposa perirenale, leg. surrene-diaframmatico, epatorenale, duodenorenale, renocolico, loggia renale, vasi renali.

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6
Q

LOBO RENALE =

A

Piramide del Malpighi + corticale circostante

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7
Q

LOBULO RENALE =

A

Raggio del Ferrein + labirinto corticale circostante

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8
Q

VASCOLARIZZAZIONE RENE

A

A. renale > surrenalica inferiore, ureterica, capsula, polare superiore, segmentale posteriore, apicale, superiore, media, inferiore; interlobare > arcuata > retta vera > glomerulare (afferente > efferente)

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9
Q

RAPPORTO URETERE-PERITONEO

A

E’ totalmente retroperitoneale. in posizione addominale è retroperitoneale, in posizione pelvica è extraperitoneale.

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10
Q

QUANTO MISURA UN URETERE?

A

25-30 cm

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11
Q

COMPOSIZIONE URETERE

A

Muscolare + membranosa

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12
Q

CAPACITA’ VESCICA

A

300 mL ca

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13
Q

RAPPORTI ANTERIORI VESCICA (MASCHIO)

A

Spazio prevescicale del Retzius, leg. vescicopubico, sinfisi pubica

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14
Q

RAPPORTI POSTERIORI VESCICA (MASCHIO)

A

vescichette seminali, dotti deferenti, ureteri, retto

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15
Q

RAPPORTI LATERALI VESCICA (M+F)

A

Vasi iliaci esterni, vasi e nervi otturatori, pareti laterali della piccola pelvi

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16
Q

RAPPORTI POSTERIORI VESCICA (F)

A

Vagina, retto (cavo del Douglas), ureteri

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17
Q

RAPPORTI SUPERIORI VESCICA (M)

A

Colon, peritoneo viscerale

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18
Q

RAPPORTI SUPERIORI VESCICA (F)

A

Peritoneo viscerale, utero (cavo utero-vescicale)

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19
Q

DA COSA E’ INNERVATO IL MUSCONO TRIGONALE?

A

Ortosimpatico

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20
Q

DA COSA E’ INNERVATO IL MUSCOLO DETRUSORE?

A

Parasimpatico

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21
Q

ARTERIE VESCICALI SUPERIORI?

A

A. ombelicale

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22
Q

ARTERIE VESCICALI INFERIORI?

A

A. vaginale

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23
Q

ARTERIE VESCICALI POSTERIORI?

A

Plesso vescico-prostatico, A. utero-vaginale

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24
Q

ARTERIE VESCICALI ANTERIORI?

A

A. pudenda interna

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25
Q

DRENAGGIO VENOSO VESCICA?

A

Plesso venoso del Santorini, plesso vescico-prostatico, plesso vescico-vaginale (tutto contenuto nei leg. sacro-retto-vescico-pubici)

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26
Q

DREN LINFATICO VESCICA

A

Presacrali, otturatori, iliaci comuni, iliaci esterni, iliaci interni

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27
Q

DA COSA E’ FORMATO IL TRIGONO VESCICALE?

A

2 aperture ureteriche (laterali) + meato uretrale interno

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28
Q

IN QUANTE PORZIONI SI DIVIDE L’URETRA MASCHILE E QUALI SONO?

A

Uretra preprostatica, prostatica, membranosa, spongiosa.

Si può anche considerare solo u.posteriore e anteriore oppure u. pelvica, perineale e peniena.

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29
Q

URETRA PROSTATICA:

A

cresta uretrale si continua con collicolo seminale: utricolo prostatico al centro, ai lati sbocchi dei 2 condotti eiaculatori

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30
Q

Quale parte dell’uretra viene compressa in caso di ipertrofia/carcinoma prostatico?

A

uretra prostatica

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31
Q

QUAL E’ IL TRATTO DELL’URETRA + DIFFICILE DA INCANULARE CON CATETERE E PERCHE’?

A

Uretra prostatica; x presenza di collicolo seminale

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32
Q

A CHE SEGMENTO DELL’URETRA E’ COLLOCATO LO SFINTERE ESTERNO DELL’URETRA?

A

Uretra membranosa: è circondata dalle fibre del sfintere esterno

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33
Q

COME SI DIVIDE IL PARENCHIMA OVARICO?

A

Zona corticale (cell. stromali e germinative), zona midollare (vasi che spiralizzano e nervi)

34
Q

IN CHE SPAZIO E’ RACCOLTO L’OVAIO?

A

Nella fossetta di Krause (donna nullipara), di Claudius (donna che ha già avuto gravidanze)

35
Q

LEGAMENTO SOSPENSORE OVAIO

A

E’ posizionato a livello dei vasi iliaci esterni. Rappresenta una piega del peritoneo e nasconde l’uretere.

36
Q

LEG UTERO-OVARICO

A

Va dal polo inferiore dell’ovaio all’angolo superolaterale dell’utero

37
Q

LEG. TUBO-OVARICO

A

Connette le tube di Falloppio con le ovaie

38
Q

VASCOLARIZZAZIONE ARTERIOSA OVAIE

A

A. ovarica (origina da aorta addominale a livello di L2, compie anastomosi con ramo ovarico di a. uterina e decorre nel mesovario), A. uterina (decorre nel leg proprio dell’utero).

39
Q

VENE OVAIO

A

V. uterina, v. ovarica (dx: drena in v. cava inf, sx: drena in v. renale sx)

40
Q

LINFONODI OVAIO

A

lomboaortici, otturatori, iliaci esterni

41
Q

ANGOLO DI ANTIFLESSIONE

A

130°, leg. rotondi

42
Q

ANGOLO DI ANTIVERSIONE

A

90°, leg. sacro-retto-utero-vescicali

43
Q

LEG. ROTONDO DELL’UTERO

A

Da angolo supero-laterale dell’utero a monte di Venere. Mantiene utero in antiflessione.

44
Q

ARTERIE UTERO

A

UTERINA: deriva da iliaca interna; fornisce rami: vaginale breve, tubarica, ovarica, rami perforanti, rette, spiraliformi. Stretto contatto con URETERE, talvolta danneggiato durante ISTERECTOMIA

45
Q

VENE UTERO

A

UTERINA, drena in iliaca interna, PLESSO VAGINALE, OVARICO, PERIVESCICALE, PERIRETTALE

46
Q

NERVI UTERO

A

inn ortosimpatica (N. IPOGASTRICO), inn parasimpatica (PLESSO PELVICO). GANGLIO DI LEE-FRANKENHAUSER

47
Q

DOVE SONO POSTI GLI SBOCCHI DI GH DI SKENE E DEL BARTOLINI

A

SKENE: attorno all’orifizio uretrale esterno; BARTOLINI: ai lati dell’orifizio vaginale

48
Q

ARTERIE VAGINA

A

CERVICOVAGINALE (deriva da uterina), VAGINALE (deriva da iliaca interna), RAMO ILIACO INTERNO, RAMO PUDENDO INTERNO.

49
Q

VENE VAGINA

A

Plesso vaginale (drena in iliaca interna -> v cava inf)

50
Q

LINFONODI VAGINA

A

ILIACI ESTERNI, ILIACI INTERNI, INGUINALI

51
Q

NERVI VAGINA

A

Ipogastrico, plesso pelvico, n perineale

52
Q

ARTERIE GENITALI ESTERNI

A

Pudenda interna, bulbare del vestibolo, dorsale del clitoride, profonda del clitoride

53
Q

VENE GENITALI ESTERNI

A

Plesso pudendo interno ed esterno

54
Q

LINFONODI GENIT EX

A

Plesso inguinale

55
Q

NERVI GENITALI ESTERNI

A

motorio: pudendo interno; sensitivo: (rami labiali anteriori) n. inguinale (rami labiali posteriori) n. perineale e rami del n. genito-femorale

56
Q

RIVESTIMENTI TESTICOLO

A

Dall’esterno: cute scrotale - fascia del Dartos (composta da fibrocellule muscolari lisce) - fascia spermatica esterna - fascia cremasterica - fascia spermatica interna — tonaca vaginale (epiorchio, mesorchio, periorchio) - tonaca albuginea (solo testicolo) - zona vascolosa

57
Q

CONFIGURAZIONE INTERNA TESTICOLO

A

Da tonaca albuginea vengono emessi dei setti connettivali che compartimentano il testicolo in tante LOGGE (ca. 250-300). Ogni loggia contiene in media 1-4 tubuli seminiferi, che misurano ca 70 cm l’uno. In ogni testicolo quindi ci saranno ca 600-700 tubuli seminiferi che, se srotolati, coprirebbero una distanza di 250 m!

58
Q

RAPPORTO EPIDIDIMO-TESTICOLO

A

Da polo superiore a margine posteriore del testicolo; lambisce anche polo inferiore. Lascia un solco, detto “seno dell’epididimo”

59
Q

QUALE DEI DUE TESTICOLI SCENDE DI PIU’? SE E’ IL CONTRARIO, COSA POTREI IPOTIZZARE

A

Il sx scende di più. Se è il dx, ipotizzo situs viscerum inversus

60
Q

COME AVVIENE E COSA REGOLA LA DISCESA DEL TESTICOLO NELLA BORSA SCROTALE?

A

Il testicolo embriologicamente è un abbozzo del mesonefro e si trova sotto l’abbozzo renale. Il processo di discesa è governato dagli ANDROGENI e dal GUBERNACULUM TESTIS e si compie attraversando il dotto peritoneo-vaginale (-> leg vaginale) per poi finire all’interno della borsa scrotale

61
Q

INCIDENZA CRIPTORCHIDISMO MONOLATERALE

A

3%

62
Q

INCIDENZA CRIPTORCHIDISMO BILATERALE

A

1%

63
Q

ARTERIE TESTICOLO

A

Testicolare (deriva da Aorta addominale, a livello della mesenterica superiore), Deferenziale, Cremasterica.

64
Q

VENE TESTICOLO

A

Plesso pampiniforme che, oltrepassando anello inguinale, dà origine a 2 v. testicolari (dx: v. cava inf) (sx: v. renale sx)

65
Q

LINFONODI TESTICOLO

A

Pre e paraortici

66
Q

NERVI TESTICOLO

A

Ortosimpatico (plesso celiaco), parasimpatico (plesso deferenziale), afferenze.

67
Q

ARTERIE, VENE, VASI LINFATICI, NERVI DELL’EPIDIDIMO

A

A. testicolare, a. deferenziale; v. plesso pampiniforme; l. pre e paraortici; nervi del plesso testicolare

68
Q

FUNZIONE EPIDIDIMO

A

Maturazione e trasporto spermatozoi

69
Q

FUNICOLO SPERMATICO: cosa contiene?

A

Dotto deferente, arterie (deferenziale, testicolare, cremasterica), vene (uguali), linfonodi (testicolari), nervi (plesso testicolare, ileoinguinali, plesso deferenziale, scrotali posteriori), legamento vaginale, paradidimo.

70
Q

CHE TIPO DI INNERVAZIONE CONTROLLA L’EREZIONE

A

Parasimpatico

71
Q

CHE TIPO DI INNERVAZIONE CONTROLLA L’EIACULAZIONE?

A

Ortosimpatico

72
Q

GHIANDOLE BULBOURETRALI

A

O ghiandole del Cowper, equivalgono alle ghiandole del Bartolini nella donna e secernono liquido viscoso lattiginoso x lubrificare genitali durante rapporto sessuale

73
Q

VASI, LINFONODI E NERVI DELLE VESCICHETTE SEMINALI

A

arterie: vescicola-deferenziale, vescicale inferiore, rettale media. Vene: plesso vescicale, plesso prostatico. Linfonodi: ipogastrici, iliaci interni. Nervi: plesso ipogastrico

74
Q

ZONAZIONE PROSTATA

A

Zona transizionale, 5%, spesso sede di ipertrofia prostatica benigna. Zona centrale, 25%, immune. Zona periferica, 70%, spesso sede di carcinoma prostatico

75
Q

ARTERIE PROSTATA

A

vescicale inferiore, rettale media, pudenda interna

76
Q

VENE PROSTATA

A

Plesso prostatico, iliaca interna

77
Q

LINFONODI PROSTATA

A

iliaci, del promontorio, sacrali, otturatori

78
Q

NERVI PROSTATA

A

plesso ipogastrico, plesso prostatico

79
Q

NATURA PROSTATA

A

ghiandola tubulo-acinosa, fibromuscolare

80
Q

POSIZIONE PROSTATA

A

Loggia prostatica, tra vescica e pavimento perineale

81
Q

COSA CONTIENE LOGGIA PROSTATICA

A

Connettivo extraperitoneale pelvico, plesso del Santorini, legamento arcuato del pube, legamento trasverso del perineo, leg puboprostatico, leg pubovescicale

82
Q

RAPPORTI PROSTATA

A

Trigono vescicale, sfintere uretrale, pavimento perineale, leg puboprostatico, connettivo, elevatore dell’ano, plesso venoso del Santorini, ampolla rettale