APP Flashcards
3 critères généraux des APP
- atteinte graduelle du langage
- confirmation de l’étiologie neurodégénérative
- saillance de l’aphasie (affectant AVQ pendant 2 premières années)
au moins 1 critère parmi ces 2 pour vnf/aAPP
- agrammatisme
- apraxie de la parole (erreurs phonétiques et phonémiques)
au moins 2 critères/3 pour vnf/aAPP
- déficit compréhension phrases complexes
- compréhension orale et écrite de mots isolés OK
- connaissance des objets OK
2 caractéristiques vsAPP
- trouble de déno
- trouble compréhension mots isolés
au moins 3/4 critères pour vsAPP
- altération de la connaissance des objets
- dyslexie/dysortho de surface
- répétition OK
- aspects moteurs/phono/syntaxiques OK
2 caractéristiques vlAPP
- anomie (spontané et déno)
- trouble répétition de phrases
au moins 3/4 critères pour vlAPP
- erreurs phono en spontané et en déno
- compréhension mots isolés OK
- parole OK
- absence d’agrammatisme
pourquoi on dit qu’il y a saillance de l’aphasie dans les APP
prob langage = principal sx affectant les AVQ pendant les 2 premières années d’évolution de la maladie
caractéristique pour pouvoir dire que l’aphasie est l’atteinte centrale
Préservation de :
- mém épisodique
- capacités visuo-spatiales
- FÉ
- reconnaissance des visages et des objets/comportement
- fcts motrices
pendant les 2 années suivant début troubles
**À objectiver via évaluation clinique → tests standardisés non verbaux (pour éviter que les atteintes langagières nuisent)
rôles de l’ortho dans la prise en charge des APP
- Établissement du ddx
- Bonnes connaissances sur le langage
- Counseling (patients et proches)
- Prise en charge thérapeutique tout au long de la maladie
signes caractéristiques DFT
- début insidieux et progression graduelle
- troubles comportementaux (déclin hygiène personnelle, rigidité mentale)
neuroimagerie DFT
Anomalies dans le cortex frontal et/ou dans le cortex temporal antérieur
neuroimagerie vnf/aAPP
Anomalie dans la région fronto-insulaire postérieure G (cx front post)
neuroimagerie vsAPP
anomalies dans la région temporale antérieure
neuroimagerie vlAPP
anomalies dans la région pariétal postérieure ou périsylvienne gauche
patho sous jacente vnf/aAPP
DFT
patho sous jacente vsAPP
DFT
patho sous jacente vlAPP
MA
caractéristiques (6) du langage/parole DFT
- absence d’aphasie
- aspontanéité
- “économie de parole” ou accélération du débit
- langage stéréotypé
- écholalie
- persévération
plainte principale vnf/aAPP
difficultés à parler et à trouver ses mots
plainte principale vsAPP
prob de mémoire des mots
plainte principale vlAPP
production d’erreurs phonologiques
caractéristiques (4) du langage/parole vnf/aAPP
- discours spontané fluent
- diminution de la fluidité et de l’articulation avec l’évolution de la maladie
- prosodie affectée avec évolution maladie
- apraxie de la parole = prob de répétition (erreurs phonétiques)
caractéristiques (2) du langage/parole vsAPP
- discours spontané fluent mais anomie +++
- déficit des connaissances sémantiques
erreurs fréquentes vsAPP
- phrases avortées
- latences d’évocation
- circonlocutions
- paraphasies sémantiques (superordonnée ou catégorielle) avec effet de familiarité en début de maladie slmt
caractéristiques (2) du langage/parole vlAPP
- langage spontané ralenti par anomie
- paraphasies phono
erreurs rencontrées chez vlAPP lors de répétition de phrase
substitution = stratégie sémantique + que phono
agrammatisme
slmt chez vnf/aAPP
- diff à fléchir verbes
- omission/substitution des mots de classe fermée
- diff à construire et comprendre phrases complexes
*mais parfois diff de flexion des verbes chez vsAPP aussi
langage écrit vnf/aAPP
- lecture OK (parfois paralexies phonémiques)
- prod écrite : agramm et ENPP
langage écrit vsAPP
- dyslexie/dysortho de surface (associées à la perte des concepts en MS)
langage écrit vlAPP
- dyslexie phono (sévère pour non-mots et légère pour mots)
- dysortho phono (prob prod mots non familiers et non mots)
- autres formes de dysortho possible
FÉ sont-elles préservées dans les APP
oui
agnosie visuelle dans quelle APP ?
vsAPP
quelle APP a déficit de la MCT phono ?
vlAPP
impacts déficit MCT phono chez vlAPP
- trouble répétition phrases
- troubles comp des phrases (avec effet de longueur mais pas de la complexité)
autres caractéristiques (4) DFT
- Déclin précoce des bonnes manières (désinhibition, antisocial)
- Déclin précoce de la régulation des conduites personnelles (passivité VS hyperactivité, agressivité, …)
- Indifférence émotive, insouciance affective, manque d’empathie
- Perte précoce de l’autocritique
caractéristiques cognitives (2) DFT
- Troubles d’attention
- ABSENCE de troubles perceptuels, de troubles de l’orientation et de troubles mnésiques
apraxie de la parole dans quelle APP?
vnf/aAPP
