APP 2

Question 1

Définir la démence en général

Answer 1

Syndrome insidieux et progressif caractérisé par des déficits multiples, parmi lesquels figurent nécessairement un trouble de la mémoire.

Question 2

Identifier les signes et symptômes de la démence

Answer 2

Humeur dépressive
Désorientation
Agressivité 
Problème de mémoire 
Trouble cognitifs (aphasie, apraxie, agnosie)
Difficulté à exprimer sa pensée en mot

Question 3

Connaître les facteurs de risque/protecteurs de la maladie

Answer 3

Risque : 
- âge et sexe (femme + que les hommes car vive + longtemps)
- Niveau scolaire
- Antécédents familiaux
- Facteurs génétiques 
- Traumatisme crânien 
- Facteurs vasculaires
- Habitudes de vie
- Facteurs environnementaux (aluminium, exposition aux solvants organiques)
Protection : 
- Vin rouge
- Utilisation prolongé d'un anti-inflammatoire
- Bonne santé cardiovasculaire 
- Régime alimentaire de type méditérranéen 
- Bon réseau social 
- Activité physique

Question 4

Reconnaître les causes possibles de la démence

Answer 4

Facteur pathogène de type vasculaire, infectieux, traumatique, toxique ou tumoral

Question 5

Distinguer les particularités de chaque type de démence

Answer 5

DTA : Niveau de conscience non touché. Perturbation du cycle veille-sommeil.
DCL : Hypersensibilité aux neuroleptiques,
DFT : l’anosognosie (indifférente face à la maladie dont elle est atteinte)
DV :

Question 6

Distinguer les manifestations cliniques de chaque type de démence

Answer 6

DTA : Perte de mémoire (à court terme au début), Problème de Language (dysphasie, apraxie, agnosie visuelle, dysgraphie)
DCL : État de conscience altéré, capacités visuoconstructive atteintes, hallucinations, idées délirantes, changement personnalité, bradykinésie, parkinsonisme)
DFT : Trouble alimentaire bizarre,
DV : Problème de language, Réflexe babinski présent, personnalité changé,

Question 7

Expliquer la physiopathologie de la démence de type Alzheimer

Answer 7

1) formation excessive de plaque amyloïdes dans les régions du cerveau qui servent à la mémoire et aux fonctions cognitives, notamment l’hyppocampe.
2) Dégénérescence neuro fibrillaire : agrégations anormales de filaments de protéines torsadés à l’intérieur des cellules nerveuses
3) perte de connexion entre les neurones. Les parties du cerveau touchée rapetissent progressivement et provoque une atrophie cérébrale.
4) Mort de la cellule

Question 8

Identifier les signes précurseurs et les manifestations cliniques de la DTA

Answer 8

• Perte de mémoire nuisant aux activités quotidiennes
• Difficultés à exécuter les tâches familières
• Problèmes de langage
• Désorientation dans l’espace et le temps
• Jugement amoindri
• Difficultés avec les notions abstraites
• Objets égarés
• Changements dans la personnalité
• Perte d’intérêt

L’évolution de la maladie varie de 3 à 20 ans.

Question 9

Expliquer le processus menant au diagnostic de la maladie

Answer 9

Le diagnostic est obtenu médicalement par l’élimination de d’autres diagnostics. Il n’existe aucun examen para clinique spécifique pour reconnaître la MA.
Examen cognitif à l’aide d’outil comme le MEEM.

Question 10

Connaître le test de Folstein ou MEEM, le test de l’horloge et le test de la fluence verbale.

Answer 10

Voir tableau