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Soins 5 partiel 2 > APP 2 > Flashcards

APP 2 Flashcards

1
Q

Définir le trouble de personnalité

A

rigidité mental qui envahit l’aspect social et personnel de la personne
et cause souffrance.

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2
Q

Nommer les tb de personnalité du groupe A et des mots clées pour chacun

A

Paranoïaque: hypervigilante
Schizoïde: isolement
Schizotypique: méfiance

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3
Q

Nommer les tb de personnalité du groupe B et des mots clées pour chacun

A

Antisociale: agressif
Limite: imprévisibilité, vampirisme affectif (suce l’énergie des autres)
Histrionique: fait un show, exagère (théâtral) (on lui donne pas plus d’attention que les autre)
Narcissique: surestimation d’eux autres même

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4
Q

Nommer les tb de personnalité du groupe C et des mots clées pour chacun

A

Évitante: évitement d’entrer en relation pour ne pas se faire du mal
Dépendante: dépendance
Obsessionnel-compulsive: perfectionnisme

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5
Q

Nommer et expliquer les critères diagnostiques du trouble de personnalité limite (TPL, borderline) (savoir quelque critère environ 3)
IMPORTANT

A

relation intense et houleuse
impulsivité marqué qui amène des gestes d’autodestruction
difficulté à être seule
sentiment d’abandon
difficulté à contrôler leurs émotions
clivage (ils aiment ou ils aiment pas) (noir ou blanc pas de zone grise)

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6
Q

Justifier les interventions infirmières indiquées auprès d’un client présentant un TPL

A

mettre des limites claires
évaluer la personnes pour savoir si elle a des signes d’automutilation (tx comme n’importe quelle autres plaies)
renforcer les comportement adéquats
aviser clairement les comportements perturbateur envers elle même ou autres ne sont pas accepté
faire verbaliser la personne ou écrire (journal)

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7
Q

Identifier les traitements pharmacologiques et non-pharmacologiques des troubles de personnalité

A

Non pharmacologique
Ergothérapie
cognitivo-comportemental
comportemental
thérapie individuel
thérapie de groupe

Pharmacologique
anxiolytique
stabilisateur de l’humeur
antidépresseur

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8
Q

Nommer les signes de rétablissement chez les personnes atteintes d’un trouble de la personnalité.

A
  • maitrise ses impulsions autodestructisses
  • comprend les Sx qui l’ont emmener à avoir besoin d’aide
  • capable de reccourir à un programme communautaire qui convient à ses problèmes
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9
Q

Définir le stress

A

Résultat d’une interaction entre 2 personnes et son environnement lors d’une situation qui met à l’épreuve les capacités d’adaptations

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10
Q

Identifier les approches complémentaires dans la gestion du stress

A

Soutien affectif
Résolution de problème
Orientation cognitivo-comportementale
Relaxation
Méditation de pleine conscience
Vie équilibré

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11
Q

C’est quoi le but de l’orientation cognitivo-comportementale (IMPORTANT)

A

reconnaître ses pensées automatiques et les remplacer par des pensées plus rationnelles. (changer le minding)

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12
Q

Définir le trouble de l’adaptation.

A

Quand un ou des stresseurs constituent une surcharge et entraînent une réaction mésadaptée et pathologique.

  • Les Sx dure moins de 6 mois
  • capable d’identifier le stresseur
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13
Q

Identifier les manifestations cliniques d’un trouble de l’adaptation

A

Plan cognitif
- tb de concentration
- perte d’intéret
- sentiment d’ambivalence
- difficulté à prendre des décisions

Plan comportemental
- retrait social
- difficulté à acomplir les tâches
- insomnie

Plan émotionnel
- sentiment de tistesse
- impression de vide et dévalorisation
- baisse de l’estime de soi

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14
Q

Effectuer l’enseignement auprès de clients atteints d’un trouble d’adaptation

A
  • les Sx disparaissent habituellement lorsque le facteur de stress est résolu
  • que plusieurs techniques peuvent favoriser un état de mieux être
  • que l’agravation des Sx doit immédiatement être signalé
  • que la réaction à un événement peut être normale pcq chaque personnes on leurs propres façon de réagir
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15
Q

Expliquer le trouble de stress post-traumatique (TSPT).

A

tb réactionnel résultant d’un événement psychologiquement traumatisant.

Facteurs important de l’apparition du TSPT
- gravité, durée de l’exposition
- proximité physique
- événement (guerre, mort, agression…)

Facteurs prédisposant
- exposition à des traumatisme durant l’enfance
- dysfonctionnement familial
- séparation
- mort parentale
- présence de tb mentaux

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16
Q

Identifier les manifestations cliniques du TSPT.

A

sentiment de détresse provoqué par un souvenir
rêve répétitif en lien avec l’événement provoquant un sentiment de détresse
réaction dissociative
sentiment intense ou prolongé de détresse psychique
évitement persistant d’un certain stimulus
évite de se rappeler le souvenir traumatique et les rappels externes
incapacité de se rappeler un aspect important de l’événement traumatique
croyance / attente négative persistante de sois-même
distorsion cognitive persistance
état émotionnel négatif
↓ intérêt pour activité importantes
détachement d’autrui
irritabilité
comportement irréfléchi / destructeur
hypervigilance
problème de concentration
perturbation du sommeil
flashback

** les Sx perdure plus d’un mois
**les Sx entraînent une souffrance clinique, une altération du fonctionnement social, professionnel et autres domaines important

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17
Q

Expliquer le trouble de stress aigu.

A
  • se développe en réaction à un événement traumatique.
  • Les Sx apparaissent immédiatement après l’événement
  • Sx perdurent jusqu’à maximum 1 mois.
  • Peut prédisposer à développer un TSPT.
  • La personne doit être incapable d’assumer son rôle social et professionnel habituel.
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18
Q

Différence entre trouble du stress post-traumatique et trouble de stress aigu
IMPORTANT

A

Trouble du stress post-traumatique (TSPT)
+ de 1 mois
expression retardé
altération mais peut fonctionner en société-professionnel

trouble de stress aigu
1 mois et -
apparaît directement après l’événement
présence de Sx dissociatif
anxiété

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19
Q

Définir l’anxiété

A

état de tension, d’appréhension ou sentiment de fatalité imminente qui résulte d’influences extérieures menaçant de submerger la personne et son intégrité. Elle perdure quand la menace est disparue (diffus, vague)

20
Q

Différencier le stress de l’anxiété.

A

Stress
- Ensemble de perturbations biologiques et psychologiques provoquées par une agression quelconque à l’organisme.
- Réaction physiologique à un stimulus qui demande une adaptation.
- on peut identifier un stresseur

Anxiété
- Réaction émotionnelle devant l’anticipation d’une menace future.
- Sentiment vague ou indéfinissable d’insécurité.

21
Q

Reconnaître les principaux mécanismes de défense. (IMPORTANT) (humour, sublimation, répression, déplacement, dissociation, refoulement, dépréciation, déni, projection, clivage)

A

But: sert à se protéger pour diminuer l’anxiété
Humour
Sublimation: canaliser les sentiment par des comportement positif
Répression: évité délibérément de penser à des problèmes (conscient)
déplacement: transfert (transfert d’un sentiment vers quelqu’un ou un objet)
dissociation: se regarde d’en haut, se détache
refoulement: inconscient, oublier des événement de façon inconsciente
dépréciation: dévalorisation
déni
projection: renvoyer à l’autre ses propres torts
clivage de sois ou des autres: incapable de nuancer

22
Q

Distinguer les différents stades de l’anxiété et leurs réactions.

A

Léger: champ visuel intact, capable de maîtriser, calme
Modéré: champs visuel rétréci et concentré, attention élevé
Grave: champs visuel très rétréci, attention sélective
Panique: perte totale de maîtrise

23
Q

C’est quoi le tb anxieux: Trouble panique

A
  • peur de faire des crise de panique
  • modifie ses habitude
24
Q

C’est quoi le tb anxieux: agoraphobie

A

peur d’être dans des foules, sans échappatoire facile

25
C'est quoi le tb anxieux: phobie spécifique
peur intense ex. peur des chiens type animal, environnement, situationnel, sang, ingestion, blessure
26
C'est quoi le tb anxieux: anxiété sociale
évite de se trouver dans des situation ou la personne se trouverait en société et devrait intervenir avec le public, étant sujet à l’observation d’autrui
27
C'est quoi le tb anxieux: TAG
quand une personne ressent de l’anxiété importante et une inquiétude excessive qui se manifeste presque chaque jours pendant une période de 6 mois ou plus
28
C'est quoi tb anxieux: TOC
- faire une affaire compulsivement, rituelle - Sx compulsif et obsessionnel
29
Différencier sur le plan clinique l’attaque de panique et le trouble panique. IMPORTANT
Attaque de panique - des symptômes qui peuvent se retrouver dans plusieurs tb anxieux - apparition soudaine de Sx physique terrible et de sentiment de terreur - arrive quand la connexion entre l’anxiété et danger menaçant est complètement perdu de vue Trouble de panique - pathologie - peur de faire une attaque de panique - attaque de panique qui se manifeste de façon inattendu et récurrente - va jusqu'à modifier ses habitude de vie
30
Expliquer le pronostic et la comorbidité des troubles anxieux.
Comorbidité: maladie qui s’ajoute aux problème du patient Une personne atteint de tb anxieux à plus de chance de: comorbidité entre tb anxieux et dépression comorbidité entre tb anxieux et idée suicidaire concomitance entre abus d’alcool et de substance dans le but de soigner son anxiété
31
Justifier les interventions infirmières lors de troubles anxieux.
faire verbaliser la personne évaluer le stade de l’anxiété et fournir un effort constant pour rester calme aider la personne à comprendre son anxiété enseigner à la personne des techniques de réduction de l’anxiété: respiration… évaluer le comportement de soulagement limiter la caféine
32
Identifier les indications de la médication anxiolytique et antidépressive.
Anxiolytique (Benzodiazépines) Indication: tx initial des tb anxieux, efficace à court terme (pcq crée des problèmes de tolérance, d’abus, de dépendance). Pour soulager la crise Antidépresseur Indication: tx du TAG (effets thérapeutiques tardif)
33
Expliquer les objectifs visés par la psychothérapie. Thérapie comportemental (TC) et la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) Dans le cadre de l'anxiété
Thérapie comportemental (TC) Le client est exposé aux situations et aux stimulus qui génèrent de plus en plus d’anxiété, jusqu’à ce qu'il soit en mesure d’affronter toutes les situations sur la liste. Apprend à maîtriser les stades plus élevés d’anxiété. Thérapie cognitivo-comportementale (TCC) Elle confronte le client en l’exposant aux situations, objets ou images mentales qui génèrent de l’anxiété chez lui jusqu’à ce qu’elle diminue. La personne s’habitue graduellement aux réactions anxieuses et les tolère mieux. Il apprend à utiliser des moyens pour réduir l’anxiété
34
Prodiguer l’enseignement sur l’usage des anxiolytiques. (interventions inf avant d'en donner)
Enseignement: - Interventions 1.faire verbaliser (PQRSTU) 2. qu'est ce que vous faites d’habitude pour diminuer l’anxiété 3. FADM PRN
35
Définir le trouble d’abus de substances.
Trouble d'abus de substance: usage problématique d'une substance. altération du fonctionnement de la personne
36
Nommer les différentes classes de substances.
Dépresseur du système nerveux Stimulant du système nerveux central Perturbateur du système nerveux central
37
Nommer les signes et symptômes d’une intoxication aux stimulants et aux perturbateurs.
Intoxication aux stimulant surcroît d’énergie sensation de bien-être euphorie ↑ de la libido hypervigilance jugement affaiblie altération du fonctionnement en société Intoxication au perturbateur euphorie, rire exagéré mégalomanie hallucination altération de la coordination perception du temps ralentie anxiété ou panique psychose délire altération de l’humeur divers stade d’anxiété
38
Comprendre pourquoi les psychostimulants, utilisés dans le traitement du TDAH, sont des médicaments contrôlés.
Ils sont contrôlés en raison des effets euphorisant qu’ils procurent et le risque d’abus et de dépendance.
39
Expliquer les effets de l’arrêt des psychostimulants lors du traitement du TDAH
Syndrome du retrait: Sx apparait 24-72h après un arrêt brusque dysphorie irritabilité ↑ de l’appétit ↑ besoin de sommeil Syndrome de rebond: réapparition des Sx de TDA/H dû à l'arrêt de la médication
40
Comprendre la contre-indication d’utiliser des psychostimulants chez les personnes présentant un TDAH et un trouble de santé mentale concomitant.
Contre-indication: maladie cardiaque, athérosclérose, HTA, glaucome, hyperthyroïdie non contrôlé, tb anxieux, tb d’abus de substance, syndrome gille de la tourette, tb de la PA et de la FC À éviter avec la médication: IMAO, psychostimulant, bétabloquant et autres ralentisseur cardiaque ou qui allonge le segment QT, éviter avec les dépresseur du SNC (pcq joue sur la dopamine) exacerbation des Sx psychotique ou manique ↑ les risques de passage à l’acte suicidaire ↑ PA et tachycardie accélération du métabolisme des psychostimulant (↓ durée de leur action) risque de sédation éviter de prendre avec repas riche en gras pcq hausse de la concentration sanguine du médicament
41
Justifier l’examen diagnostique drogue de rue (DDR)
test sanguin ou urinaire permet de voir quelle substance cannabis, cocaïne, amphétamine, alcool
42
Identifier les manifestations cliniques du sevrage de drogues.
irritabilité tremblement diaphorèse tachycardie
43
Connaître le principe de réduction des méfaits
But: réunir les conséquences négatives de l’usage de SPA (non la consommation en tant que telle) Ex: fournir des seringues propres…
44
Connaître les signes de réadaptation dans un contexte d’un trouble d’abus de substances.
reste sobre admettre qu’il a un problème capable de se fixer des objectifs réaliste sentiment qu’il maîtrise sa vie
45
Dépresseur du système nerveux central (effet, ex de substance, sx et sx de sevrage)
Dépresseur du système nerveux central Effet: ralentissement psychique, ↓ activité du cortex cérébral Ex: alcool, benzodiazépine, opioide, héroïne, méthadone Sx: altération du jugement, humeur instable, tb psychomoteur sevrage: forte anxiété tachycardie, diaphorèse **on donne de l’ativan pour le sevrage
46
Stimulant du système nerveux central (effet, ex de substance et sx de sevrage)
Stimulant du système nerveux central Effet: stimulent fonctions psychique, ↑ degré d’éveil par l’accélération du processus mental, ↑ la vigilance, stimulent humeur et motricité Substance: caféine, boisson énergisante, nicotine, amphétamine, cocaïne, crystal-meth Sevrage: dépression intense, dors beaucoup
47
Perturbateur du système nerveux central (effet, ex de substance)
Perturbateur du système nerveux central Effets: principalement la modification des perceptions sensorielles (hallucination et délire) Substances: cannabis (THC), LSD, kétamine, ecstasy, PCP

Soins 5 partiel 2 (6 decks)

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