APP Flashcards
Como se define a la amenaza de parto pretermino APP? y antes de que semana ocurre?
Presencia de contracciones uterinas dolorosas + modificaciones cervicales antes de las 37 semanas.
Puede haber APP sin modificaciones cervicales?
No, si no hay modificaciones cervicales no hay APP, pero si contracciones, estamos frente a un patrón contráctil inadecuado para la edad gestacional (PCI)
Cuales 2 efectos no deseados tienen los corticoides prenatales en el neonato?
Hipoglicemia (afecta el neurodesarrollo), transtornos mentales y de comportamiento infantil.
En que semanas y por que debemos ser cuidadosos con la indicación de corticoides prenatales en APP?
Indicados entre la semana 24 y 34. Asociados a efectos no deseados como hipoglicemia del RN. Pero si no se dan puede ocasionar distress respiratorio y hemorragia interventricular
Que tratamiento se utiliza para la maduación pulmonar en APP? Y entre que semanas
Glucocorticoides; dextametasona y betametasona. Entre semanas 24-34
En que situación utilizo utero - inhibidores en APP?
- Cuando tengo necesidad de translado a centro de tercer nivel con CTI neonatal.
- Cuando necesito ganar tiempo para maduración pulmonar
Cuales son los utero - inhibidores recomendados en caso de translado con APP? y entre que semanas se usan?
Nifedipina, indometacina (esta ultima no usar despues de 32 semanas) Usados entre 28 y 32 semanas.
Que cuidados debo tener con la Nifedipina en APP?
Controlar la PA ya que es un hipotensor y suspender su uso si la PA<90/50
Que cuidados debo tener con la Indometacina en APP?
No usar luego de la semana 32 (asociación con cierre precoz del ductus arterioso) ni por mas de 48hs.
Que sucede con los beta-adrenérgicos (ej fenoterol) como utero- inhibidores en APP?
No se recomienda su uso como utero-inhibidores.
Cuando es recomendada la neuroprotección en APP? y en semanas
Esta indicado el uso de sulfato de magnesio entre las semanas 24 y 32 frente a un nacimiento en las proximas 24hs
Que es un PCI “Patrón contractil inadecuado para la edad gestacional”?
Contracciones uterinas tipo parto (dolorosas, ritmicas) y antes de las 37 semanas (prematurez)
Como se describe un cuello sin modificaciones en relacion al APP? (4)
Recordar que cuello sin modificaciones no se considera APP
- Localización posterior
- Aprox 5cm
- Sin dilatación
- Consistencia firme
Que caracteristicas tiene el cuello con modificaciones incipientes en APP? (4)
- Localización intermedia
- consistencia blanda
- acortado en longitud
- Cuello entreabierto
Que caracteristicas tiene el cuello con modificaciones ostensibles en APP?
1.Localización centrovaginal
2.Cuello borrado
3.Dilatado + de 3 cm
4. Blando
Que nos indica el PCI con modificaciones ostensibles del cuello?
Que estamos frente al trabajo de parto de pretermino.
Cuales son las causas más frecuentes de APP? (5)
- Infecciones en general (urinarias)
- Colpitis o vaginitis
- RPM
- Nivel socioeconomico
- Corioamnionitis
