APENDICITIS Flashcards
DEFINICION APENDICITIS
INFLAMACION DE APENDICE CECAL O VERIFORME
PREVALENCIA DE EDAD Y SEXO EN APENDICITIS
10 A 30 ANOS
HOMBRES
CUANTO MIDE EL APENDICE CECAL ?
6 A 9 CM
5 mm DE DIÁMETRO
DONDE SE LOCALIZA EL APENDICE CECAL ?
2 A 3 CM INFERIORMENTE DEL ORIFICIO ILEO CECAL
POSICIONES DE APENDICE CECAL
RETROCECAL MAS COMUN
SUBCECAL
PELVICA
POSTILEAL
PREILEAL
IRRIGACIÓN DE APENDICE CECAL
ARTERIA APENDICULAR RAMA DE ILEOCOLICA RAMA DE MESENTERICA SUPERIOR
CAPAS DE APENDICE CECAL
SEROSA
MUSCULAR
MUCOSA
SUBMUCOSA
FUNCION DE APENDICE CECAL
SECRETA IgA EN NINO DEFENSA CONTRA MICROORGANISMOS
SECRETA MOCO PARA ELIMINAR EN HECES
DEPOSITO DE BACTERIAS
CAUSAS DE APENDICITIS
FECALITO
HIPERPLASIA DE TEJIDOS LINFOIDES
ASCARIS LUMBRICOIDES
TUMORES
SEMILLAS DE FRUTAS Y VERDURAS
FASES DE LA APENDICITIS
CATARRAL 4 A 6 H ACUMULO DE MOCO
SUPURATIVA 6 A 12 H INFLAMACIÓN
GANGRENOSA 12 A 24 H NECROSIS
PERFORADA > 24 H
CLINICA DE APENDICITIS
ANOREXIA
CRONOLOGÍA DE MURPHY: DOLOR EN EPIGASTRIO MIGRA AL MESOGASTRIO Y INSTALA EN FOSA ILIACA DERECHA
FIEBRE
NAUSEAS Y VOMITOS
TRIADA DE MURPHY:
DOLOR MIGRATORIO EN FID
FIEBRE
NAUSEAS Y VOMITOS
TRIADA DE DIEULAFOY:
HIPERESTESIA CUTANEA EN FID
DEFENSA MUSCULAR EN FID
DOLOR EN FID
TRIADA DE MURPHY Y DIEULAFOY EN APENDICITIS QUE COMPONE ?
TRIADA DE MURPHY :
DOLOR MIGRATORIO EN FID
FIEBRE
NAUSEAS Y VOMITOS
TRIADA DE DIEULAFOY:
HIPERESTESIA CUTANEA EN FID
DEFENSA MUSCULAR EN FID O ABDOMEN TABLA
DOLOR PROVOCADO EN FID
EXAMENES COMPLEMENTARIOS EN APENDICITIS CON RESULTADOS
HEMOGRAMA- LEUCOCITOSIS CON DESVIACION A LA IZQUIERDA
RX - ASA DE CENTINELA,NIVELES HIDROAREOS, BORRAMIENTO DEL MUSCULO PSOAS, FECALITO
ECOGRAFIA- (ELECCION)
FECALITO
AUMENTO DE TAMANO
PARED ENGROSADA
DOBLE PARED Y LIQUIDO
QUE VALORA EN LA ESCALA DE ALVARADO EN APENDICITIS ?
SINTOMAS:
(1)MIGRACION DOLOR
(1)ANOREXIA
(1)NAUSEAS Y VOMITOS
SIGNOS:
(2)HIPERSENSIBILIDAD EN FID
(1)BLUMBERG +
(1)FIEBRE
VALORES DE LABORATORIO:
(2) LEUCOCITOSIS
(1) DESVIACIÓN A LA IZQUIERDA
0-4 (-), 5-6 POSIBLE, 7-8 PROBABLE, 9-10 (+)
SIGNOS DE APENDICITIS
ARON: DOLOR EN EPIGASTRIO AL COMPRIMIR FID
BLUMBERG: DOLOR A LA DESCOMPRESION EN FID
CHUTRO: DESVIACIÓN DE OMBLIGO HACIA DERECHA
DUNPHY: DOLOR EN FID A LA TOS
ROSVING: DOLOR EN FID AL COMPRIMIR FII
SIGNOS RETROCECAL:
OBTURADOR: DECUBITO DORSAL FLEXIONA PIERNA Y ROTACION INTERNA DOLOR EN FID
PSOAS: DECUBITO LATERAL EXTENSION PIERNA Y ROTACION EXTERNA DOLOR LUMBAR DERECHO
SAN MARTINO: TACTO RECTAL DOLOR EN FID
LENNANDER: DIFERENCIA T°C RECTAL Y AXILAR 0.5 A 1
HORN: TRACCION TESTICULO DERECHO DOLOR EN FID