Apendicite

Question 1

Maior incidência

Answer 1

10-30 anos

Question 2

Principais bacterias

Answer 2

E. coli

Bacterioides fragilis

Question 3

Clínica tipica

Answer 3

Dor
Anorexia
Nauseas
Vomitos
Alteração do habito intestinal

Question 4

Ordem classica dos sintomas segundo o Schawtz

Answer 4

Anorexia
Dor
Vomitos

Question 5

Principal complicação

Answer 5

Perfuração do apendice

Question 6

Grupos dos sintomas atipicos

Answer 6

Criancas, idosos, gestantes e obesos morbidos

Question 7

Qual grupo tem pior prognostico?

Answer 7

Idoso

Question 8

Qual grupo tem mais indice de perfuração?

Answer 8

Criancas

Question 9

Melhor exame de imagem para o diagnóstico

Answer 9

TC de abdome

Question 10

Quando usar a RNM na apendicite?

Answer 10

Duvida no dx em gestantes!

Question 11

Principal tratamento

Answer 11

Apendicectomia videolaparoscopica

Question 12

Se apendicite perfurada ou gangrenosa, fazer qual atb?

Answer 12

Cefoxitina. OU

metronidazol + cefalosporina de 3ª ou aminoglicosideos

Question 13

Se apendicite precoce (simples), qual o tto?

Answer 13

HV
Correção de disturbios eletrolitocos
Atb profilatico
Cirurgia

Question 14

Se apendicite tardia…

Answer 14

Se peritonite: HV+atb empirica+ cirurgia de urgencia+correcao dos disturbios

Se TC evidencia abscesso: drenagem guiada por TC + atb profilaxia -> colono com 4-6 semanas -> cirurgia com 6-8 semanas

Se TC evidencia fleimão ou pequeno liquido: ATB + colono com 4-6 semanas + cirurgia com 6-8 semanas