Aparelho respiratório

Question 1

As vias respiratórias superiores são as __ __, __ e ___

Answer 1

fossas nasais
faringe
laringe

Question 2

As vias respiratórias inferiores (infra-glóticas) são constituídas pelas grandes vias aéreas (condução) - __, __, ___- e pelas pequenas vias aéreas (trocas gasosas) __ respiratórios, ___ e ___ alveolares

Answer 2

traqueia..brônquios..bronquíolos

bronquíolos…canais..sacos

Question 3

A inervação pulmonar e da árvore traqueobrônquica é assegurada pelo sistema nervoso ___, sendo constituída por 3 tipos de vias: ___ (recetores da tosse, irritação e distensão), eferente ___ (contração do músc. liso brônquico, vasodilatação e secreção glândular brônquica) e eferente __ (relaxamento do músc. liso brônquico, vascontrição e inibição da secreção glandular)

Answer 3

autónomo
aferente
parassimpática
simpática

Question 4

Para o aparelho respiratório efetuar as suas funções tem de haver conjungação de 3 fatores: __ (renovação do ar alveolar), __ (transferência de gases através da membrana alvéolo-capilar) e __ (passagem de sangue na circulação pulmonar)

Answer 4

ventilação..difusão..circulação

Question 5

A renovação do ar alveolar exige intervenção da __ __, __ __ e sistema nervoso ( grupos neurónios situados na __, __, __ e cortex cerebral)

Answer 5

caixa torácica..músc.respiratórios

medula..bulbo..protuberância

Question 6

Durante a inspiração ocorre __ do diafragma e dos músculos __ externos. Em consequência o volume pulmonar __, e a pressão da cavidade torácia e intrapleural ___. A pressão atmosférica é ___ à pressão torácica provocando entrada de ar

Answer 6

contração…intercostais
aumenta..diminui
superior

Question 7

No fim da inspiração a P atm é __ à P intrapulmonar. A P intrapulmonar __ e ocorre fluxo aéreo para o exterior

Answer 7

igual..aumenta

Question 8

O controlo da ventilação pode ser voluntário ( __ __ e vias __-___) ou autónomo ( células pacemaker - ___ e ativação de neurónios mototres na __ __ e __)

Answer 8

córtex cerebral..cortico-espinhais

bulbo..medula cortical e torácica

Question 9

Os recetores químicos da ventilação estão encarregues pelos níveis de pressão __, __, __ e __ e os mecânicos pela ___

Answer 9

arterial..O2..CO2..pH

musculatura

Question 10

A difusão gasosa está dependente de diversos fatoes:

1. __ dos gases nas estruturas hídricas da membrana alvéolo-capilar
2. Demora do percurso alveolar do sangue capilar, ___ e conteúdo em ___
3. __ da membrana alvéolo-capilar
4. __ das trocas gasosas
5. Diferença de __ de gases entre as duas vertentes

Answer 10

solubilidade
débito..Hg
espessura
superfície
pressão

Question 11

A difusão de gases realiza-se de forma _, com excessão do relacionamento com a ___, conferindo uma capacidade de transferência global cerca de __x > para o __

Answer 11

passiva. ..Hg

20. .CO2

Question 12

O sangue venoso, recolhido na aurícula __ e após contração ventricular ___, dirige-se através das artérias __, para o leito capilar ___, onde se dão as trocas gasosas.

Answer 12

direita. .direita

pulmonares. ..pulmonar

Question 13

A homeostasia circulatória é fundamental para evitar a acumulação __ intersticial pulmonar.
No entanto, para a inexistência de significativo edema pulmonar contribui também a circulação ___, que drena à esquerda no canal __ e à direita no canal __ direito

Answer 13

hídrica..linfática
torácico
linfático

Question 14

A insuficiência respiratória é a falência da capacidade de manutenção das __ ___ normais. Pode ser consequência da alteração de cada um ou mais dos fatores que compõem a função respiratória. Baseia-se nos valores das pressões __ dos gases do sangue arterial, habitualmente obtidos através da punção arterial denominada ___

Answer 14

trocas gasosas
parciais
gasometria

Question 15

Para a correta interpretação dos valores da IR, é necessário ter em consideração a __, os valores __ e a rapidez de ____

Answer 15

idade..prévios..instalação

Question 16

Na IR hipoxémica aguda os valores limiares de PaO2 < __mmHg e para a IR crónica são PaO2 < ___mmHg

Answer 16

50..70

Question 17

Existem 2 tipos de IR: com hipoxémia, também denominada de IR __ ou hipoxémica, ou com a coexistência de hipercápnia denominada de IR __ ou hipercápnica, com valores de PaCO2 > __mmHG

Answer 17

parcial..global

45

Question 18

Dentro das causas da hipoxémia temos alterações da relação __/___ , por limitação do __ __ e/ou diminuição ou interrupção da ___, temos alterações da difusão __-__ e processos de ___

Answer 18

ventilação/perfusão
fluxo aéreo..perfusão
alvéolo-capilar
hipoventilação

Question 19

A existência de hipercapnia, habitualmente mais __ no âmbito de uma IR, exige níveis acentuados de ___ - patologia pulmonar grave ou das vias aéreas, lesões no sistema nervoso __, alterações da parede torácica e ou sistema ____

Answer 19

tardia
hipoventilação
central..neuromuscular

Question 20

Alguns exemplos da capacidade metabólica pulmonar e das vias aéreas é a intervenção no equilíbrio __/__ e no equilíbrio __/___, manutenção no equilíbrio __-__, produção de moléculas com __ __ e produção de surfatante

Answer 20

proteásico/antiproteásico
oxidante/antioxidante
ácido-base
óxido nítrico

Question 21

O sufatante, ou substância ____, é produzido por células epiteliais ou __ tipo II. Forra as paredes __, sendo constituído fundamentalmente por __ (fosfatildilcolina), proteínas ( ____A, B, C, e D), lípidos neutros ( ___, __ __ e __) e HC.

Answer 21

tensioativa
pneumócitos
alveolares..fosfolípidos 
aproproteínas
colesterol, ác. gordos, triglicéridos

Question 22

O surfatante, para além de __ a tensão superficial alveolar, permitindo a manutenção da __, faz a ___ do muco brônquico, __ de partículas inaladas, intervenção __ e facilita a atividade ___

Answer 22

reduzir…distensibilidade
fluidificação..opsonização
bactericida
ciliar

Question 23

Sendo o pulmão um dos principais órgãos de interface com o meio ambiente, a “__ aérea” é a principal causa do desenvolvimento ou agravamento de __% da patologia pulmonar

Answer 23

contaminação

90

Question 24

As vias respiratórias superiores fazem a defesa contra partículas com diâmetro > __ μ, ___ (e expulsão) após filtrado e impactação e aquecimento e __ do ar inalado

Answer 24

10..retenção

humidificação

Question 25

As vias aéreas de condução fazem a defesa contra partículas de diâmetro _ a _μ, retenção e expulsão após filtrados e interceção, __ mucociliar, __ e ___

Answer 25

3..10
clearance
tosse
broncoconstrição

Question 26

As células que fazem parte da defesa imunoinflamatória são os linfócitos T (produção de ___), os citotóxicos (defesas ___), os B (produção de __), os macrófagos __ (++) e os PMN (__)

Answer 26

citocinas
antivirais
Ig
alveolares
fagocitose

Question 27

A asma brónquica é uma doença inflamatória __ das vias aéreas, onde várias células ( __, __ e __) desempenham um papel muito importante.

Answer 27

crónica

macrófagos, eosinófilos e linfócitos

Question 28

Clinicamente a AB é uma resposta __ a diversos estímulos, que se traduz por episódios recorrentes de __, ___, opressão __ e tosse. Estes sintomas associam-se a uma obstrução ___ das vias aéreas. A asma está profundamente ligada à ___

Answer 28

crónica..sibilância
dispneia..torácica
reversível..atopia

Question 29

A atopia é uma condição ___ caracterizada pela propensão para a produção de Ig_ com capacidade para reagir especificamente com __, desencadeando reações de hipersensibilidade imediata do tipo I

Answer 29

hereditária

E..alergénios

Question 30

A asma intermitente caracteriza-se com crises de frequências inferiores a __ dias/semana. O paciente acorda menos do que __noites/mês com crises e o tratamento só é necessário em menos de __dias/semana e a asma não costuma influenciar a __ __

Answer 30

2…2…2

rotina diária

Question 31

As crises da asma persistente leve surgem com uma frequência maior que __ dias/semana (não todos os dias), o paciente acorda pelo menos __ a __ noites/mês com crises, o tratamento é necessário em mais de __dias/semana ( não todos os dias e não mais que __x/dia) e a asma pode causar __ limitações na rotina diária

Answer 31

2
3 a 4
2..1
leves

Question 32

As crises da asma persistente moderada surgem ___, o paciente acorda mais de __x/semana com crises, o tratamento é necessários todos os __ e a asma pode causar limitações na rotina diária

Answer 32

diariamente
1
dias

Question 33

As crises da asma persistente grave surgem ___, mais de __x/dia. O paciente acorda todas as noites com crises e o tratamento é necessários várias vezes durante o __. A asma pode causas __ limitações na rotina diária

Answer 33

diariamente..1
dia
graves

Question 34

A asma não mediada por IgE, asma __, tem achados imunopatológicos muito idênticos aos dos doentes ___, com uma resposta inflamatória predominante. A etiologia desta asma é ___

Answer 34

intrínseca
alérgicos
múltipla

Question 35

A asma brônquica coexiste frequentemente com a __ ___

Answer 35

rinite alérgica

Question 36

O diagnóstico da asma é feito muito mais frequentemente pela clínica, por testes que avaliam a função pulmonar através da __ (exame que avaliação a função respiratória) e ___ de tórax.
Outro método de diagnóstico é o controlo analíticos em que se fazem testes de ___

Answer 36

espirometria…radiografia

alergias

Question 37

A espirometria é um método não ___ para estudo da função respiratória através da avaliação do ____ total de ar que pode ser mobilizado e do ___ aéreo.
Usa ___ calibrados que efetuam medições de forma padronizada do volume de ar expirado após uma inspiração máxima e compara os valores observados com os valores de referencia (teórico, esperado ou previsto)

Answer 37

invasivo..volume..débito

espirómetros

Question 38

O tratamento da asma consiste em __ beta2-agonistas ( não atuam diretamente na causa da asma), ___ inalados (potente efeito anti-inflamatório; +++), modificadores de __ (via oral, diminuem a __ e reduzem a produção de __) e a Omalizumab ( indicada no tratamento da asma alérgica, controlada por corticoides)

Answer 38

broncodilatadores
corticóides
leucotrienos
inflamação…muco

Question 39

A DPOC é a _ª causa de morte no mundo e a __ª em 2020

Answer 39

4..3

Question 40

A DPOC é uma limitação ao fluxo aéreo __, associada a resposta inflamatória __ do pulmão face ao contacto com __ ou __ __. Em resultado desta agressão ocorre também uma hipersecreção de ___

Answer 40

progressiva..anormal
partículas..gases nocivos
muco

Question 41

O __ do __ é o fator etiológico mais comum para a DPOC e tem capacidade para ativar __ e células epiteliais, promovendo a libertação de ___ que recrutam __, __ e __ a partir da circulação e induzem a ativação de __. Estas modificações irão estar na origem da __ ___

Answer 41

fumo do tabaco..macrófagos
quimiocinas
neutrófilos, monócitos e linfócitos
fibroblastos
bronquiolite obstrutiva

Question 42

Deve considerar-se o diagnóstico de DPOC em qualquer indivíduo com __, __ ou __ crónica, e/ou com história de exposição a fatores de risco para a doença.
No diagnóstico a ____ é indispensável. A presença de um rácio FEV1/FVC pós-broncodilatação < __ confirma a limitação persistente do débito aéreo e, assim, a DPOC

Answer 42

dispneia…tosse..expetoração
espirometria
0,7

Question 43

Air Trapping surge em doentes com __ e resulta num aumento do esforço para __. Coloca os músc. respiratórios em __ mecânica e contribui para a sensação de __ de ar (dispneia)

Answer 43

DPOC…respirar

desvantagem..falta

Question 44

Para avaliar os sintomas de DPOC pode ser através do teste CAT, um instrumento composto por __ itens que avalia a limitação do estado de saúde na DPOC ou através do __, que se relaciona com outras avaliações do estado de saúde e prediz o risco de mortalidade futura

Answer 44

8..mMRC

Question 45

Na DPOC, quando existe enfisema, há destruição dos __ alveolares, com compromisso das trocas gasosas por __ da superfície da membrana respiratória e ____ aéreo

Answer 45

septos
diminuição
encarceramento

Question 46

Pneumonia é a inflamação de um ou ambos os __, com ___. Quase sempre envolve infeção __, __, __ ou __.
Os agentes podem atingir o pulmão pela via __, corrente sanguínea ou vasos ___

Answer 46

pulmões..consolidação
bacteriana, viral, fúngica, parasitária
aérea..linfáticos

Question 47

Um primeiro passo importante em muitas infeções é a___da via superior através da ___ de organismos às superfícies epiteliais. Estas superfícies são normalmente protegidas contra a infeção pela __ mecânica (nariz ou orofaringe), pela produção local de __ e Ig_, __ de céls. epiteliais e proteção bacteriana pela flora __

Answer 47

colonização..adesão
clearance
complemento..A
desprendimento
comensal

Question 48

Os organismos que sobrevivem às defesas das vias aéreas superiores deverão ser eliminados por componentes celulares das vias aéreas inferiores, incluindo linfócitos __ e __, células ___ e ___.

Answer 48

T e B
dendríticas
macrófagos

Question 49

Os mecanismos de defesa pulmonar podem também estar alterados em situações de infeções sistémicas: ___, ___, __ avançada e lesão do __.

Answer 49

hipoxemia
desnutrição
idade
pulmão

Question 50

Os sintomas da pneumonia são __, __, __ produtiva, dor no __ e ___

Answer 50

febre
calafrio
tosse
peito
dispneia

Question 51

A pneumonia em doentes com __ ou __ pode ter efeitos mais graves, pois há uma limitação do transporte ___, __ das secreções por hiperplasia de células __ e obstrução ___, que facilita a __ e infeção

Answer 51

asma..DPOC
mucociliar
aumento..caliciformes
brônquica..colonização