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Fisio > Aparelho Digestivo > Flashcards

Aparelho Digestivo Flashcards

1
Q

O AD estende-se desde a __ __ até ao __, englobando o __, __ e __ __

A

cavidade oral
ânus
pâncreas, fígado, vesículas biliar

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2
Q

O esófago é um tubo __, que desce desde o __ até ao mediastino __. Atravessa o __ e une-se ao __

A

muscular
pescoço..posterior
diagragma..
estômago

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3
Q

Enquanto o músculo ___ recobre a língua, orofarine, EES e 5% do esófago __, o músculo liso recobre 60% do esófago __ e o EEI

A

estriado
superior
distal

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4
Q

O músculo estriado é inervado diretamente pelo sistema nervoso ___ e por pares cranianos (V, VII, IX, X, XII) e o músculo liso é inervado pelo nervo __ e plexo ___

A

central

vago..mioentérico

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5
Q

Deglutição:

  1. Ingestão/Bolo alimentar
  2. Estimulação das terminações nervosas na parede ___ da ___
  3. Impulsos __ provenientes do centro da deglutição no ___
  4. ___ dos músculos da faringe + ___ do EES
  5. Entrada dos alimentos no esófago
  6. Início da ___
A

posterior..faringe
eferentes..cérebro
Contração..relaxamento
peristalse

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6
Q

O estádio faríngeo da deglutição é um ato __

A

reflexo

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7
Q

A disfagia é o sintoma mais __ de patologia esofágica. Significa dificuldade em ___, podendo o doente referir sensação de __ do BA.

A

específico…deglutir

paragem

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8
Q

Se a dificuldade em deglutir tem início ou se __ com a deglutição, ou __ a __s após esta, estamos a falar de disfagia __

A

agrava..10…20

verdadeira

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9
Q

Na ___, as queixas não estão presentes ou __ com a deglutição. Corresponde à sensação de “__ na garganta”. Este tipo de disfagia representa um diagnóstico de __ porque nenhum doente pode ser diagnosticado come esta doença sem um estudo completo do pescoço, faringe, laringe e esófago

A

pseudodisfagia..desaparecem
aperto
exclusão

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10
Q

A disfagia, pode ser classificada clinicamente como disfagia orofaríngea ou de __ (alterações da função __) ou disfagia esofágica ou de ___ (alterações da função __ ou __)

A

trasnferência..motora

transporte..motora..mecânica

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11
Q

A DO é acompanhada de sintomas associados com a localização na __ (incapacidade de __, ___, __ em iniciar deglutição ou __). A maioria das causas de DO radica no sistema nervoso __ ou em distúrbios __

A

orofaringe. .mastigar..babar
dificuldade. .tosse
central. .neuromusculares

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12
Q

O melhor teste inicial para a abordagem de uma DO suspeita é o exame da ___, mediante a ___, uma vez que permite analisar deficiências ___ na orofaringe

A

orofaringe..videofluoroscopia

funcionais

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13
Q

A visualização direta da cavidade oral, nasofaringe, da faringe e da laringe, mediante a ____ utilizando um videoendoscópio de pequeno calibre, é o melhor método para detetar e eliminar lesões estruturais da orofaringe, permitido a realização de ___.

A

nasoendoscopia

biopsias

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14
Q

Outros exames complementares à DO são a __ __ (TC) e/ou __ __ (RM)

A

tomografia computarizada

ressonância magnética

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15
Q

Os pacientes com DE podem referir sintomas não só à região ___ ou __, como também na fúrcula __-__ ou no ___.
Em geral se a disfagia se localiza no __ ou no ___, a sua origem é esofágica

A

retroesternal..epigástrica
supre-esternal..pescoço
tórax..abdómen

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16
Q

Perante uma suspeita de disfagia esofágica, a história clínica pode auxiliar na. distinção entre causas ___ (orgânicas) e ___ (funcionais). Se o paciente refere disfagia para sólidos e para líquidos, é de pensar na sua origem ___, enquanto se for para sólidos, com agravamento ___, indica frequentemente uma causa __.

A

mecânicas..neuro-musculares
motora..progressivo
orgânica

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17
Q

A realização de __ ___ alta é importante para excluir patologia orgânica do esófago, nomeadamente os tumores malignos do esófago e os casos de pseudoacalásia. A __ ___é o estudo de primeira linha para os distúrbios motores do esófago.
A __ do tórax e a __ ___ do tórax podem ter especial relevo no despiste de lesões tumorais que possam comprimir a parede esofágica.

A

endoscopia digestiva
manometria esofágica
radiografia
tomografia computorizada

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18
Q

A regurgitação é a expulsão pela boca de conteúdo __ ou __. É importante a distinção entre esta e vómito, uma vez que, característicamente, esta não está associada a __ ou __ __.
A aspiração do material regurgitado para as vias áreas pode ocasionar, por vezes, quadros __ ___.
A regurgitação pode surgir no contexto de uma doença do __ __-___ (+ frequente), ou estar associada a uma obstrução ___ ( ex: neoplasia do esófago ou casos de acalásia)

A 
esofágico..gástrico
náuseas..contratura abdominal
respiratórios graves
Refluxo Gastro-Esofágico
esofágica
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19
Q

Pirose ou __ é o sintoma mais característico de patologia __, nomeadamente da __ __ __-__.
É usualmente descrita como uma sensação de ardor __-__, que ocorre tipicamente no período __-___, especialmente quando o paciente se __ após uma refeição abundante e rica em ___.
É frequente a presença de __ ___ associada, podendo o doente referir, ocasionalmente, __ ___ ___.
A pirose é habitualmente __ e __, e quando presente, não significa necessariamente, que seja ___

A 
asia..esofágica..DRGE
retro-estemal
pós-prandial
inclina..gordura
regurgitação ácida..dispneia paroxística noturna
transitória..ocasional
patológica
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19
Q

São ainda mal conhecidos os mecanismos fisiológicos que induzem a azia. Embora o refluxo do __ __ esteja habitualmente associado a azia, este sintoma pode ser desencadeado com a __ esofágica por balão, pelo refluxo de __ __ e por perturbações da ___ esofágica ocasionadas pela exposição da mucosa esofágica ao __ __. Por outro lado, existe alguma evidência de ___ da sensibilidade da mucosa esofágica à presença de ácido, provavelmente relacionada com a estimulação de __, cuja localização precisa na mucosa se desconhece.

A

ácido clorídrico..distensão
sais biliares..motilidade
ácido clorídrico
aumento..quimiorrecetores

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20
Q

Pensa-se atualmente que a exposição da mucosa esofágica ao ácido não é suficiente para explicar os sintomas da pirose. A __ da mucosa poderá desempenhar um papel importante, embora a presença de esofagite endoscopicamente evidente seja pouco frequente.

A

inflamação

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21
Q

A dor a nível esofágico, não associada à ___, normalmente localiza-se ao nível da __ ou ___ funcional que a origina.
Localiza-se a nível ___, desde a base do __ até ao __. Pode irradiar-se para o __ e, menos fequentemente, para a __ e membros ___. A intensidade desta dor varia de __ a __, com uma duração __

A 
deglutição
lesão..perturbação
retroesternal..pescoço
epigastro
dorso..mandíbula..sup
moderada..forte..curta
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22
Q

Existem alguns fatores que podem, eventualmente, aliviar a dor esofágica, nomeadamente a ingestão de __, a deglutição de ___, a ingestão de ___ ou a ação de fármacos ___ (que ocasionam dilatação do músculo liso).
Devido às características enumeradas, a dor a nível esofágico pode simular a dor de origem __.

A

antiácidos..saliva
água..vasodilatadores
cardíaca

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23
Q

A odinofagia, ou seja, a dor a nível do __ que surge durante a __, está habitualmente associada a processos __ que atingem a mucosa ___.
As causas + frequentes são a ingestão de __, __ ou __

A

esófago..deglutição
inflamatórios..esofágica
cáusticos..fármacos
infecciosa

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24
Q

A doença do RGE corresponde à passagem de conteúdo ___ para o __. Uma das patologias ___ frequentes do aparelho digestivo, caracterizada por sintomas clinicamente relevantes e/ou __ esofágicas relacionadas com esse refluxo. As lesões na mucosa esofágica correspondem à __ por refluxo ( __ __). Esta pode complicar-se de __, __, __ ou de __ cilíndrica do esófago distal (esófago de __). Os sintomas podem __ sem lesões esofágicas, ou, mais raramente, as lesões esofágicas podem ser ___

A 
gástrico..esófago
mais..lesões
esofagite..esofagite péptica
estenose..úlcera..hemorragia..metaplasia
Barrett
evoluir..assintomáticas
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25
Q

Em termos gerais a DRGE é classificada em __ ou __ __

A

erosiva

não erosiva

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26
Q

A __ do __ __ é um dos fatores de risco da DRGE e não é mais do que a __ de uma porção do __ da sua posição abdominal normal, através do diafragma, para a região ___.

A

hérnia..hiato esofágico
protusão..estômago
mediastínica

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27
Q

Na DRGE o __ __ é o principal responsável pelas lesões da mucosa esofágica. Os fatores coadjuvantes são ___ motoras do EE__ e alterações na __ ___, que reduzem a __ da mucosa esofágica

A

HCL..anomalias
inferior..motilidade gástrica
resistência

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28
Q

Os sintomas cardinais da DRGE são a __ e a __ __. A __, a __ péptica, a __ e o esófago de __ são complicações possíveis da DRGE

A

azia..regurgitação ácida
ulceração
estenose..hemorragia
Barrett

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29
Q

O esófago de Barrett é uma __ do epitélio escamoso estratificado do esófago, que reveste o esófago __, com epitélio cilíndrico com metaplasia intestinal. A sua génese está associada a DRGE e é o fator de risco mais importante do ___ do esófago.

A

substituição..distal

adenocarcinoma

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30
Q

A secreçã gástrica (_ a __L nas 24h) resulta da secreção das céls. __, __, __, __ , __e ___

A
  1. .2,5
    mucosas. .parietais
    principais. .G
    enterocromafins. .D
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31
Q

Fases da secreção gástrica

  1. Cefálica - estimulação __, perante a visão, cheiro e a degustação
  2. Gástrica - __ + __ gástrica –> produção de ácido
  3. Intestinal - mecanismo misto (> __)
  4. Interdigestiva ou secreção ácida basal - nervo __ (pico à meia noite, mínimo às 7h)
A

vagal
gastrina+distensão
humoral
vago

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32
Q

As consequências da hipersecreção não são normalmente clinicamente __. Provocam dor __ ou __ e ___, o aparecimento de __ e __

A

relevantes..retroesternal
epigástrica..pirose
úlceras..diarreia

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33
Q

A náusea consiste numa sensação desagradável de necessidade ___ de __, usualmente referida à região __ ou ao ___. Esta pode ou não culminar no ___

A

iminente..vomitar
faríngea..epigastro
vómito

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34
Q

A náusea e o vómito podem ser determinados por uma vasta lista de causa patológicas e fisiológicas que afetam o trato __, a cavidade ___, o sistema nervoso __ e funções __ e ___

A

gastrointestinal. .peritoneal

central. .endócrinas..metabólicas

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35
Q

Na anamnese das náuseas e vómitos é importante ter em consideração aspetos como a __, __ e __ dos sintomas. O início pode ser __ ou __. E está é classificada como crónica se tiver uma duração superior a __ ___

A

duração..frequência..intensidade
agudo..insidioso
1 mês

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36
Q

Em relação à anamnese do vómito e náusea, os sintomas associados são a perda __ significativa, __ e __ incoercíveis

A

ponderal..cefaleias

vómitos

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37
Q

Consequências das náuseas e vómitos são a __, distúrbios metabólicos (___, ___ e ___ metabólica), erosões __ e cárie, __ por aspiração e lacerações no __ ___

A

desnutrição….hipocaliémia
hiponatrémia..alcalose
dentárias..pneumonia
esófago distal

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38
Q

A Hemorragia Digestiva Alta é a hemorragia cuja causa se localiza __ do __ de ___. Pode manifestar-se sob a forma de ___(vómito hemático) , __, ou ___

A

acima..ângulo de Treitz
hematemese
melena
hematoquézia

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39
Q

A hemorragia digestiva __ e __ são outras formas de HDA

A

oculta..obscura

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40
Q

O fígado pesa cerca de __-___g. Localiza-se no hipocôndrio __. Está coberto pela cápsula de __ e tem __ lobos (__ e ___)

A

1200-1600g
direito
Glisson
2..direito e esquerdo

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41
Q

A veia __ e a artéria __, que irrigam o tecido hepático, penetram no __ hepático e deste emerge o canal __ __, que transporta a __ em direção à __ __ e __

A

porta..hepática
hilo
hepático comum
bílis..vesícula biliar e duodeno.

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42
Q

A ___ hepática é singular porque o tecido hepático recebe sangue __ pela artéria hepática e sangue __ pela veia porta. Para além disso, esta destaca-se pelo seu grande __ (__ do débito cardíaco)

A

perfusão
arterial
venoso
volume..1/4

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43
Q

Em termos gerais, o fígado proporciona ao organismo fontes de __ ( __ + __ ___) necessárias durante período __

A

energia
glicose..ác. gordos
interdigestivo

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44
Q

Após a ingestão alimentar, a glicose é armazenada no fígado sob a forma de ___ ou de ___. Durante a fase de jejum, é libertada para a corrente sanguínea a glicose procedente da degradação do ___ (glicogenólise) e a que é sintetizada a partir dos ___ (gliconeogénese).

A

glicogénio..triglicerídeos
glicogénio
aa

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45
Q

O fígado capta os __ ____ provenientes do tecido adiposo e sintetiza, utilizando o excesso de __ e ___, os triglicerídeos das __.
São também produzidas no fígado as __.
Este órgão intervém também no catabolismo dos resíduos dos ___ ,das ___, das , __ e das ___
O fígado é o único orgão capaz de produzir __ __ através de ác. gordos

A 
ácidos gordos
glicose e aminoácidos
VLDL..HDL
quilomícrons..VLDL
HDL, LDL
corpos cetónicos
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46
Q

O fígado metaboliza seletivamente os aa ___, enquanto os não ___ têm como destino o ___. Para além disso, recebe dos músculos a __, que estes sintetizam usando o piruvato e o grupo amino dos aminoácidos ramificados, e que é depois utilizada para a ___.
Para além disso, o fígado também sintetiza proteínas __ (__ e fatores de __)

A 
ramificados..ramificados
músculo..alanina
gluconeogénese. 
plasmática..albumina
coagulação
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47
Q

A bílis é constituída por __ __, ___, colesterol, fosfolípidos, ___ e água.

A

sais biliares
bilirrubina
eletrólitos

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48
Q

A bílis, para além de eliminar o __, a __ e outros produtos, participa na digestão e absorção de ___ no lúmen __ através do seu conteúdo em sais biliares

A

colesterol. .bilirrubina

gorduras. .intestinal

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49
Q

O fígado é responsável pela biotransformação de ___ e substâncias __, tornando-as __ e modificando a sua ___, permitindo a sua ___

A

fármacos..tóxicas
hidrossolúveis…atividade
eliminação

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50
Q

No fígado, durante a biotransformação:

  • > Reações de fase I
    • Susbtâncias são __ ou transformadas numa substância mais __ mediante reações de __, __ ou __
  • > Reações de fase II
    • ___ com diversas substâncias (ex. ácido __) podem atuar ___ ou após as reações da fase I e, quase sempre, são ___
A

inativadas..ativa..oxidação
redução..hidrólise
conjugação..glucorónico
isoladamente..inativadoras

51
Q

O fígado sintetiza proteínas transportadoras de __ na corrente sanguínea ( proteína fixadora das __ __). Por outro lado, degrada as __ e facilita a sua ___

A

hormonas. .hormonas sexuais

hormonas. .eliminação

52
Q

É ao nível hepático que algumas vitaminas são ___. Algumas, como é o caso da vit_, são eliminadas com a __ e reabsorvidas no intestino (circulação __-__). No caso desta vit., é a nível hepático que se transforma na sua fase __.
Para além disso, o fígado também sintetiza as proteínas transportadoras de __ no sangue ___

A

armazenadas
D..bílis..entero-hepática
ativa
vitaminas..periférico

53
Q

O fígado é também um importante local de armazenamento de metais, como, por exemplo, o ___, sob a forma de ___ e de ___, o __ e o ___.
Por outro lado, este sintetiza algumas proteínas transportadoras de metais, como a __ e a ___ (transporta cobre)

A

ferro. .ferritina..hemossiderina
zinco. .cobre
ferritina. .ceruloplasmina

54
Q

O fígado atua ___ no equilíbrio hidrossalino, mediante a produção de ___, a qual tem a propriedade de reter a água dentro do espaço intracelular.

A

indiretamente

albumina

55
Q

Uma vez que as células de __ fazem parte do sistema retículo-endotelial, o fígado participa nas suas funções, que comprendem a ___ de elementos estranhos.

A

Kupffer

fagocitose

56
Q

A icterícia é uma coloração amarela da __, __ e membranas __, resultante da deposição nos tecidos de um excesso de __ sérica > __-__mg/dl. Esta deve ser distinguida da coloração amarela da pele resultante da ingestão de carotenóides.

A

esclerótica..pele..mucosas

bilirrubina..2..3..

57
Q

Causas da icterícia:

  • __ do teor de bilirrubina apresentado à célula ___
  • Irregularidade na __ e ___ da bilirrubina no interior do hepatócrito
  • Distúrbios na ____ da bilirrubina
  • Obstrução mecânica ou funcional do fluxo __ através dos ductos do sistema biliar
A

aumento..hepática
captação..transporte
conjugação
biliar

58
Q

O passo inicial na avaliação do doente com icterícia é determinar se esta é motivada por ___ não conjugada (___) ou conjugada (____), sendo esta última __ .
Nos casos de doença hepática, a ___ é ___

A

hiperbilirrubinemia
indireta….direta
hidrossolúvel
hiperbilirrubinemia..mista

59
Q

Durante a anamnese da icterícia é necessário verificar a existência de __, __ (urina cor __ do __; disfunção __ ou obstrução __) e também de __ (fezes __; obstrução completa do __)

A

prurido
colúria..vinho do porto
hepatocelular..biliar
acolia..claras..colédoco

60
Q

A hemorragia digestiva é uma complicação grave na doença __ e surge quando esta causa __ __

A

hepática..

hipertensão portal

61
Q

Ascite é a acumulação de líquido na cavidade __

A

peritoneal

62
Q

A encefalopatia hepática é um distúrbio __ secundário à perda de função ___. Caracteriza-se por __, __, alterações do ritmo do __ e __ (asterixis)

A

neuropsiquiátrico..hepática
agitação..desorientação
sono..tremor

63
Q

A dor biliar é causada pela prevalência de __ na __ __

A

cálculos..vesícula biliar

64
Q

A cólica biliar é causada por impactação de um __ no canal __, no __ ou no canal __ __, que migra da __ __, causando distensão brusca das __ __

A

cálculo..cístico..colédoco
hepático comum
vesícula biliar..vias biliares

65
Q

A dor da cólica biliar localiza-se no hipocôndrio __, com irradiação para as __ (região __), normalmente em direção à linha __. Esta dor é __, e pode durar __ ou ___, sendo frequentemente acompanhada por __ e __.

A

direito..costas..interescapular
média..contínua..horas..dias
náuseas..vómitos

66
Q

A cólica biliar pode ser causada pela ingestão de comidas __ ou __, após __ prolongado e por vezes não existe fator desencadeante conhecido

A

gordas..copiosas

jejum

67
Q

Em alguns casos, a impactação de um cálculo no canal cístico da vesícula biliar pode originar uma inflamação aguda da parede ___, denominada __ __. Caracteristicamente acompanha-se de dor __ no hipocôndrio __ com __ e por vezes ___

A

vesicular
colecistite aguda
abdominal..direito
febre..icterícia

68
Q

A colangite é uma complicação frequente nos casos de __ e, característicamente, os doentes referem, para além de dor no hipocôndrio direito, febre e icterícia (tríade de __)

A

coledocolitíase

Charcot

69
Q

A Insuficiência hepática caracteriza-se pela perda __ ou __ progressivas das funções __. Estas alterações ocasionam perturbações na ___ e __ biliar, para além de alterações metabólicas múltiplas, que se repercutem, essencialmente, na síntese __ e no funcionamento do sistema nervoso __. É uma situação habitualmente grave, que leva a um desfecho __.

A

brusca..progressiva
síntese..excreção
proteica..central
fatal

70
Q

A insuficiência hepática pode ser __ ou __, como é o caso da __ massiva do fígado, ou __ ___, como sucede nos casos de doenças hepáticas ___. Neste último caso, a destruição do parênquima hepático, com formação de __, culmina no aparecimento da __ hepática

A

aguda..fulminante
necrose
lentamente progressiva..crónicas
fibrose..cirrose

71
Q

Na insuficiência hepática existe uma perda global das funções hepáticas. Contudo, dependendo das __ e do ___ de evolução, as manifestações são __.

A

causas..tempo

variáveis

72
Q

Algumas funções hepáticas têm uma grande reserva funcional, como é o caso da síntese de ___, pelo que a sua descompensação só se manifesta em fases mais __ da insuficiência hepática. Em contrapartida, as alterações na síntese de __ de ___ ou a captação e eliminação de __ ___ manifestam-se mais precocemente

A

bilirrubina..avançadas
fatores da coagulação
sais biliares

73
Q

A hipertensão portal associada à insuficiência hepática pode condicionar o aparecimento de __ ___, de ___ hepática e __

A

hipertensão portal
varizes esofágicas
encefalopatia
ascite

74
Q

A morfologia do intestino compreende as válvulas ___, as __ e as __

A

coniventes
vilosidades
microvilosidades

75
Q

As vilosidades intestinais estão revestidas por três tipos de células: __, __ de __ e __.
Entre as vilosidades localizam-se as células de __

A

enterócitos
secretoras de muco..enterocromafins
Lieberkhuhn

76
Q

A digestão inicia-se no estômago, com a ação do __ __ e da ___sobre os alimentos ingeridos.
Continua no intestino delgado __, onde as enzimas ___ (amilase, lipase, quimiotropsina e outras peptidases) exercem a sua ação.

A

ácido clorídrico..pepsina

proximal..pancreáticas

77
Q

A amilase __ e __ hidrolisam o amido em __ e __, sendo os produtos residuais sobretudo a __ e a __

A

salivar..pancreática
oligassacarídeos e dissacarídeos
maltose..maltotriose

78
Q

Os dissacarídeos são desdobrados enzimaticamente por dissacarisases localizadas nas microvilosidades dos enterócitos:
___ -> glicose + galactose
___ ->glicose + frutose
___ -> glicose + glicose
Os monossacarídeos são então transportados para o interior dos __ pela circulação __

A

Lactose
Sacarose
Maltose
enterócitos..portal

79
Q

Digestão e absorção de gorduras - Intestino
Fase ___
A lipase pancreática, na presença da __ pancreática hidrolisa os triglicerídeos da dieta, desdobrando-os em monoglicerídeos, diglicerídeos e ácidos gordos livres. Simultaneamente, são libertadas das células endócrinas da parte __ do intestino delgado a __ e a ___.

A

intraluminal
colipase
alta
colecistocinina..secretina

80
Q

Ainda durante a fase intraluminal:
Os principais ácidos biliares são o ácido ___, o ___ e o __.
Graças à circulação entero-hepática é no __ terminal que os sais biliares são reabsorvidos, pelo que apenas uma pequena percentagem é eliminada diariamente com as fezes.

A

cólico..quenodesoxicólico

desoxicólico..íleo

81
Q

Digestão e absorção das gorduras - Fase intracelular ou intramucosa:

Os ácidos gordos e os monoglicerideos penetram nos ___ por __.
Os de cadeia longa são __ em triglicerídeos por enzimas localizadas no retículo endoplasmático.
Os ácidos gordos de cadeia média penetram __ no sistema venoso portal sem reesterificação e são transportados em conjunto com a ___.

A

enterócitos..difusão
reesterificados
diretamente..albumina

82
Q

Digestão e absorção dos aminoácidos - Intestino
As proteínas da dieta são inicialmente submetidas a degradação dentro do estômago pela __.
As proteínas não digeridas no estômago e os péptidos penetram seguidamente no intestino delgado proximal, onde sofrem a ação das enzimas pancreáticas: ___ (tripsina, quimiotripsina e elastase) e __ (carboxipeptidases A e B).
Dipeptidases localizadas nas vilosidades dos __ e no __desdobram os di- e os tripéptidos em aminoácidos.

A

pepsina
endopeptidases
exopeptidases
enterócitos..citosol

83
Q

A característica geral da diarreia é o aumento da __ das fezes.
__ ou mais evacuações por dia são consideradas anormais, e o limite inferior do peso fecal, não ultrapassa os __g/dia

A

fluidez..3

200

84
Q

A diarreia é __ em 50-80% dos casos (+ frequente __), __ em 5-10% dos casos (+ freq. __) e 1% dos casos são __

A

viral…rotavírus
bacteriana..salmonella
parasitas

85
Q

A diarreira é classificada quanto à ___

A

duração

86
Q

Uma diarreia aguda dura cerca de __-__ semanas e a sua origem é __ ou ___, __ ou ___

A 
3..4
bacteriana
parasitária
intoxicação
medicamentos
87
Q

Uma diarreia crónica dura > __ semanas. Esta pode ser __, __, __, ou ___

A 
4
aquosa
inflamatória
esteatorreica
motora
88
Q

A diarreia crónica aquosa osmótica surge com a ingestão de solutos pouco __ (sorbitol, frutose, sais de Mg, aniões fosfato e citrato). Surge também da má absorção de __ de __ (com flatulência por digestão dos açucares pelas bactérias do cólon)

A

absorvíveis..HC

89
Q

A diarreia crónica aquosa secretória surge de substâncias que estimula a secreção de __ pela mucosa intestinal. Ex: aumento da produção de ___ bacterianas

A

eletrólitos

enterotoxinas

90
Q

Diarreia crónica exsudativa ou ___ = lesão orgânica da parede do __ mais comum no __. Esta lesão diminui a __ normal de H2O e produz __ rico em __ e por vezes __ - diarreias com __, __ e __ (desinteria) de causa bacteriana ou não infecciosa

A

inflamatória..intestino..cólon
absorção..muco..proteínas
pús..sangue..muco..pús

91
Q

Diarreia crónica esteatorreica resulta da má __ e __ das ___

A

absorção..digestão..gorduras

92
Q

A diarreia motora resulta de alterações da __, podendo aumentar o __ (ex: síndrome do __ __)

A

motilidade..peristaltismo

cólon irritável

93
Q

As consequências da diarreia dependem da sua __, __ e __ de perdas hidro-eletrolíticas.
Estas são:
__ (diarreias ___, principalmente em crianças)
perda de __
alteração __ e __-__ ( __ e __ metabólica)

A 
etiologia..duração.intensidade
desidratação..agudas
peso
eletrolíticas..ácido-base
hipocaliémia..acidose
94
Q

A avaliação da diarreia é feita através de um exame __, importante para determinar a __ da diarreia e não a sua __

A

físico..severidade..causa

95
Q

O casos + graves de diarreia:

  • diarreia __
  • febre > __ºC
  • mais de ___ dejeções/dia
  • duração da doença superior a __h
  • dor abdominal __, doentes __ ou __
A 
sanguinolenta
38,5
6
48
severa..idosos..imunodeprimidos
96
Q

O tratamento da diarreia, na maioria dos casos de diarreia aguda é __-__.
Ocorre reposição de fluidos __, alteração da __ e na maioria dos casos de diarreia aguda esta dispensa __.
Na diarreia __ o tratamento é individualizado, segundo as __

A

auto-limitada..eletrólitos
dieta..antibioterapia
crónica..causas

97
Q

A obstipação ocorre quando a frequência das dejeções é inferior ou igual a ___/semana, ou quando as fezes são __, __ e difíceis de expelir.

A

3..secas..duras

98
Q

A obstipação geralmente não é associada a __ ou alteração do __ __. Antes sim ligada à __, __, __ ou outros fatores que __ e __ a consistência das fezes

A

doença..aparelho digestivo
dieta..sedentarismo
medicação
desidratam..aumentam

99
Q

CAUSAS DA OBSTIPAÇÃO

  • > Hábitos:
  • dieta pobre em __
  • ingestão insuficiente em __
  • ___
  • ignorar a vontade de __
  • uso excessivo de ___
  • efeitos secundários de ___
  • __ ou ___ anal
A 
fibra
líquidos
sedentarismo
defecar
laxantes
medicamentos
dor..desconforto
100
Q

As causas da obstipação podem ser __ __ (diabetes), endocrinometabólicas ( __ ou __), espasmocolónico (síndrome de __ ___) e __ mecânica (divertículos, tumor, hérnias, volvo)

A

neuropatias autonómicas
hipocaliémia..hipotiroidismo
cólon irritável
obstrução

101
Q

O tratamento da obstipação consiste na alteração da __ e do __ de __, e na utilização de ___

A

dieta..estilo de vida

laxantes

102
Q

Cerca de __ a __% do peso em água é perdido nas fezes.

A

60..80

103
Q

Enquanto a absorção do intestino delgado é ___a capacidade de absorção do cólon varia de __ a __L

A

ilimitada..5..6

104
Q

Na coordenação da motilidade do cólon participam, em conjunto estímulos com origem no SN_, outros com origem nos reflexos __ dos plexos __, na atividade ___ do músculo liso do cólon e substâncias como a ___ e a __

A

central..locais..mioentéricos
intrínseca..colecistoquinina
motilina

105
Q

Em termos gerais podemos dizer que o sistema nervoso __ estimula a motilidade e secreção do cólon enquanto o sistema nervoso __ inibe essas ações

A

parassimpático..simpático

106
Q

MOTILIDADE DO CÓLON
Nos segmentos proximais do cólon, principalmente no __, predominam as contrações __, __ não __, que ___ o tempo de contacto entre a matéria fecal e a mucosa e __ a absorção de água

A

ascendente..segmentares
rítimicas..propulsoras
prolongam
aumentam

107
Q

O cólon descendente tem essencialmente uma atividade __, ocorrendo fases de __ intenso ao longo do dia

A

propulsora..peristaltismo

108
Q

A defecação é estimulada pela distensão da __ retal, auxiliada pela contração __ das musculatura __ e inibida voluntariamente pela contração do esfíncter anal __

A

ampola. .voluntária

abdominal. .externo

109
Q

CAUSAS DA DIARREIA:

  • __ do volume de água que penetra no cólon através da válvula __-__
  • doença do ___
  • osmolaridade __ do líquido que chega ao cólon
  • substâncias que __ a secreção de água e eletrólitos
A

aumento..íleo-cecal
cólon
elevada
estimulam

110
Q

A diarreia secretora ocorre quando há secreção ativa de __ e de __

A

sódio..Cl

111
Q

A diarreia exsudativa ocorre quando a causa é __, __ ou __

A

inflamatória
infecciosa
infiltrativa

112
Q

A diarreia é osmótica quando ocorre __

A

malabsorção

113
Q

A diarreia é motora quando se dá um aumento no __

A

trânsito

114
Q

Consequências da obstipação são __ abdominal, aparecimento de __, ___ anal e patologia __

A

hérnia..fecalomas

fissura..hemorroidária

115
Q

Tenesmo é a sensação de necessidade de __ que se acompanha de evacuação __. Normalmente associada a __ da mucosa do __ ou ___

A

evacuar..incompleta

inflamação..reto..neoplasia

116
Q

Por definição, a hemorragia digestiva baixa é aquela cuja causa se localiza abaixo do __ de __. Manifesta-se sob a forma de __, __ e ___

A

ângulo de Treitz
hematoquézia..retorragia
melena

117
Q

As causas + comuns da HDB são __ e __ vasculares

A

divertículos..ectasias

118
Q

A __ representa problemas associados com a digestão de __, __ de __ e/ou __.
As causas podem ser __, __ e/ou défice de __ __ no lúmen intestinal

A

maldigestão
proteínas..HC..gorduras
gástricas..pancreáticas
sais biliares

119
Q

A ___ representa uma deficiente capacidade de absorver proteínas, HC e/ou gorduras.
As causas são lesões na parede __, __ da superfície de absorção, perturbação da irrigação __ e obstrução de vasos __

A

malabsorção
intestinal..diminuição
sanguínea..linfáticos

120
Q

As consequências de uma malabsorção e maldigestão são:

  • presença no lúmen intestinal de nutrientes não __ ou __
  • ___
  • __ (o + carcaterísitco) = presença de gordura nas fezes (>7g)
  • __
  • __
A 
digeridos..absorvidos
desnutrição
estreatorreia
diarreia
meteorismo
121
Q

A obstrução intestinal ocorre no __ e é quando se dá interrupção do trânsito intestinal.
As causas podem ser mecânicas/__ ou funcionais/____ (__ intestinal subdjacente)

A

íleo..obstrutivas

adinâmicas..parésia

122
Q

Consequências da obstrução intestinal são a ausência de __ e __, dor __ tipo __, __, __ abdominal e perda de __

A

fezes..gases
abdominal..cólica
vómitos
distensão
líquidos

123
Q

Quando ocorre malabsoção pancreática é necessária destruição >__% do ___ pancreático

A

90..parênquica

124
Q

A dor pancreática caracteriza-se por ser __ e __. Pode aumentar com a ingestão de comidas __ e __.
A dor é __ (local) com irradiação __.
O seu alívio dá-se com inclinação __ do ___

A

constante..intensa
gordas..álcool
epigástrica..dorsal
ventral..tronco

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