Anxiété Flashcards
Stade de l’anxiété
Léger :
- P hysiologique : SV normaux, tension musculaire
minimale, pupilles normales
- Cognitives/perceptions : champ visuel étendu,
conscience multiples stimulus enviro et interne,
pensées souvent dispersées mais maitrisées
- É motionnelle/comportementale : sentiment
confort/sécurité, apparence détendue, voix calme, état
normal productivité, comportements habituels
Modéré :
- P hysiologiques : SV normaux ou légèrement élevé,
tension, sensation malaise ou plaisir (tendu ou excité)
- Cognitives/perceptions : alerte, champ visuel rétréci et
concentré, état optimal pour résolution problèmes et
apprentissage, attention élevée
- É motionnelles/comportementale : sentiment être
prêt/apte affronter défis, plein énergie, engagement
activité compétitive, apprentissage nouvelles habiletés,
voix et expression faciale intéressées/attentives
Grave :
- P hysiologiques : réaction lutte/fuite, SNA stimulé (SV
élevé, diaphorèse, mictions fréquentes, diarrhée,
bouche sèche, appétit, dilatation pupilles), muscles
tendus, audition, dlr
- Cognitives/perceptions : champ visuel très rétréci,
attention sélective, distorsion temps, tendance
dissociation, détachement, hypervigilance
- É motionnelles/comportementales : sentiment
menace/hypersensibilité, sentiment surcharge,
agitation psychomotrice, signe dépression, déni,
plaintes maux/dlr, agitation/irritabilité, besoin espace,
mvmt constant yeux/regard fixe
Panique :
- P hysiologiques : amplification Sx stade grave ad
relâchement syst. nerveux sympathique, pâleur, TA,
hypotension, mauvaise coordination musculaire,
sensation auditives et douloureuses à leur minimum
- Cognitives/perception : perception totalement
dispersée/bloqué, résolution problèmes, pensée
logique improbables, perception d’irréalité par rapport
soi-même/environnement/événement, dissociation
- É motionnelles/comportementales : sentiment
impuissance, perte totale maitrise de soi/situation,
sentiment être fâché/terrifié, attitude combative,
retrait complet, pleurs, fuite, désorganisation totale,
comportement extrêmement actif/inactif
Type d’anxiété
Anxiété situationnelle (induite) :
État alerte provoquée par facteur déclenchant | Anxiété
apprise par imitation/conditionnement | Résulte situations
réprimées avec succès ou gérés à l’aide autre mécanisme
défense | Agent déclencheur exclu conscience individu
Diathèse anxieuse :
- Prédisposition à l’anxiété lors de stress. Risque davantage
de s’inquiéter.
- Situations qui recréent ou représentent conflit ou
expérience origine provoquent réaction anxieuse + intense
Anxiété réactionnelle :
- Sx émotionnels ou manifestation comportements en
raison facteurs stress important
Anxiété chronique :
Apparait situation reconnus étant conflictuelles/stressantes
dont l’individu exerce maitrise limitée | Perçue comme
anxiété déjà ressentie | Perdure dans le temps, façon
presque permanente
Anxiété diffuse :
- Sentiment envahissant de menace/fatalité non lié à
idée/événement
- Conduit souvent état panique si stresseurs dépassent
capacité adaptation
Mécanisme de défense
Niveau adaptation élevé :
- Humour : recourir humour pour gérer stresseurs
- Sublimation : canaliser pensées/sentiments non adaptés, comme
agressivité, vers comportements socialement acceptable
- Répression : éviter délibérément penser problèmes, désirs,
sentiments ou expériences pénibles
Niveau inhibitions mentales et formation compromis:
- Déplacement : transférer sentiment ou réaction envers personne
moins menaçante ou objet
- Dissociation : modifier involontairement fct d’intégration
conscience, mémoire, perception soi enviro ou comportement
sensorimoteur
- Refoulement : repousser involontairement inconsciemment
pensées, expériences, désirs perturbants
Niveau distorsion mineure de l’image :
- Dépréciation : S’attribuer ou attribuer aux autres défauts exagérés
Niveau du désaveu :
- Déni : refuser inconsciemment admettre réalité douloureuse ou
expérience subjective qu’autres constatent
- Projection: attribuer autre personne propres fautes, sentiments,
impulsions ou pensées inacceptables
Niveau distorsion majeure image :
- Clivage image de soi ou des autres: compartimenter des états
affectifs opposés tout en échouant à intégrer ses propres qualités
et défauts et ceux des autres dans des images cohérentes
Définition anxiété
Sentiments diffus et subjectif de malaise, sans
objet identifiable
- État de tension, appréhension ou sentiment
fatalité. Imminente qui résulte influences
extérieures menaçant de submerger
personne/intégrité
- Personne motivée à agir (fuir, affronter) ou
fige/incapable réagir
- Devient pathologique lorsque prend proportions
exagérées au point altéré fcnt normal
- Réaction émotionnelle devant anticipation
menace future, sentiment vague/indéfinissable
insécurité
Trouble anxiété généralisée
S/S : Anxiété et soucis excessif | Irritabilité | Difficulté à se concentrer | Trous de mémoire | Capacité limite prendre risque et s’engager dans projets | Tension musculaire | Perturbation sommeil | Inquiétude excessive à propos proches * D SM-5 : présence 3 Sx ou + q. jrs pendant 6 mois ou +
Trouble obsessionnel compulsif
S/S : Sx qui se transforme en obsession ou
compulsion (compter, classer, vérifier, etc.).
Pensée récurrente qui perturbe fcnt quotidien
* D SM-5 : obsession comme idée, pensée ou
impulsion récurrente et persistante importune
qui entraine accroissement marqué anxiété
Phobie spécifique
S / S : Réponse anxieuse stat ou attaque panique (animal,
situationnel, environnemental). Choc vagal (peur sans,
injection, blessure)
* D SM-5 : peur marquée et persistante (>6 mois) ou anxiété
par rapport objet ou situation précise
Phobie sociale
S/S : Peur, anxiété, évitement
* D SM-5 : évitement des situations où elles devraient trouver
en société ou intervenir devant public, être sujet observation
d’autrui, car provoque anxiété et détresse intense
Agoraphobie
S / S : Prend mesures extrêmes pour éviter situation. Anxiété
disproportionnée par rapport risque réel
* D SM-5 : peur et anxiété intense se retrouver certains endroit
ou environnement par crainte subir attaque panique ou peur
que qqch de terrible survienne
Trouble de panique et attaque de panique
S/S : Palpitation, battement cœur, FC | Transpiration | Tremblement, secousse musculaire | Sensation souffle coupé ou impression étouffement | Sensation étranglement | Dlr/gêne thoracique | Nausée ou gêne abdo | Sensation vertige, instabilité, tête vide, impression évanouissement | Frissons, bouffées de chaleur | Paresthésies | Déréalisation ou dépersonnalisation (détaché de soi) | Peur de perdre contrôle de soi, devenir fou | Peur de mourir * D SM-5 : montée brusque crainte/malaise intense qui atteint son max en quelques minutues c présence de ces Sx (4)
Différence entre attaque et trouble de panique
Attaque panique : - Ø une maladie mentale, mais un signe clinique Trouble panique : - Attaque panique fait partie critères - Attaque panique surviennent façon inattendue et récurrente - Personne demeure c crainte persistante subir nouvelle attaque et peut modifier habitudes/ comportement en fct
Facteur de risque boulimie et anorexie
Biologiques : Atcd familiaux trble conduites alimentaire et ingestion aliment | Prédisposition génétique | Dérèglement neurobiologique prémorbide (vulnérabilité à l’anxiété et dépression) Socioculturels : Chgmt rôles sociaux féminins et exigences familiales | Industrie mode et idéaux corporels | Stress lié exigences développementales adolescence Psychologiques : Faible estime de soi | Perfectionnisme | Immaturité émotionnelle | Déficiences intéroceptives | Sentiments inefficacité | Besoin conformité aux règles | Évitement conflits Familiaux : Enchevêtrement rôles et faibles habiletés en résolution conflits | Accent mis sur performance et réussite | Comportements alimentaires familiaux | Question de séparation et individuation conflictuelles | Possibilité alcoolisme ou violence physique/sexuelle
DSM-5 anorexie
Restriction apport énergétique selon besoins = ↓
poids
- Peur intense poids ou devenir gros, IMC < 17
- Altération perception poids/forme corps + influence
sur estime soi, manque connaissance gravité maigreur
- Type restrictif : 3 dernier mois, perte poids par
régime, jeûne et exercice physique excessif
- Type accès hyperphagique/purgatif : 3 derniers mois,
accès hyperphagique + V° provoquée et purgatif
DSM-5 boulimie
Accès hyperphagique récurent : Absorption 2h qte
+++ de nourriture à normal; Sentiment perte contrôle
- Comportement compensatoire inapproprié/récurent
pour prévenir poids : V° provoqué, emploi abusif
laxatif/diurétique, jeûne, exercice physique excessif
- Produit 1x/sem pendant 3mois
- Estime soi influencée par poids et forme corporelle
S/S trouble alimentaire
Risque pour sécurité/santé : Idées suicidaire; Risque
automutilation; Céphalées; Étourdissement;
Bradycardie; Apport nutritionnel selon besoin base
Perceptuelles, cognitives, émotionnelles : Anxiété;
Trouble concentration; Image corporelle perturbée;
Désespoir; Sentiment impuissance; Faible estime soi
Anorexie : Aménorrhée, IMC < 17, Lanugo,
Bradycardie, Hypothermie, Cachexie, HypoTA
Boulimie : Déséquilibre E+/liquidien (hypokaliémie,
alcalose, déshydratation, œdème), hypoTA,
Arythmies, Hypoglycémie, constipation/diarrhée