Antivirales Flashcards
Que significa que una infección sea recidivante?
Que son reincidentes en un mismo sujeto
Cuál es el mecanismo de acción de los fármacos antivirales
Para que estos fármacos ingresen al núcleo de la célula y eviten la replicación de la célula viral, deben ser fosforilados por quinasas
Luego ejercen su efecto a través de dos mecanismos
1. Inhibidores competitivos de DNA polimerasa viral , inhibiendo la síntesis del DNA viral al competir con el sustrato verdadero
2. Terminadores de cadena una vez que la dna polimeraza lo incorpora a la hebra de dna, por un tema estructural del fármaco no se puede continuar agregando nuevos nucleotidos, frenando la replicacion
Características farmacocineticas del aciclovir
Se elimina por filtración glomerular
Vida media 3 horas en px con función renal normal
Difunde fácilmente en tejidos y fluidos corporales
RAM ocasionalmente se produce náuseas, diarrea y dolor de cabeza
Que fármaco al entrar al organismo se convierte en aciclovir
Valaciclovir
Mecanismo de acción de docosanol
Inhibe la fusión entre membrana plasmática de la célula
huésped y la envoltura de VHS, lo que impide la entrada
del virus en las células y la posterior replicación viral.
Mecanismo de acción de foscarnet
Mecanismo de acción se basa en la similitud estructural que tiene con el ion pirofosfato se une a un sitio especifico dentro de la enzima DNA polimerasa del virus (al sitio del pirofosfato), inhibiéndola e impidiendo la replicación del genoma viral.
Que fármaco antiviral sólo puede administrarse por vía tópica
Trifluridina
Ram del ganciclovir
Mielosupresion el más común
Explicar como el vih logra infectar la célula huésped
1 fármaco se une al tcd4
2 entra (se rompe la envoltura) (fusión membrana de la célula hospedera con la del virus)
3 pérdida de cubierta (nucleocapside) libera arn
4 la transcriptasa inversa hace una copia del ARN VÍRICO en adn bacteriano
5 la copia de ADN (+integrasa) entra en el núcleo y se integra al adn del huésped formando PROVIRUS
6 trancriptasa del provirus
7 traducción por los ribosomes del huésped
8 por acción de las proteasas salen
9 ensamblaje
10 nuevos viriones
Que fármaco utilizado para el vih es inhibidor de entrada
Enfurtivida
Cuál es el principal representante de los fármacos inhibidores de la transcriptasa reversa (nucleosidos)
Zidovudina
Mecanismo de acción de los fármacos inhibidores de la transcriptasa reversa nucleosidos
la transcriptasa reversa que su principal función es transformar el ARN viral en ADN viral. Todos los fármacos de esta familia deben ser fosforilados por enzimas de la célula huésped para formar el derivado 5’-trifosfáto la cual inhibe competitivamente a la transcriptasa reversa ya que por similitud estructural compite por los sustratos originales, por lo tanto, al incorporarse a la cadena de ADN vírico en crecimiento provoca la interrupción de la síntesis de la cadena.
En la imagen se ve que la hebra molde (color negro) es ARN y la hebra resultante es ADN (color celeste)
Efectos adversos de los inhibidores de la transcriptasa reversa (nucleosidos)
Alteraciones digestivas náuseas vomitos dolor abdominal Anemia
Que fármacos son inhibidores de transcriptasa reversa no nucleosidos
Efavirens y nevirapine
Mecanismo de acción de inhibidores de la TR no nucleosidos
Se unen a un sitio distinto del sitio catalítico de la TR, modifican la estructura de la enzima perdiendo su actividad y el virus no puede transformar el ARN en ADN. No es necesario que lo fármacos sea trifosforilados porque no compiten con los sustratos de la célula huésped.
