Antivirala medel Flashcards
DNA-polymeras inhibitorers verkningsmekanism? (2p)
Kan inkorporerar i det virala DNA:t o då stoppa förlängningen.
Kan även binda till utsidan av DNA-polymeraset och hämma det.
DNA-polymeras är ett enzym som är aktivt i DNA-replikation genom att addera motsvarande nukleotider på andra sidan kedjan, o även proofreading
Proteashämmares verkningsmekanism? (2p)
Hämmar virala proteaser satt som inte kan klyva virala proteiner till funktionsdugliga proteiner
Integrasinhibitorers mekanism? (2p)
Integras är ett enzym virus använder för att kunna inkorporera sin arvsmassa i våran. Den vill integreras i vår arvsmassa. Hämning -> ingen integration #SD2022
Fusionsinhibitorer mekanism? (1p)
Gör så att virus inte kan fusera med cellmembranet
Interferon-behandling mekanism? (1p)
Förstärker det medfödda immunförsvaret så det kan rensa bort virusinfektioner
Vid behandling av antivirala medel finns risk för resistensutveckling. Man brukar prata om 4 viktiga faktorer, vilka är dessa och vad innebär dom? (4p)
- Adherens: Om man slarvar med sin lm-ordination kan viruset “mutera bort sig” från lm o då bli de-sensitiserad
- Dos och biotillgänglighet: Folk behöver olika stora doser för att uppnå den terapeutiska dosen, den dosen där viruset oskadliggörs och inte heller kan mutera bort sig. Individuell variation
- Grad av immunosuppresion: Svårare att uppnå terapeutisk effekt om patient är immunodefekt
- Längd på behandling: Långvarig behandling → biverkningar → minskad compliance → virus muterar bort sig
När bör man göra resistensbestämning? (2p)
- Vid primärinfektion
- Terapeutiskt misslyckande (lm hade inte den förväntade effekten)
- Behandlingsförändringar
- Innan behandling av gravid patient