Antibiotika/Resistens

Question 1

Vad har betalaktamantibiotika för verkningsmekanism? (2p)

Answer 1

• Binder PBP o hämmar cellväggens uppbyggnad → cellväggen blir svag → bakterien dör enklare
• Bakterier bygger upp sin cellvägg när dom delar på sig; denna antibiotika funkar alltså inte på vilande celler
• E.coli, h.influenzae och stafylokocker är ofta resistenta mot betalaktamantibiotika

Question 2

Vad har makrolider/linkosamider för verkningsmekanism? (2p)

Answer 2

• Binder till bakteriens 50S-subenhet på ribosomen och hämmar på så sätt bakteriens proteinsyntes
• Kan användas mot stafylokocker, streptokocker, pneumoniae-bakterier

Question 3

Tetracykliners verkningsmekanism? (2p)

Answer 3

• Binder till 30S-subenheten på bakteriens ribosom och blockerar A-site → tRNA kan ej binda; hämmar på så sätt proteinsyntes

Question 4

Sulfonamiders verkningsmekanism? (2p)

Answer 4

• Hämmar folsyrasyntes genom kompetitiv antagonism. Tävlar alltså med bakteriens agonist om receptorn.
• Antagonistens effekt beror på koncentrationsskillnad mellan agonist och antagonist, samt affiniteten för receptorn
• Bakterier behöver folsyra/folat för att syntetisera DNA

Question 5

Kinoloners verkningsmekanism? (2p)

Answer 5

• Hämmar topoisomeras 4 och DNA-gyras vars uppgifter är att förhindra supercoiling.
• Om supercoiling ej kan förhindras kan DNA-replikation ej ske

Question 6

Rifamycins verkningsmekanism?

Answer 6

• Hämmar RNA-polymeras (som omvandlar DNA → mRNA) och hämmar på så sätt proteinsyntesen
• Kan agera på vilande celler och kan därmed användas mot tuberkulos

Question 7

Vilka resistensmekanismer finns och vilka huvudfaktorer styr resistensutveckling? (5p)

Answer 7

4 resistensmekanismer:

• Förändrad receptor (pga förändrat genuttryck) → antibiotika kan ej binda
• Modifiering av antibiotikans struktur; basically förstör antibiotikan
• Nedreglerar portner → antibiotika kan ej komma in i bakterien

3 huvudfaktorer:

• Genetik: mutationer/förvärvning av resistensgener
• Selektion: eliminering av känslig population → resistent population kvarstår
• Spridning av resistensgener: transduktion, transformation, konjugation

Question 8

På vilka olika sätt kan bakterier sprida/ta upp resistensgener?

Answer 8

• Transduktion: bakteriofager (virus) sprutar in resistensgener i en bakterie
• Transformation: upptag av fritt DNA
• Konjugation: plasmider (DNA-molekyler) överförs från donator till mottagare vid pilus. “Bakteriesex”