ANTIPSYCHOTIQUES

Question 1

• Antipsychotiques typiques à connaître:

Answer 1

o	Halopéridol (le plus incisif)
o	Chlorpromazine (le plus sédatif)

Question 2

• Antipsychotiques atypiques:

Answer 2

o Rispéridone
o Olanzapine
o Quétiapine
o Clozapine (le plus puissant)

Question 3

Blocage D2 de la voie MÉSOLIMBIQUE

Answer 3

provoque une diminution des Sx psychotiques

Question 4

Blocage D2 de la voie MÉSOCORTICALE

Answer 4

• augmente les Sx négatifs

Question 5

• Sx extrapyramidaux dus à un débalancement Ach/DA

Answer 5

o Antipsychotiques non-anticholinergiques – DA et + Ach REP

Antipsychotiques anticholinergiques– DA mais – aussi Ach moins

Question 6

Types d’antipsychotiques typiques

Answer 6

o Incisifs: fortement anti-dopaminergiques

o Sédatifs: moins puissants a/n DA, mais plus d’activité anticholinergique

Question 7

Sérotonine inhibe la DA

Answer 7

• donc bloc sérotonine = élévation DA

Question 8

5HT1a et 5HT2a ont des effets ______?

Answer 8

contraires

o agoniste 5HT1a inhibe neurone glutamate inhibe action DA voie mésolimbique diminue Sx psychotiques
o antagoniste 5HT2a inhibe neurone glutamate inhibe action DA voie mésolimbique diminue Sx psychotiques

Question 9

Seule CI

Answer 9

• syndrome du QT long

Question 10

• Effets secondaires:

Answer 10

o	Sédation (le plus rapporté)
o	Effets autonomiques
o	Effets anatagoniste alpha 1 (baisse TA, étourdissements, sédation)
o	Effets neurologiques:
♣	Dystonie
♣	Parkinsonisme secondaire
♣	Akathisie 
♣	Dyskinésie tardive (chorée + athétose tardive)
o	Syndrome neuroleptique malin:
1.	Hyperthermie
2.	REP sévères
3.	Dysfonctionnement autonomique: HTA, tachy, diaphorèse, incontinence, 
o	Altération EC, +GB, +CK
o	Effets secondaires oculaires
o	Photosensibilité
o	Augmentation PRL
o	Agranulocytose
o	Convulsions
o	Allongement du QT

Question 11

Effets secondaires surtout associés aux antipsychotiques atypiques

Answer 11

syndrome métabolique

Question 12

voir tableau synthèse

Answer 12

pls