AntiNeoplastikler Flashcards
Hücre siklusunun aşamaları
G0 G1 S G2 M
Anti metabolitler hücre siklusunun hangi fazında etkilidir
S : Sentez Fazı
Vinka alkaloidleri hangi fazda etkilidir
M : Mitoz
Faz spesifik antineoplastikler
- Antimetabolitler
- Bitkisel alkaloidler
- Podofilin Alkaloidler
- Bleomisin
Faz non spesifik Antineoplastikler
- Alkilleyiciler
- Antibiyotikler
- Antrasiklinler
- Sisplatin
Bleomisin hangi fazda hücre siklusunu durdurur
G2
Alkilleyiciler hakkında genel bilgiler
Hepsi ön ilaçtır
Dna Sentezini engellerler
Radyomimetik ilaçlar da denir
Radyoterapi ile birlikte uygulanmaz
IV infüzyon şeklinde verilen alkilleyiciler
Mekloretamin
Tiotepa
Karmustin
Siklofosfamid
Alkilleyici
En fazla immunsupresyon
Burkitt Lenfomada endikedir.
Ürotoksiktir.
Metaboliti akrolein hemorajik sistite neden olur. Antidot:Mesna
İfosfamid
Alkilleyici
Siklofosfamid analoğu
Ürotoksisite fazla , myelosupresyonu az
Klorambusil ( P.O. )
Alkilleyici
KLL tedavisinde kullanılır
Kümülatif doz 400mg sonucu azospermi yapar.
Mekloretamin (İV)
Alkilleyici
Hodgkin Lenfoma tedavisinde MOPP protokolünde kullanılır
MOPP : Mekloretamin, Onkovin-Vinkristin ,Prokarbazin , Prednizon
Melfalan (P.O.)
Alkilleyici
Primer endikasyonu Multiple Myelomdur.
Bendamustin
Alkilleyici
KML , Hodgkin , Non-hodgkin , multiple myelom ve Santral Sinir Sistemi Tm’lerinde kullanılır.
Tiotepa
Alkilleyici
Mezotelyoma gibi Malign effüzyonların tedavisi
İntrakaviter uygulanabilir
Mesanede intravezikal kullanılabilir
Busulfan
Alkilleyici
Kronik myeloproliferatif hastalıkların tedavisinde kullanılır. Kemik iliğine en toxictir. En önemli yan etkisi pulmoner fibrozis
Nadir yan tesir : inatçı öksürük, dispne , kronik pnomoni
Pulmoner fibrozise neden olan Antineoplastikler
Bleomisin
Busulfan
Metotreksat
Nitrozoüreler
Karmustin/Lomustin/Semustin
.streptozosin
Alkilleyici
En lipofiliktirler.
SSS’e iyi geçer. SSS tmrlerinde kullanılır. Karmustin İV inf verilir.
Streptozosin: İnsülinoma tedavisi
Dakarbazin ve prokarbazin
Alkilleyici
Prokarbazin SSSe geçer.
Dakarbazin : MalignMelanom tedavisi
Prokarbazin : nonselektif MAO inhibitörüdür.
Metotreksat
Antimetabolitler
Dihidrofolat redüktazı inhibe eder. Geniş spektrumludur. ALL ve koryokarsinom tedavisi
SSS geçmez. ALL ted. intretekal
Nefrotoksiktir. Pulmoner fibrozis yapar. Toksisiteyi önlemek için folinik asit verilir.
Glukarpidaz bu ilacı yıkarak etkisüresini azaltır.
Aşağıdaki antineoplatiklerin antidotlarını belirtiniz. Metotreksat 5-Florourasil Siklofosfamid Alkilleyici ve sisplastin Antrasiklinler
Metotreksat: Folinik asit =Lökoverin 5-FU : Urasil Siklofosfamid : Mesna Alkilleyici ve sisplastin: Amifostin Antrasiklinler: Deksrazoksan
Pemetreksed
Antimetabolitler
Mezotelyoma ve non small AC ca da kullanılır.
Pralatreksat
Antimetabolitler
Nüks eden veya tedaviye dirençli Periferik T hücreli Lenfomada ve Sezary Sendromunda kullanılır.
6-Merkaptopürin
Antimetabolitler
Ön ilaç.
HGPRT ile aktifleşir.
Aktif formu inozinden adenin ve guanin sentezini engeller.
ALL tedavisi. KC’de ksantin oksidaz ile parçalanır. Allopurinol 6MP etkinligini artırır.
Aktif olması için HGPRT enzimi şarttır.
Azotiopurin
Antimetabolitler
En az yan etki
Pürin antimetaboliti
Hücresel ve humoral immuniteyi inhibe eder. TX sonrası rejeksiyonu engelleme amaçlı kullanılır.
Tioguanin
Antimetabolitler
AML tedavisi