Antineoplasicos Flashcards
1
Q
Farmacaos inespecificos del Ciclo:
A
Alquilantes
Antibióticos Antitumorales
Complejos del Platino
2
Q
Fármacos que actúanos en la síntesis de ADN:
A
Hidroxiurea
3
Q
Antineoplasicos que actúanos en mitosis:
A
- Taxanos (paclitaxel)
- Alcaloides de la vinca(vincristine, vinblastina)
- Interfieren en las tubulinas.
4
Q
Antineoplasicos Alquilantes:
A
Mecloretamina Cloranbucilo Ciclofosfamida Ifosfamida Melfalan Tiotepa Altretamina Busulfano Lomustina Carmustina Semustina Estreptomizina Cisplatino Carboplatino Oxaliplatino Dacarbazina procarbazina Termozolomida
5
Q
Antioplasicos: los antimetabolitos se dividen en:
A
Analogos de Acido Folico
Analogos de Purinas
Analogos de Pirimidinas
6
Q
Cual es el analago de Acido Folico:
A
Metrotexate
Ralktitrexate
Pemetrexed
7
Q
Cual es el analogo de Purinas:
A
Marcaptopurina
8
Q
Cual es el analogo de las Pirimidinas:
A
Fluorouracilo
9
Q
El mtrotexate inhibe el:
A
Dihidrofolato Reductasa
10
Q
El Raltitrexate o Pemetrexed actúanos sobre:
A
Trimidilato Sintetasa
11
Q
Efectos Adversos de los análogos de acido folio:
A
Mielosupresión, mucositis bucointestinal y hepatitis
12
Q
Usos de los análogos de Acido Folico Metrotexate:
A
Psoriasis, artritis reumatoide, enfermedad trofoblástica, coriocarcioma, LLA, ca de mama, Ca epidermoide de cabeza y cuello, ca vejiga
13
Q
Usos de Raltitrexed y Pemetrexed:
A
Tumores de pulmón
Tumores de pleura
14
Q
EA de Raltitrexed y Pemetrexed:
A
Leucopenia, trombocitopenia, toxicidad gastrointestinal, erupciones cutáneas, malestar
15
Q
Analogos de Purinas: Analogos 6 tiopurina son:
A
-6- mercaptopurina y 6- tioguanina: en LLA (leucemia linfocitica aguda.
-Cladribina: Tricoleucemia, Leucemia linfociti cronica, y linfomas de grado bajo.
Pentostatina: Tricoleucemias IV
16
Q
Toxicidad de la Cladribina;
A
Mielosupresion y plaquetopenia.
17
Q
Toxicidad de la Pentotatina
A
Mielosupresion, GI, erupciones cutáneas.
18
Q
Los análogos e Pirimidinas se dividen en:
A
Analogos de Uracilo
Analogos de Citosina
19
Q
Los Analogos de Uracilo son:
A
El 5-flourouracilo (5-FU)
Capecitabina
Se utilizan en cancer colorectal y Cancer de Mama
20
Q
Los Analogos de Citosina son:
A
Citarabina o ara C: LMA, leucemia meníngea
Gemcitabina: cáncer de ovario avanzado, de mama y páncreas.
Azacitidina: anti leucémico
NO DAÑAN EL ADN
21
Q
El 5-flourouracilo inhibe:
A
La timidilato sintetasa
22
Q
Los Productos naturales se dividen en:
A
a. Inhibidores de la mitosis
b. Inhibidores de topoisomerasas
c. Antibióticos
d. Enzimas
23
Q
Cuales son los Productos naturales: Inhibidores de la Mitosis:
A
- Alcaloides de la vinca
- Taxanos
- Epotilones
24
Q
Cuales son los Productos naturales: Inhibidores de la Topoisomerasas:
A
Topoisomerasa I: irinotecan, topotecan, camptotecina
25
Cuales son los Productos naturales:Enzimas:
La L-Asparaginada
26
Inhibidores de Mitosis- Cuales son los alcaloides de la Vinca:
-Vinblastina IV
-Vincristina IV
Vinorelbina IV
27
Usos de la Vinblastina IV:
Hodgkin, Sarcoma de Kaposi, Cancer Testicular
28
Usos de la Vincristina IV
Leucemia de niños, sarcomas pediátricos, Hodgkin
29
Usos de la vinorelbina:
Cancer pulmonar
30
Efectos adversos de los Alcaloides de la vinca:
Neuropatia periferica sensibilidad-motora, constipaciones, alopecia reversible, leucopenia, trombocitopenia.
31
Inhibidores de Mitosis- Cuales son el uso de los Taxanos:
Ca de Ovario, de mama, pulmón, digestivo, genitourinarias, cabeza y cuello.
32
EA de los taxanos:
-Paclitaxel: HIPERSENSIBILIDAD, Neutropenia, mialgias, mucositis, neuropatia sensitiva, mialgias.
Doxitaxel: Mayor neutropenia que el anterior y menor neuropatia periferica, astenia e hipersensibilidad.
33
Mecanismo de los taxanos:
Impide el desensamblaje de los microtubulos
34
Inhibidores de Mitosis- Cuales son el uso de los de los Epotilones:
Ca de mama avanzado o metastasico IV
35
Cual es el medicamento de la catagoria Epotilones:
Ixabepilona
36
Cual medicamento son metabolitos citotoxicos de cepa Sorangium Cellulosum:
Ixabepilona (epotilones)
37
Mecanismo de accion de los Epotilones:
Se une a la tubulina B
38
Cuales son los antineoplasicos inhibidores de Topoisomerasas:
Analogos de la camptotecina:
- Irinotecan
- Tepotecan
39
EA del Irinotecan (inhibidor de Topoisomerasas):
MAS FERECUENTE ES DIARREA PERSISTENTE
Neutropenia
Sxs Colinergicos
40
EA del Tepotecan (inhibidor de Topoisomerasas):
Neutropenia
Trombocitopenia
Mucositis
GI
41
Cuales son los antineoplasicos de la categoria de antibioticos:
- Dactinomicina
- Daunorrubicina (daunomicina,rubidomicina)
- Doxorrubicina
42
ANTIBIOTICOS- Cual es el mecanismo de accion de la dactinomicina:
Se intercalan entre C-G
43
ANTIBIOTICOS-Uso de la Dactinomicina:
-Rabdomiosarcoma
-Tumor de Wilms en Niños
-Sarcomas
Coriocarcinoma
44
EA de la Dactinomicina:
GI, panctiopenia, glositis
45
EA de las Antraciclinas y antracenedionas:
Depresion de Medula Osea, estomatitis, alopecia, GI y erupciones
-Toxicidad cardiaca: taquicardia, arritmias, IC
46
Usos de la daunorrubicina y la idarrubicina:
Leucemias Agudas
47
Usos del Doxorrubicina:
Kaposi
Mieloma Multiple
Linfomas
Sarcomas
48
uso de Epirrubicina:
Ca de Mama
49
Usos de Valrubicina:
Uso intravesical cancer de vejiga.
| EA: irritacion de la vejiga
50
Usos del Mitoxantrona:
AML
Ca de Prostata
Esclerosis Multiple
51
EA del Mitoxantrona:
- Tox cardiaca menor que la doxorrubicina
| - Mielosupresion
52
Cuales son los Epipodofilotoxinas:
Etoposido
| -Teniposido
53
Extraida de la mandragora:
Podofilotoxina (Epipodofilotoxinas)
54
Uso de los Epipodolofilotoxinas:
- Etoposido
- Teniposido
```
Leucemia
Carcinomas MICROCITICOS de pulmon
-Tumores Testiculares
-Hodgkin
-Linfomas macrocelulares
```
55
Mecanismo de accion de -Etoposido
| -Teniposido
Forman complejo tenario con Topoisomerasa II (girasa)
56
Mec de Accion de la Bleomicina:
Prod daño oxidativo y roturas de ADN.
57
Usos de la Bleomicina:
Hodgkin, tumores testiculares
58
Toxicidad de la Bleomicina:
Escasa mielosupresion
Ventaja combinada
MAS FRECUENTE: hiperqueratosis, hiperemia, ulceras
MAS GRAVE: Fibrosis Pulmonar
59
Aislado del Streptococcus caespitosus:
Mitomicina
60
Usi de la Mitomicina:
Cancer ANAL, curativo
61
Mecanismo de accion de la Mitomicina:
Inhibe la sintesis de ADN y enlaces cruzados de Adenina y guanina
62
ENZIMAS: Usos de la L-asparaginasa:
ALL y linfomas de alto grado
63
Tox de la L-asparaginasa:
Hipersensibilidad, anafilaxia, inhibe sisntesis de proteinas
64
Mecaninsmo de Accion de la Lasparaginasa:
Priva las celulas cancerosas de la aparagina, que se necesita para la sintesis de proteinas.
65
Cuales son las clasificacones de los antineoplasicos (REPASO)
I-CLASIFICACION POR SU ACTIVIDAD EN EL CICLO
a) Especifica del ciclo
b) No especificica
II- CLASIFICACION POR FAMILIA
1-Farmacos Antimetabolitos:
a) Analogos del acido folico:Metrotexato
b) Analogos de las bases pirimidinicas: 5FU, citarabina
c) Analogos de las bases puricas: 6 mercaptopurina
2- Productos Naturales
a) Inhibidores de la mitosis:vinca, taxanos
b) Inhibidores de topoisomerasas:Tepotecan
c) Antibióticos: Dactinomicina
d) Enzimas: asparaginasa
66
FAMILIAS. Cuales son las subdivisiones de la familia Alquilantes y complejos de Platino:
```
1- Mostazas Nitrogenadas
2- Etileniminas
3- Alquilsulfonatos
4- Nitrosoureas
5- Triazenos
6- Metilhidrazinas: Procarbazina
7- Complejos con Platino
```
67
Aspectos quimicos de los alquilantes y complejos de Platino:
- Reactivos
- Se unen por enlace covalente a sitios de gran densidad de electrones:fosfatos,aminas, grupos sulfhidrilo e hidroxilo.
- Actuan en G0 pero son mas eficacez en G1 y S.
- Ocasionas hidrolisis, despurinacion, apoptosis.
68
Toxicidad de los Alquilantes y complejos de Platino:
- Principalemente Hematologico: Disminucion de granulocitos y plaquetas
- GI: mucostis, esofagitis, diarrea.
- Pulmonar: Neumonitis instersticil y fibrosis
- Daño Gonadal
- Cistitis Heorragica: Ciclofosfamida, ifosfamida
- Edema, convulsiones por hiponatremia
- Carcinogenesis:Leucemia Aguda.
69
FARMACOS ALQUILANTES. Las Mostazas Nitrogenadas son:
- Mecloretamina
- Ciclofosfamida
- Ifosfamida
- Melfalan
- Clorambucilo
70
FARMACOS ALQUILANTES. Derivados de la metilhidrazina son:
Procarbazina
71
FARMACOS ALQUILANTES. Alquisulfonatos son:
Busulfán
72
FARMACOS ALQUILANTES. Nitrosoureas son:
Carmustina
Estretozocina
Bendamustina
73
FARMACOS ALQUILANTES. Triazenos son:
- Dacarbazina
| - Temozolomida
74
CFARMACOS ALQUILANTES. Complejos de platino son:
- Cisplatino
- Carboplatino
- Oxaliplatino
75
MOSTAZAS NITROGENADAS: Usos de la ciclofosfamida:
- Linfoma no Hodgkin, leucemias, mama, ovarios,y TUMORES SOLIDOS EN NIÑOS.
- teratogeno, esterilidad, leucemia.
76
MOSTAZAS NITROGENADAS: Usos de la Ifosfamida
Sarcoma Testicular
77
MOSTAZAS NITROGENADAS: Usos del melfalan:
Mieloma Multiple VO
78
MOSTAZAS NITROGENADAS: Usos del clorambucilo
CLL
79
MOSTAZAS NITROGENADAS: Usos de la Bendamustina:
CLL y el linfoma no Hodgkin
80
2. ETILENIMINAS Y METILMELAMINAS. Uso de la altretamina:
Cancer de Ovario y paliativo
81
2. ETILENIMINAS Y METILMELAMINAS. Uso de la Tiotepa:
IV de mama y ovarios paliativos, intravesical en Ca de Vejiga.
82
3- ALQUILSULFUNATOS. Uso del Busulfan:
LMC VO
83
EA del Busulfan:
Fibrosis pulmonar, daño de la muscosa gastrointestinal, trombocitopenia
84
4: Uso de las Nitrosoureas:
Tumores cereblares y linfomas
85
4-Nitrosoureas: Uso de la Carmustina:
cereblal, mielomas, linfomas
86
4-Nitrosoureas: Uso de la Estreptozocina:
Antibiotico
Carcinoma de celulas insulares del pancreas
Carcinoides
87
5-TRIAZENOS: Uso de la Dacarbazina:
DESTRUYE EN TODAS LAS FASES DEL CICLO CELULAR.
| USO: melanima, Hodgkin,
88
5-TRIAZENOS: Uso de la Temozolomida:
Glioma Maligno y Astrocitoma
89
6-Metilhidrazinas:Uso de la Procarbazina:
Segunda linea contra tumores cerebrales malignos.
90
7. Uso de los complejos de platino:
```
Ca Ovario
cabeza y cuello
Vejiga
Esofago
Pulmones
Colon
```
91
Penetran por el transportador de Cobre:
Complejos de Platino
92
EA del Cisplatino:
```
Nefrotatia
ototoxicidad
Neuropatia Motora y Sensitiva Periferica progresiva que puede empeorar despues de interrumpirlo
SE AGRAVA CON LOS TAXANOS
Mielosupresion
LMA en Niños
```
93
EA del Carboplatino:
Menos reactivo
Menos toxicidad neurologica
MAYOR mielosupresion
94
EA del OxaliplatinO
Neuropatia
95
Uso del Oxaliplatino:
Colorrectal y estomago
96
FAMILIAS OTROS: cuales categorias perteneces a esta:
- Hidroxiurea
- Agentes Diferenciadores
- Inhibidores de la proteina cinasa
- Inhibidores de factor de crecimiento epidermico
- Inhibidores de HER2/neu
- Inhibidores de la angiogenesis
- Anticuerpos Monoclonales
- Inhibidores del proteasoma
- Hormonales, glucocorticoides
97
AGENTES DIFERENCIADORES: RETINOIDES es la:
Tretinoina
Alta remision de leucemia promielocitica aguda
Restaura renovacion de Medula Osea
98
EA de Tretinoina:
Sd de acido retinoico: Fiebre, disnea, infiltrado en ulmones, muerte se previene con DEXAMETASONA
99
Uso de la Hidroxiurea:
antileucemico
100
Uso de trioxido de arsenico:
Recidiva de leucemia promielocitica aguda
101
Mecanismo de Acción del Trioxido de Arsenico:
Inhibe la teirredoxina reductasa generanco 02 reactivo
102
EA del trioxido de arsenico:
Hiperglicemia, aumento de enzimas hepaticas y fatiga
103
Cuales son los tx dirigidos:
- Inhibidores de la tirosina cinasa
- Anticuerpos monoclonales
- Citosinas
104
QUe genera las muaciones de las Tirosinas Cinasas:
aumenta la supervivencias, proliferacion y resistencia a farmacos.
-Estimula la angiogenesis, invasividad y potencial metastasico.
105
INHIBIDORES DE LAS TIROSINAS CINAS. Cuales son los inhibidores de la cinasa BCR-ABL:
- Imatinib
- Dasatinib
- Nilotinib
- Se usan en LMC,LLA
106
Uso de los inhibidores de los receptores de crecimiento epidermico (EGFR):
Ca epiteliales
Ca de pulmon NO MICROCITICO AVANZADO.
-Pancreas
107
Cuales son los inhibidores de los receptores de crecimiento epidermico (EGFR):
- Cetuximab
| - Panitumubab
108
Usos del:
- Cetuximab
- Panitumubab
- Ca epidermoide en cabeza y cuello
| - ca metastasico de colon
109
Cuales son los inhibidores de HER2/neu
.Trastuzumab
-Lapatinib
USO: Ca de mama positivo para HER2
110
Cuales son los inhibidores de la angiogenesis (VEGF):
Bevacimubab
111
Usos del Bevacimub:
Adenocarcinoma renal
Ca Pulmonar
Colorrectal y mamario
112
EA de los inhibidores de la angiogenesis:
Lesion Vascular
hemorragia
Perforación Intestinal
113
Inhibe de manera competitiva la union de ATP al dominio de tirosina cinasa en el receptor 2 de VEGF:
Sunitinib:Cancer estromal GI y renal
Sorafenib:Ca Hepatocelular
EA: dalo endotelial, sangrado, GI
114
Usos de la Talidomida:
Mieloma Multiple
| Lepra
115
Cual es la funcion del proteosoma:
Complejo que degrada proteinas no nesesasrias o dañadas.
116
Antineoplasico de la categoria de Inhibicion del Proteosoma:
Bortezomib
117
Uso de los Inhibicion del Proteosoma:
Mieloma Multiple
118
OTROS. Uso de la Estramustina:
Ca de Prostata
| -Es antigonadotrofica
119
OTROS. Uso del Mitotano:
Tx sintomatico de Ca avanzado de corteza suprarrenal.
120
Tumor de CD20:
- Linfoma de celulas B
- Leucemia linfocitica crononica CLL
- Linfoma de celulas T
121
Tumor de CD53:
Tumor de celulas B, CLL celula T
122
Tumor de HER2/neu
Cancer Mamario
123
Tumor de EGFR
Colorrectal
Cancer broncopulmonar no microcitico
Pancreatico
Mamario
124
Tumor de VEGF:
Cancer Colorrectal
125
Medicamento de Interleucina 2:
Aldesleukin
126
INTERLEUCINA 2: Uso del Aldesleukin:
Adenocarcinoma renal metastasico y melanoma metastasico
127
Uso de Esteroides:
```
LLA
Hodgkin
Linfoma no hodgkiniano
MM
CLL
Anemia hemolitica autoinmune
Reduce edema en cancer de mediastin, encefalo y medula espinal
```
128
segunda linea en cancer de mama dependiente de hormonas y en cancer endometrial que fue tratado con cirugia y radio:
Pregestagenos:
| Medroxiprogesterona y Megestrol
129
Uso de estrogenos y Androgenos:
Ca prostatico y mamario.
130
EA de los entrogenos y Androgenos:
Tromboembolia
131
Los antiestrogenos se dividen en:
- SERM: moduladores selectivos de los receptores de estrogenos
- SERD: Reguladores descendentes selectivos de los receptores de estrogenos
- Inhibidores de Aromatasa
132
Ejemplo de SERM:
Tamoxifeno
| Otros: Clomifeno, toremifeno, raloxifeno
133
SERM: Uso del tamoxifeno
Prevencion de Ca de mama de alto riesgo
Tx auxiliar en cancer ded mama en etapas tempranas y avanzado.
-Premenopausicas
-induccion de ovulacion
134
Mec accion del Tamoxifeno:
Inhibe la union de estradio a sus receptores
135
Conocidos como antiestrogenos puros:
SERD
136
Ejemplo de SERD:
Fulvestrant
| mas seguro y rapido con mayor duracon de los SERM
137
Uso del Fulvestrant:
Posmenopausias con cancer de mama metastasico positivo para R.IM/mes
138
Ejemplos de inhibidores de la aromatasa:
- Anastrazol: Oral, induce la ovulacion
| - Letrozol:MAS EFECTIVO en CA Avanzado
139
Caracteristicas del Exemestano:
- Analogo de la androstenediona
| - Sustrato Suicida
140
Uso del exemestano:
Ca de mama avanzado postmenopausica y temprano adyuvante
141
EA del Exemestano:
Fracturas, osteoporosis, cancer endometrial, trombosis, IAM, AVC, cataratas, GI, edemas y tos
