antihistaminicos Flashcards
generalidades de la histamina y sus receptores
es una sustancia endógena que se une a 4 receptores: H1-H4
inhibidores H1: los antihistamínicos
inhibidores H2: se utiliza en tratamiento de úlceras, gastritis y ERGE para inhibjr la secreción ácida del estómago
inhibidores H3: para ciertos transtornos de sistema nervioso
inhibidores H4: enfermedades inflamatorias (dermatitis atópica)
mecanismo de acción de los antihistamínicos
antagonista competitivo del receptor (inhibe los efectos de la histamina)
metabolismo de los antihistamínicos
mayoría por CYP450
clasificación de los antihistamínicos
de acuerdo a su permeabilidad en el SNC:
- 1ra generación: clásicos o sedantes
- 2da generación: poco sedante
- 3ra generación o nuevos anti-H1: metabolitos activos de la 2da generación
los de 2da generación son seguros en embarazo/lactancia
vías de administración de los antihistamínicos
oral (jarabe, gotas, comprimidos)
EV
IM
tópico (cutánea o oftálmica)
nasal
ejemplos de antihistamínicos de 1ra generación
difenhidramina
clemastina
prometazina
etc
antihistamínicos de 2da generación
loratadina
etc
usos de antihistamínicos
enfermedades alérgicas
anafilaxia
vómitos/náuseas
insomnio
antiulcerosos
efectos adversos de los antihistamínicos
1ra generación: somnolencia, mareo, síntomas extrapiramidales, aumento de apetito, sequedad de mucosas, entreñimientl, bradi o taquicardia, alteraciones de ECG
2da generación: somnolencia en dosis altas, alteraciones ECG, urticaria, anafilaxia
precauciones en el uso de antihistamínicos
concomitancia con otras drogas
disfunción hepática
embarazo y lactancia (H1)
glaucoma
problemas cardíacos
alcohol
interacciones medicamentosas
macrolidos
antifúngicos
antidepresivos
antiretrovirales
uso de antihistamínicos en embarazo y lactancia
los de 1ra generación tienen efecto antiemético y son utilizados
hidroxicina está contraindicada porque cruza placenta
los de 2da generación son categoría 2 en embarazo
relación de prueba cutánea para alergia y uso de antihistamínicos
hay que suspender una semana antes porque interfieren en los resultados
