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Farmacologia I > Antihipertensivos > Flashcards

Antihipertensivos Flashcards

1
Q

La presion arterial esta dada por dos factores, cuales son?

A

El gasto cardiaco y resistencia periferica total

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Q

Si el flujo de sangre que sale del corazon es muy pequeño, cual es la respuesta compensatoria del cuerpo?

A

Vasoconstriccion

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3
Q

cual es el concepto de hipertension?

A

Presion arterial elevada

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4
Q

Si el corazon esta bombeando constantemente contra una vasoconstriccion, que pasara con este?

A

Se va a hipertrofiar para poder dar el mismo flujo de sangre

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5
Q

El tener una hipertrofia del corazon por una vasoconstriccion causara cuales efectos?

A

Una arritmia o un fallo cardiaco

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6
Q

Cual es la enfermedad mas comun producida por hipertension que causa la muerte?

A

Miocardiopatia hipertensiva

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7
Q

Mencione 3 sintomas que pueden aparecer por hipertension

A

Dolor de cabeza
Angina
Poliuria

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8
Q

Que significa “Adherencia al tratamiento”?

A

Asegurarse de que el paciente este tomando sus medicamentos

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9
Q

Mencione 3 lugares donde mas afecta la hipertension ademas del corazon

A

Riñones
Cerebro
Ojos

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10
Q

Cuales son los valores de una presion arterial normal?

A

120/80

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11
Q

Puede haber una presion diastolica con un valor mas grande que la sistolica?

A

No

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12
Q

Cual es la principal causa de hipertension?

A

Hipertension esencial

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13
Q

Cual es la causa de la hipertension esencial?

A

No se sabe por que se da

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14
Q

Cual es la causa de la hipertension arterial aislada?

A

Porque el paciente tiene dolor

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15
Q

Cual es la razon por la cual da hipertension secundaria?

A

Causas renales o vasculares

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16
Q

Mencione 5 factores que afectan la presion arterial

A 
Retorno venoso
Contraccion miocardica
Funcion renal
Resistencia periferica
Frecuencia cardiaca
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17
Q

Mencione 3 factores de riesgo prevenibles para hipertension

A

Ingesta de sodio
Obesidad
Cigarros

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18
Q

Mencione 3 factores de riesgo no prevenibles para hipertension

A

Sexo masculino
Afroamericano
Diabetes

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19
Q

Mencione 3 enfermedades secundarias a la hipertension

A

Fallo renal
Fallo cardiaco
Retinopatia

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20
Q

Mencione cuales son las 3 metas en el manejo de la hipertension

A

Normalizar la presion arterial
Defender los demas organos que se pueden afectar
Evitar efectos secundarios de la hipertension

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21
Q

Que es la Prevencion primaria?

A

Evitar que se den efectos secundarios a la hipertension

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22
Q

Que es la prevencion secundaria?

A

Que si ya se dieron los efectos secundarios de la hipertension, controlar que no se repita

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23
Q

Mencione 3 de los farmacos mas utilizados para el manejo de la hipertension

A

Diureticos
Inihibidores de la enzima convertidora de angiotensina
Antagonista de los receptores de angiotensina

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24
Q

Cual es el mecanismo de accion de los diureticos

A

Hacen que se orine para que no se retenga agua

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25
Q

Mencione 3 tipos de diureticos

A

Diureticos Tiazidicos
Diureticos ahorradores de potasio
Diureticos de asa

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26
Q

Cual es el medicamento que se da primariamente como hipertensivo?

A

Un diuretico

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27
Q

Cual es el efecto farmacologico de un diuretico a largo plazo?

A

Reducen la resistencia vascular periferica

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28
Q

Mencione 3 inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina

A

Captopril
Lisinopril
Enalapril

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29
Q

Cual es el mecanismo de accion de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?

A

Bloquean la conversion de angiotensina I a angiotensina II

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30
Q

Cual es el efecto secundario mas importante de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?

A

La tos

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31
Q

Cuales son los efectos farmacologicos de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina?

A

Rapida baja de presion arterial por la disminucion plasmatica de angiotensina II
Reducen resistencia vascular periferica por la elevacion de niveles de bradicinina

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32
Q

Cual es el efecto de los I-Ecas a largo plazo?

A

Inhiben y revierten la remodelacion del corazon

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33
Q

Por que los I-ECAs son utiles en el tratamiento de los diabeticos con hipertension?

A

Porque son renoprotectores

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34
Q

Porque el captopril ya no se usa?

A

La adherencia al tratamiento era dificil porque tenian que tomarlo 3 veces al dia

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35
Q

Cuales son las caracteristicas del lisinopril?

A

Mejor absorcion que el captopril y su excrecion es urinaria

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36
Q

Donde se hidroliza el enalapril para su activacion y cual es su metabolito?

A

Se hidroliza en el higado y su metabolito es Enalaprilat

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37
Q

Mencione 3 efectos adversos de los I-ECAs

A

Tos
Sentido del gusto alterado
Angioedema

38
Q

Que categoria son los I-ECAs en el embarazo?

A

X

39
Q

Mencione 3 antagonistas de los receptores de angiotensina

A

Losartan
Valsartan
Olmesartan

40
Q

Cual es el mecanismo de accion de los antagonistas de receptores de angiotensina?

A

Son inhibidores selectivos de AT1

41
Q

Mencione 3 efectos farmacologicos de los antagonistas de receptores de angiotensina

A

Reducen la presion arterial
Reducen remodelamiento cardiaco
Reducen daño a organos blanco

42
Q

Por que es que ahora se utilizan mas los ARA II que los I-ECAs

A

Porque evitan los efectos adversos principales, es decir no producen tos o angioedema

43
Q

Los ARA II tienen efecto sobre receptores AT2?

A

No

44
Q

Cual es el principal medicamento inhibidor de la renina?

A

Aliskiren

45
Q

Cuales son los efectos adversos esperados del Aliskiren?

A

Hiperkalemia e hipotension

46
Q

Mencione 3 bloqueadores de canales de calcio

A

Verapamil
Nifepidina
Amlodipina

47
Q

Hacia que pacientes estan contraindicados los bloqueadores de canales de calcio?

A

Pacientes con arritmias o con fallo cardiaco

48
Q

Cual es el mecanismo de accion de los bloqueadores de canales de calcio?

A

Previenen el flujo de calcio hacia el musculo liso y musculo cardiaco

49
Q

Que bloqueador de canales de calcio es utilizado en tratamiento para angina de pecho y por que?

A

La Nifepidina porque actua a nivel de los vasos provocando una vasodilatacion severa en las coronarias

50
Q

Mencione un efecto adverso de los bloqueadores de canales de calcio que es por consecuencia de la dilatacion capilar

A

Edema de miembros inferiores

51
Q

Mencione 3 betabloqueadores

A

Propanolol
Labetalol
Nadolol

52
Q

Cuando se usan betabloqueadores como hipertensivos importa la selectividad?

A

No

53
Q

Con que medicamento podemos combinar el beta bloqueador en el tratamiento de la hipertension?

A

Con I-ECAs

54
Q

Que efectos farmacologico tienen los betabloqueadores cuando se utilizan como antihipertensivos?

A

Disminucion de secrecion de renina

Disminucion de estimulo simpatico

55
Q

Mencione efectos farmacologicos de los bloqueadores de canales de calcio

A

Mejor filtracion glomerular y flujo renal

56
Q

Cual es el mecanismo de accion de los betabloqueadores como antihipertensivos?

A

Al bloquear receptores beta 1 disminuye el gasto cardiaco

57
Q

Mencione 3 efectos adversos de los betabloqueadores como antihipertensivos

A

Tolerancia
Trastornos del sueño
Fatiga

58
Q

Mencione 3 IMPORTANTES efectos adversos de betabloqueadores como antihipertensivos

A

Claudicacion intermitente
Fenomeno de Reynaud
Impotencia en hombres jovenes

59
Q

Por que no se le deben de dar betabloqueadores como hipertensivo a un diabetico?

A

Porque los betabloqueadores no selectivos inhiben la capacidad de las catecolaminas para dar una subida de glucosa, entonces estas no podran volver a glucosa a niveles normales en caso de una hipoglicemia

60
Q

Por que no deben suspenderse subitamente los betabloqueadores como antihipertensivos?

A

Porque causaran efecto rebote, es decir daran una hipertension mas marcada

61
Q

Que es el fenomeno de Reynaud?

A

Los pacientes se ponen morados por una vasoconstriccion severa y les da un color blanco en la punta de los dedos, produce mucho dolor al tocar agua fria y si no se trata da necrosis

62
Q

Mencione 3 bloqueadores alfa1

A

Prazosin
Terazosin
Doxazosin

63
Q

Cual es el efecto farmacologico de los bloqueadores alfa 1 como antihipertensivos?

A

Ejercen hipotension y vasodilatacion de todas las arteriolas

64
Q

En que caso especifico es utilizado los bloqueadores alfa-1 como antihipertensivos?

A

En hipertension secundaria por feocromocitoma

65
Q

Mencione 3 efectos adversos de los bloqueadores alfa-1 como antihipertensivos

A

Taquicardia refleja
Tinnitus
Cefalea

66
Q

Mencione 2 antihipertensivos de accion central

A

Metildopa

Clonidina

67
Q

Cual es el mecanismo de los antihipertensivos de accion central?

A

Estimulan receptores alfa2 en el tallo cerebral para menos activacion del sistema simpatico en el cerebro

68
Q

En que ocasion especifica se utiliza la Metildopa? (prodroga)

A

En crisis hipertensivas severas

69
Q

Mencione 3 efectos adversos de la metildopa

A

Impotencia
Tolerancia
Hipotension ortostatica

70
Q

Mencione 3 efectos adversos de la clonidina

A

Estreñimiento
Impotencia
Rebote

71
Q

Mencione 3 medicamentos para la vasodilatacion de accion directa

A

Minoxidil
Nitroglicerina
Nitroprusiato de sodio

72
Q

Cual es el mecanismo de accion de los medicamentos vasodilatadores de accion directa?

A

Ejercen su efecto de manera directa sobre el vaso sanguineo haciendo vasodilatacion

73
Q

En que ocasion especifica utilizamos Nitroprusiato de sodio?

A

En crisis hipertensivas

74
Q

En que caso especifico se utiliza Hidralazina?

A

En pacientes embarazadas con hipertension severa

75
Q

Que categoria es la hidralazina en el embarazo?

A

Hidralazina

76
Q

Mencione 3 efectos adversos de la Hidralazina

A

Cefalea
Palpitaciones
Diaforesis

77
Q

Cuales son los antagonistas de los receptores de endotelina?

A

Bosentan y Sildenafil

78
Q

Cual es el mecanismo de accion del Bosentan?

A

Antagonista no selectivo de los receptores de endotelina

79
Q

Cual es el mecanismo del Sildenafil?

A

Inhibe fosfodiesterasa que hace que se relajen los vasos sanguineos del musculo liso vascular

80
Q

En que ocasion es mas util el Sildenafil?

A

En tratamiento de hipertension arterial pulmonar

81
Q

El efecto antihipertensivo de los I-ECAs es disminuido por cual medicamento?

A

La aspirina

82
Q

El efecto de los antidiureticos es inhibido por cual medicamento?

A

los AINES

83
Q

Los AINES son capaces de reducir el efecto hipertensivo de cual medicamento?

A

Los betabloqueadores

84
Q

Cuando es posible utilizar vasoconstrictores en la odontologia?

A

Cuando el paciente esta controlado

85
Q

Si un paciente esta tomando propanolol, que debemos revisar antes de seguir tratandolo?

A

Su presion arterial y la frecuencia cardiaca

86
Q

Por que no se debe levantar rapidamente a un paciente hipertenso que esta tratado?

A

Porque le puede dar hipotension ortostatica, entonces se puede marear y se puede caer

87
Q

Cual es el nombre comercial de propanolol?

A

Inderal

88
Q

Cual es el nombre comercial de Amlodipina?

A

Norvasc

89
Q

Cual es el nombre comercial de Nimodipina?

A

Nimontop

90
Q

Cual es el nombre comercial de Captopril?

A

Capoten

Farmacologia I (4 decks)

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