ANTIFUNGICOS ( mecanismo de resistencia, contraindicaciones y Efectos adversos) Flashcards
¿cual es el mecanismo por el cual adquiere resistencia a anfotericina B?
para alcanzar su diana necesita atravesar la pared celular
¿el desarrollo de resistencia a anfotericina B se debe a, especificamente?
1) disminucion en la cantidad de ergosterol de la membrana
2) alteracion de la composicion de fosfolipidos
3) relacion con su efecto oxidativo intracelular
¿respecto a los efectos adversos de Anfotericina B y todos sus derivados decimos que, excepto?
1) anfotericina B desoxicolato tiene efectos adversos en relacion temporal con la infusion y toxicidad
2) las lipidicas presentan mejor tolerancia y menor toxicidad principalmente en cuando a nefrotoxicidad
3) la desoxicolato es la que presenta menos efectos adversos
¿respecto a los efectos adversos de Anfotericina B y todos sus derivados decimos que, excepto?
1) anfotericina B desoxicolato tiene efectos adversos en relacion temporal con la infusion y toxicidad
2) las lipidicas presentan mejor tolerancia y menor toxicidad principalmente en cuando a nefrotoxicidad
3) la desoxicolato es la que presenta menos efectos adversos
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) reaccion idiosincrasica de hipotension grave
2) reaccion de Jarisch- Herxheimer
3) reaccion cutanea grave
¿cuales son los efectos adversos comunes en infusion durante la primera semana de Anfotericina B desoxicolato?
1) nauseas, vomitos, diarrea
2) cefalea
3) fiebre y escalofrios
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) hipotension e hipertension
2) mareos y parestesias
3) alteraciones de la funcionalidad motora
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) hipotermias y bradicardias
2) polineuropatia y perdida de memoria
3) intolerencias digestivas( dolor, abdominal, diarrea, nausea, flatulencia)
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) erupciones cutaneas
2) arritmias ventriculas y efecto cardiotoxico directo
3) nauseas, vomitos, sequedad y cambios de sabor (perdida temporal del sabor)
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) reacciones cutaneas
2) malformaciones fetales
3) cambios en la concetracion de potasio extracelular y fracaso renal
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) nausea y vomito
2) aumento de niveles sanguineos de fenitoina
3) fotosensibilidad ( en pacientes con lupus erimatoso sistemico)
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1)crisis de porfiria aguda intermitente por exposicion a rayos UVA
2) aumentos sanguineos de glicipida
3) tromboflebitis ( infusion intraven)
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) aumento sanguineo de gluburida
2) necrosis tisular (por extravasacion)
3) mieloidosis
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) neutropenia reversible ( en tratamiento prolongado)
2)aumento sanguineo de tolbutamida
3) anafilaxia
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) insuficiencia respiratoria
2) aumento sanguineo de dicumarinicos o ciclosporinas
3) TADH
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) sindrome de distres respiratorio del adulto con infiltrados intersticiales
2) prurito, cefalea y vertigo
3) elevacion de enzimas hepaticas
¿cual es el efecto adverso mas relevante Anfotericina B desoxicolato?
1) mas frecuente diarrea, nausea y otros transtornos gastrointestinales con solucion oral que con comprmido
2) toxicidad renal
3) astralgia
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) disminucion del flujo sanguineo y filtracion glomerular
2) elevacion transitoria de transaminasas
3) sindrome de fanconi
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) neuritis toxica
2) sindrome del niño rojo
3) afectacion de la reabsorcion de electrolitos en tubulo proximal y distal en 80% de pacientes
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) espasmos arteriolar, deplecion de calcio y toxicidad celular directa por farmaco
2) seudotumor cerebral con hipertension intracraneal
3) decoloracion de los dientes y afectas de los nervios
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) mielosupresion
2) neurotoxico
3) insuficiencia renal
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) acidosis tubular renal con hipopotasemia (25%) e hipomagnesemia
2) alcalosis tubular renal con hiperpotasemia(19%) e hipercalcemia
3) alcalosis tubular renal con hipoptasemia (10%) e hipocalcemia
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) anemia normocitica normocroica
2) transtorno reversible de la vision (fotopsia) (30%) de pacientes
3) acortamiento del intervalo QTc
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) rara leucopenia y trombopenia
2) diarrea por clostridium frecuentemente
3) tifus marino
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) **reaccion idiosincrasica de hipotension grave **
2) reaccion de Jarisch- Herxheimer
3) reaccion cutanea grave
¿cuales son los efectos adversos comunes en infusion durante la primera semana de Anfotericina B desoxicolato?
1) nauseas, vomitos, diarrea
2) cefalea
3) **fiebre y escalofrios **
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) hipotension e hipertension
2) mareos y parestesias
3) alteraciones de la funcionalidad motora
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) **hipotermias y bradicardias **
2) polineuropatia y perdida de memoria
3) intolerencias digestivas( dolor, abdominal, diarrea, nausea, flatulencia)
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) erupciones cutaneas
2)** arritmias ventriculas y efecto cardiotoxico directo**
3) nauseas, vomitos, sequedad y cambios de sabor (perdida temporal del sabor)
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) reacciones cutaneas
2) malformaciones fetales
3) cambios en la concetracion de potasio extracelular y fracaso renal
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) nausea y vomito
2) aumento de niveles sanguineos de fenitoina
3) fotosensibilidad ( en pacientes con lupus erimatoso sistemico)
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1)crisis de porfiria aguda intermitente por exposicion a rayos UVA
2) aumentos sanguineos de glicipida
3) tromboflebitis ( infusion intraven)
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) aumento sanguineo de gluburida
2) necrosis tisular (por extravasacion)
3) mieloidosis
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) neutropenia reversible ( en tratamiento prolongado)
2)aumento sanguineo de tolbutamida
3) anafilaxia
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) insuficiencia respiratoria
2) aumento sanguineo de dicumarinicos o ciclosporinas
3) TADH
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) sindrome de distres respiratorio del adulto con infiltrados intersticiales
2) prurito, cefalea y vertigo
3) elevacion de enzimas hepaticas
¿cual es el efecto adverso mas relevante Anfotericina B desoxicolato?
1) mas frecuente diarrea, nausea y otros transtornos gastrointestinales con solucion oral que con comprmido
2) ** toxicidad renal**
3) astralgia
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) disminucion del flujo sanguineo y filtracion glomerular
2) elevacion transitoria de transaminasas
3) sindrome de fanconi
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) neuritis toxica
2) sindrome del niño rojo
3)** afectacion de la reabsorcion de electrolitos en tubulo proximal y distal en 80% de pacientes**
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1)** espasmos arteriolar, deplecion de calcio y toxicidad celular directa por farmaco**
2) seudotumor cerebral con hipertension intracraneal
3) decoloracion de los dientes y afectas de los nervios
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) mielosupresion
2) neurotoxico
3) **insuficiencia renal **
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) acidosis tubular renal con hipopotasemia (25%) e hipomagnesemia
2) alcalosis tubular renal con hiperpotasemia(19%) e hipercalcemia
3) alcalosis tubular renal con hipoptasemia (10%) e hipocalcemia
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) anemia normocitica normocroica
2) transtorno reversible de la vision (fotopsia) (30%) de pacientes
3) acortamiento del intervalo QTc
¿cuales son los efectos adversos comunes de Anfotericina B desoxicolato?
1) rara leucopenia y trombopenia
2) diarrea por clostridium frecuentemente
3) tifus marino
cual es el efecto adverso mas relevante de de anfotericina B desoxicolato
toxicidad renal
¿respecto a la toxicidad provocada por anfotericina decimos todo lo siguiente, excepto?
1) toxicidad precoz es dosis dependiente
2) toxicidad tardia es en fucion de la dosis acumulada
3) su toxicidad es parcialmente reversible
4) la principal toxicidad presentada es la hepatica
5) puede haber un fracaso renal irreversible
6) se reduce la toxicidad renal con hidratacion
7) si se sustituye por una formulacion lipidica la toxicidad renal suele mejorar
¿respecto a la toxicidad provocada por anfotericina decimos todo lo siguiente, excepto?
1) toxicidad precoz es dosis dependiente
2) toxicidad tardia es en fucion de la dosis acumulada
3) su toxicidad es parcialmente reversible
4) la principal toxicidad presentada es la hepatica NO ES LA PRINCIPAL, si hay pero **en embarazo **
5) puede haber un fracaso renal irreversible
6) se reduce la toxicidad renal con hidratacion
7) si se sustituye por una formulacion lipidica la toxicidad renal suele mejorar
‘efeco adversso de anfotericina B provocado por inhibicion de la sintesis de eritropoyetina y tambien por accion de la medula osea
anemia normocitica normocromica
a nivel de embarazo y feto que puede producir la anfotericina B?
1) toxicidad hepatica
2) insuficienrenal transitoria en feto
contraindicacion de anfotericina B desoxicolato
embarazo
¿respecto a los efectos adversos de Anfotericina B complejo lipido y liposomal decimos que, excepto?
1) anfotericina B complejo lipidico es mejor tolerada que desoxicolato y presenta menor incidencia de efectos relacionados con la infusion
2)anfotericina B complejo lipidico no utiliza premedicacion
3) anfotericina B liposomal es raro efectos adverso y no utiliza premedicacion
4) anfotericina B liposomal es la formulacion con menor neurotoxicidad
¿respecto a los efectos adversos de Anfotericina B complejo lipido y liposomal decimos que, excepto?
1) anfotericina B complejo lipidico es mejor tolerada que desoxicolato y presenta menor incidencia de efectos relacionados con la infusion
2)anfotericina B complejo lipidico no utiliza premedicacion si requiere
3) anfotericina B liposomal es raro efectos adverso y no utiliza premedicacion
4) anfotericina B liposomal es la formulacion con menor neurotoxicidad
cuales son los efectos adversos asociados a anfotericina B complejo lipidico?
1) colestasis (potenciada por ciclosporina)
2) hipopotasemia similar a desoxi
3) monitorizar niveles de potasio
4) sindrome distres respiratorio del adulto
5) insuficiencia respiratoria
cual es la anfotericina con menor neurotoxicidad
anfotericina B liposomal
cuales son los efectos adverso de anfotericina B liposomal
1) elevacion de fosfatasa alcalina
2) elevacion de bilirrubina (menos frecuente)
3) elevacion de transaminasas
4) hipopotasemia (30%)
5) pancreatitis
6) fibrilacion ventricular y reacciones anafilacticas
¿cual de las siguientes es un efecto adverso de anfotericina B liposomal?
1) colestasis
2) hiperpotasemia
3) elevacion de fosfatasa alcalina, bilirrubina y transaminasas
¿cual de las siguientes es un efecto adverso de anfotericina B liposomal?
1) hipopitasemia (30%)
2) hipernatremia (15%)
3) hipercolesterolemia (10%)
¿cual de las siguientes es un efecto adverso de anfotericina B liposomal?
1) otitis
2) pancreatitis
3) neumonitis
¿cual de las siguientes es un efecto adverso de anfotericina B liposomal?
1) fibrilacion ventricular
2) trombopenia
3) leucopenia
¿cual de las siguientes es un efecto adverso de anfotericina B liposomal?
1) fotosensibilidad
2) reacciones anafilacticas
3) tifus murino
¿cual de las siguientes es un efecto adverso de anfotericina B liposomal?
1) colestasis
2) hiperpotasemia
3) elevacion de fosfatasa alcalina, bilirrubina y transaminasas
¿cual de las siguientes es un efecto adverso de anfotericina B liposomal?
1) hipopitasemia (30%)
2) hipernatremia (15%)
3) hipercolesterolemia (10%)
¿cual de las siguientes es un efecto adverso de anfotericina B liposomal?
1) otitis
2) pancreatitis
3) neumonitis
¿cual de las siguientes es un efecto adverso de anfotericina B liposomal?
1) fibrilacion ventricular
2) trombopenia
3) leucopenia
¿cual de las siguientes es un efecto adverso de anfotericina B liposomal?
1) fotosensibilidad
2)** reacciones anafilacticas**
3) tifus murino
¿contraindicaciones de anfotercina B por interacccion farmacologica?
1) aminoglucosidos
2) ciclosporina
3) antiinflamatorios no esteroides
4) foscarnet
5) cidofovor
6) antineoplasicos (cisplatino y mostazas nitrogenedas)
7) VIH positivos
en que situaciones hay aumento en la mielotoxicidad con anftericina B
uso concomicante con zidovudina
uso que incrementa la perdida de potasio con anfotericina B
corticoesteroide y corticotropina ACTH
¿interaccion farmacologica qu seria como una contraindicacion por que se asocia con parkinsonismo?
anfotericina B+arabinosido de citosina
efectos adversos de la nistatina
1) nauseas, vomitos y diarrea
2) irritacion cutanea
reacciones adversas por Griseofulvina?
1) cefaleas (desaparecen)
2) mareos, nauseas, vomitos
3) parestesias
4) polineuropatia
5) perdida de memoria
6) confusion e insomnio
cuales son los efectos adversos neurologicos producidas por el antibiotico Griseofulvina en tratamiento de hongos?
parestesias, polineuropatia, perdida de memoria, mareo, confusion e insomnio
farmaco antifungico que produce efectos neurologicos por polineuropatia y perdida de memoria y parestesias
Griseofulvina
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) nauseas, vomitos, diarrea
2) cefalea
3) fiebre y escalofrios
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) hipotension e hipertension
2) mareos y parestesias
3) alteraciones de la funcionalidad motora
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) hipotermias y bradicardias
2) polineuropatia y perdida de memoria
3) intolerencias digestivas( dolor, abdominal, diarrea, nausea, flatulencia)
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) erupciones cutaneas
2) arritmias ventriculas y efecto cardiotoxico directo
3) nauseas, vomitos, sequedad y cambios de sabor (perdida temporal del sabor)
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) reacciones cutaneas
2) malformaciones fetales
3) cambios en la concetracion de potasio extracelular y fracaso renal
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) nausea y vomito
2) aumento de niveles sanguineos de fenitoina
3) fotosensibilidad ( en pacientes con lupus erimatoso sistemico)
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1)crisis de porfiria aguda intermitente por exposicion a rayos UVA
2) aumentos sanguineos de glicipida
3) tromboflebitis ( infusion intraven)
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) aumento sanguineo de gluburida
2) necrosis tisular (por extravasacion)
3) hepatoxicidad
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) neutropenia reversible ( en tratamiento prolongado)
2)aumento sanguineo de tolbutamida
3) anafilaxia
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) nauseas, vomitos, diarrea
2) cefalea
3) fiebre y escalofrios
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) hipotension e hipertension
2) mareos y parestesias
3) alteraciones de la funcionalidad motora
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) hipotermias y bradicardias
2) **polineuropatia y perdida de memoria **
3) intolerencias digestivas( dolor, abdominal, diarrea, nausea, flatulencia)
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) erupciones cutaneas
2) arritmias ventriculas y efecto cardiotoxico directo
3)** nauseas, vomitos, sequedad y cambios de sabor (perdida temporal del sabor)**
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) reacciones cutaneas
2) malformaciones fetales
3) cambios en la concetracion de potasio extracelular y fracaso renal
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) nausea y vomito
2) aumento de niveles sanguineos de fenitoina
3) fotosensibilidad ( en pacientes con lupus erimatoso sistemico)
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1)crisis de porfiria aguda intermitente por exposicion a rayos UVA
2) aumentos sanguineos de glicipida
3) tromboflebitis ( infusion intraven)
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) aumento sanguineo de gluburida
2) necrosis tisular (por extravasacion)
3) hepatoxicidad
cuales son los efectos adversos del uso de Griseofulvina?
1) neutropenia reversible ( en tratamiento prolongado)
2)aumento sanguineo de tolbutamida
3) anafilaxia
