Antifungicos Flashcards
Polienos (3)
Nivel sistemico
Anfotericina B
Nivel local
Nistatina
Natamicina
Polienos
Mecanismo de accion
Fungicidas o fungiestaticos (dosis)
Union al ergosterol =>Alteracion de la permeabilidad de la membrana
Polienos
Farmacocinetica
Poca absorcion via oral
Administracion via IV, topica, inhalatoria e intratecal.
Polienos
Reacciones adversas :
- Nefrotoxicidad => pero reversible
- Fievre, disnea
- Alteraciones sanguineas (anemias, trombopenia)
- Alteraciones GI
- Reacciones en el punto de inyeccion
- hipotension (trombloflebitis)
Polienos
Espectro de accion :
Amplio espectro : Muy eficace
Aspergillus
Histoplasma
Candida
Coccidioides
Polienos
Resistencias
No suelen aparecer
Solo candida
Polienos
Applicaciones terapeutica
Micosis sistémicas de hongos sensibles (micosis graves y profundas), en pacientes inmunodeprimidos (Solo en casos con infeccion confirmada y potencialmente fatales).
Azoles (3)
Ketoconazal
Clotrimazol
Miconazol
Azoles
Mecanismo de accion
Fungiestaticos o fungicidad (dosis)
- Cambio de permeabilidad => inhibition sistesis de lipidos fungicos (ergosterol)
- Interfieren con enzimas oxidativas del hongo
Azoles
Farmacinetica
Buena absorcion por via oral.
Via topica.
Azoles
Reacciones adversas
- Sensacion de quemadura (nivel topico)
- Alteraciones GI
- Ateraciones SNC
- Toxicidad hepatica
- Teratogeno
GATO MUCHO MAS SENSIBLE
Azoles
Espectro de accion
Amplio espectro
- Levaduras (como candida)
- hongos dismorficos
- Dermatofitos tiña manus y de la piel
- Gram +
- Algunos protozoos como leishmaniosis y plasmodium.
(resistencia por mutacion genetica)
Azoles
Applicaciones térapeutica
- Tratamiento de micosis sistémicas
- Micosis locales (dermatomicosis, aspergilosis nasal)
- Mastitis bovina por levaduras
- Profilactico en pacientes inminodeprimidos
Alilaminas
Terbinafina
Mecanismo de accion
Fungicida :
Inhibicion por union escualeno epoxidasa => Bloqueo sintesis ergoesterol.
Alteracion permeabilidad membrana.
Alilaminas
Terbinafina
Farmacocinetica
Via topica y via oral
