Antiepilépticos Flashcards

1
Q

El MoA de los FAE consisten en tres principios

A

Prolongación tiempo en que permanecen cerradas las puertas iónicas. Facilitar la neurotransmision GABAergica. Inhibir neurotransmisión del glutamato

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2
Q

EA mas raro de la carbamazepina

A

Anemia aplasica

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3
Q

EA de clonazepam

A

Arritmia, depresión del SNC, dependencia, hipotension y depresión respiratoria leve

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4
Q

El clonazepam está contraindicado en…

A

Glaucoma de ángulo agudo, hipersensibilidad y fallo hepatico grave

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5
Q

Fármacos de primera línea para crisis parciales y tónico-clónicas

A

Carbamazepina, fenitoina y valproate

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6
Q

MoA da Carbamazepina

A

Bloquear los canales de sodio dependientes de voltaje

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7
Q

Efecto de carbamazepina sobre adenosina

A

Bloquea receptores de adenosina …regula el alza de estos receptores y bloquea la recaptación de noradrenalina

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8
Q

EA de carbamazepina

A

Somnolencia, ataxia, gastrointestinales y del SNC.

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9
Q

Razón por la que carbamazepina puede incrementar la toxicidad del litio

A

Es potente inductor de citocromo P450…acelera el metabolismo de otros fármacos

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10
Q

Son las tres indicaciones de la carbamazepina

A

Crisis parciales, neuralgia del trigémino y trastorno bipolar

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11
Q

MoA de fenitoina

A

Bloquea canales de sodio dependientes de voltaje…prolonga el estado de inactivación

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12
Q

Causa metabólica por la fenitoina para producir anemia megaloblástica

A

Interfiere con el metabolismo del folato. Antagonismo

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13
Q

Interacciones mas relevantes de la fenitoina

A

Induce CYP3A4 y acelera el metabolismo de otros FAE…reduce niveles de otros fármacos…

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14
Q

FAE de segunda mano. Crisis pares y tónico-clónicas generalizadas

A

Fenobarbital y primidona

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15
Q

MoA del fenobarbital

A

Potencia el flujo de cloro mediado por el GABA…hiperpolariza la membrana

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16
Q

Manifestación superficial por hipersensibilidad a fenobarbital y primidona

A

Exantema

17
Q

Alternativa al litio para fase maníaca del trastorno bipolar y profilaxis de migrañas

A

Valproato

18
Q

MoA de Valproato

A

Amplio espectro. Inhibe canales de sodio dependientes de voltaje y de calcio tipo T. Aumenta la síntesis de GABA y disminuye su degradación. Disminuye la síntesis de glutamato

19
Q

Raro EA de Valproato…se evita monitoreando la función hepatica al iniciar el tratamiento

A

Hepatotoxicidad letal

20
Q

Análogo de GABA…aumenta la liberación de GABA desde la neuronas centrales.

A

Gabapentina

21
Q

Los exantemas por tratarse con lamotrigina pueden conducir a…

A

Síndrome de Stevens-Johnson

22
Q

Reduce la corriente de calcio. Indicado para dolor neuropático asociado a diabetes y neuralgia postherpica

A

Pregabalina

23
Q

Inhibidor irreversible de GABA-T…conlleva a un aumento de GABA inhibitorio

A

Vigabatrina

24
Q

FAE para crisis de ausencias generalizadas en niños. Fármaco de elección, seguro y eficaz.

A

Etosuximida

25
Q

Benzodiacepina utiliza para crisis de ausencia, mio clónicas y atónicas

A

Clonazepam

26
Q

Riesgo de no controlar adecuadamente las crisis epilépticas

A

Daño cerebral grave

27
Q

Fármacos de elección para el estado epiléptico

A

Diazepam o Lorazepam

28
Q

Suele administrarse via IV después de diazepam o lorazepam

A

Fenitoina

29
Q

Si fracasan benzodiacepinas o fenitoina para controlar las crisis epilépticas, utilizamos…

A

Fenobarbital

30
Q

Usar para tratar crisis extremas de epilepsia

A

Anestesia general

31
Q

AE más utilizado para la profilaxis de migraña

A

Valproato

32
Q

EA de Valproato

A

Sedación
Temblor
Aumento de peso

33
Q

MoA incierto. Interrumpe la neurotransmision de acetilcolina..se ha aprobado para la migraña y no solo para fines estéticos

A

Toxina botulínica

34
Q

MoA de ergotamina y DHE para la migraña

A

Activan receptores serotoninergicos del sistema neurovascular trigeminal…produce vasoconstricción…revierte la vasodilatación que contribuye a la cefalea pulsátil

35
Q

Fármacos sintomáticos para la migraña

A

Naproxeno y otro AINE
Formulaciones don paracetalmol, butalbital y cafeína.
Isometepteno
Tramadol
Butorfanol
Prolorperazina IV