Antiepilépticos Flashcards

1
Q

El MoA de los FAE consisten en tres principios

A

Prolongación tiempo en que permanecen cerradas las puertas iónicas. Facilitar la neurotransmision GABAergica. Inhibir neurotransmisión del glutamato

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2
Q

EA mas raro de la carbamazepina

A

Anemia aplasica

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3
Q

EA de clonazepam

A

Arritmia, depresión del SNC, dependencia, hipotension y depresión respiratoria leve

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4
Q

El clonazepam está contraindicado en…

A

Glaucoma de ángulo agudo, hipersensibilidad y fallo hepatico grave

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5
Q

Fármacos de primera línea para crisis parciales y tónico-clónicas

A

Carbamazepina, fenitoina y valproate

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6
Q

MoA da Carbamazepina

A

Bloquear los canales de sodio dependientes de voltaje

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7
Q

Efecto de carbamazepina sobre adenosina

A

Bloquea receptores de adenosina …regula el alza de estos receptores y bloquea la recaptación de noradrenalina

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8
Q

EA de carbamazepina

A

Somnolencia, ataxia, gastrointestinales y del SNC.

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9
Q

Razón por la que carbamazepina puede incrementar la toxicidad del litio

A

Es potente inductor de citocromo P450…acelera el metabolismo de otros fármacos

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10
Q

Son las tres indicaciones de la carbamazepina

A

Crisis parciales, neuralgia del trigémino y trastorno bipolar

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11
Q

MoA de fenitoina

A

Bloquea canales de sodio dependientes de voltaje…prolonga el estado de inactivación

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12
Q

Causa metabólica por la fenitoina para producir anemia megaloblástica

A

Interfiere con el metabolismo del folato. Antagonismo

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13
Q

Interacciones mas relevantes de la fenitoina

A

Induce CYP3A4 y acelera el metabolismo de otros FAE…reduce niveles de otros fármacos…

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14
Q

FAE de segunda mano. Crisis pares y tónico-clónicas generalizadas

A

Fenobarbital y primidona

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15
Q

MoA del fenobarbital

A

Potencia el flujo de cloro mediado por el GABA…hiperpolariza la membrana

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16
Q

Manifestación superficial por hipersensibilidad a fenobarbital y primidona

17
Q

Alternativa al litio para fase maníaca del trastorno bipolar y profilaxis de migrañas

18
Q

MoA de Valproato

A

Amplio espectro. Inhibe canales de sodio dependientes de voltaje y de calcio tipo T. Aumenta la síntesis de GABA y disminuye su degradación. Disminuye la síntesis de glutamato

19
Q

Raro EA de Valproato…se evita monitoreando la función hepatica al iniciar el tratamiento

A

Hepatotoxicidad letal

20
Q

Análogo de GABA…aumenta la liberación de GABA desde la neuronas centrales.

A

Gabapentina

21
Q

Los exantemas por tratarse con lamotrigina pueden conducir a…

A

Síndrome de Stevens-Johnson

22
Q

Reduce la corriente de calcio. Indicado para dolor neuropático asociado a diabetes y neuralgia postherpica

A

Pregabalina

23
Q

Inhibidor irreversible de GABA-T…conlleva a un aumento de GABA inhibitorio

A

Vigabatrina

24
Q

FAE para crisis de ausencias generalizadas en niños. Fármaco de elección, seguro y eficaz.

A

Etosuximida

25
Benzodiacepina utiliza para crisis de ausencia, mio clónicas y atónicas
Clonazepam
26
Riesgo de no controlar adecuadamente las crisis epilépticas
Daño cerebral grave
27
Fármacos de elección para el estado epiléptico
Diazepam o Lorazepam
28
Suele administrarse via IV después de diazepam o lorazepam
Fenitoina
29
Si fracasan benzodiacepinas o fenitoina para controlar las crisis epilépticas, utilizamos…
Fenobarbital
30
Usar para tratar crisis extremas de epilepsia
Anestesia general
31
AE más utilizado para la profilaxis de migraña
Valproato
32
EA de Valproato
Sedación Temblor Aumento de peso
33
MoA incierto. Interrumpe la neurotransmision de acetilcolina..se ha aprobado para la migraña y no solo para fines estéticos
Toxina botulínica
34
MoA de ergotamina y DHE para la migraña
Activan receptores serotoninergicos del sistema neurovascular trigeminal…produce vasoconstricción…revierte la vasodilatación que contribuye a la cefalea pulsátil
35
Fármacos sintomáticos para la migraña
Naproxeno y otro AINE Formulaciones don paracetalmol, butalbital y cafeína. Isometepteno Tramadol Butorfanol Prolorperazina IV