Antidepresivos Y Antipsicóticos Flashcards

1
Q

Se cree que la esquizofrenia es resultado de las alteraciones en la neurotransmision dopaminergica…

A

Hipótesis de la dopamina

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2
Q

Neuroléptico

A

Que suprime la actividad motora y la expresión emocional

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3
Q

MoA de los antipsicóticos

A

Bloqueo competitivo de receptores de dopamina y serotonina

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4
Q

¿La esquizofrenia tiene cura?

A

Se tratan los síntomas negativos y positivos farmacológicamente

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5
Q

Fármacos antipsicóticos con afinidad igual o superior para receptores D2

A

Típicos

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6
Q

Los antipsicóticos atípicos tienen una superior afinidad por los receptores

A

5-HT2

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7
Q

Son los 3 posibles efectos del mecanismo antipsicótico (cambio en la transmisión de dopamina)

A

Aumento en la síntesis, liberación y metabolismo de dopa.
Bloque continuado del receptor inactiva neuronas dopaminergicas y produce un bloqueo de despolarización.
Loza del receptor de dopamina e hipersensibilidad a los agonistas de dopamina

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8
Q

Causa por la que los antipsicóticos causan efectos periféricos

A

También bloquean receptores muscarinicos y adrenorreceotores alfa

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9
Q

EA por el antagonismo del receptor muscarinico

A

Visión borrrosa, sequedad de boca, estreñimiento y retención urinaria.

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10
Q

EA más discapacitante de los antipsicóticos

A

Alteraciones motoras

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11
Q

Forma grave de toxicidad medicamentosa rara en pacientes que se tratan con antipsicóticos

A

Síndrome neumológico maligno.

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12
Q

¿Tratamiento para el síndrome neuroleptico maligno?

A

Interrumpir tratamiento antipsicótico y administrar dantroleno para prevenir afectación muscular mayor

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13
Q

¿Qué NO usarías para tratar la psicosis del anciano asociado a demencia?

A

Antipsicóticos no, hay gran número de muertes.

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14
Q

Son antipsicóticos típicos

A

Clorpromazina, flufenazina, tioridazina y haloperidol. Solo varían en potencia

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15
Q

Agentes antipsicóticos atípicos

A

Clozapina y olanzapina.

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16
Q

Antipsicótico que se usa para tratar el síndrome de Tourette.

A

Haloperidol

17
Q

Tipo de fármacos para tratar la depresión

A

Antidepresivos triciclos (ATC), Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) e inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina (IRSN). Inhibidores de la monoamiooxidasa (IMAO)

18
Q

Tipo de fármacos para tratar trastornos alimentarios, de ansiedad, fibromyalgia, autismo y disforico premenstrual

A

ISRS e IRSN

19
Q

Son antidepresivos triciclos

A

Amitriptilina
Clomipramina
Desoprimina
Imipramine
Nortroptilina

20
Q

MoA de los triciclicos

A

Bloquean la recaptación neuronal de noradrenalina y de serotonina.

21
Q

Su sobredosis puede causar arritmias letales. Se manifiesta como taquicardia con complejos QRS anchos.

22
Q

Tratamiento para las arritmias por sobre dosis de ATC

A

Administracion IV de bicarbonato sódico

23
Q

ISRS

A

Fluoxetina
Fluvoxamina
Paroxetina
Sertralina
Citalopram
Escitalopram
Vertió etino.

24
Q

MoA de ISRS

A

Bloquean selectivamente la recaptación neuronal de serotonina…la disfunción de serotonina se asocia a depresión

25
EA de los ISRS
Disfunción sexual en el varón
26
Riesgo de indicar Fluoxetina en diabéticos
Se pueden alterar los niveles de glucosa sanguínea. síndrome de secreción inadecuada de hormona anti diurética
27
IRSN. Se indican para depresión mayor, dolor neuropático periférico diabético y TAG
Duloxetina (el más potente y el principal) Venlafaxina Desvenlafaxina
28
Fármacos NO de primera elección para la depresión por sus muchas interacciones. Solo tratamientos alternativo si el px no responde a otros fármacos
Inhibidores de la monoaminooxidasa
29
IMAO se unen irreversiblemente. Efectos duras muchas horas incluso después de disminuir en niveles sérico. MoA? Recuerda que MAO es responsable de la degradación de noradrenalina, dopamina y serotonina
Unión irreversible…impide que el sustrato alcance el centro activo de la enzima
30
MAO Que probablemente sea la responsable de los efectos antidepresivos de la mayoría de las IMAO
MAO A
31
Efecto farmacólogos de los IMAO
Aumentar concentración de dopamina, noradrenalina y serotonina en los lugares de almacenamiento por todo el sistema nervioso.
32
EA de IMAO
Crisis hipertensiva: cefalea occipital con irradiación frontal, rígidez o dolor de cuello, náuseas o vomitos, diaforesis u fotofobia.
33
Primera generación de IMAO para tratar depresión
Isocarboxazida, fenelzina y tranilciopromina (son IMAO reversible de la MAOA, O sea que sin RIMA)
34
IMAO que inhibe selectivamente MAO B. Se usa en Párkinsony para depression en forma de parche transdermico
Selegilina
35
Son alternativas si el px no responde a ATC la ISRS
Bupropión, mirtazapina, trazadona y vilazodona
36
Este fármaco es útiles para tratar o prevenir la fase maníaca del trastorno bipolar, es un estabilizador del ánimo
Litio
37
MoA del litio
Incierto. Parece que reduce la formación de inositol trifosfato inhibiendo dls enzimas de la vía. Si hay menos IO3, se reduce la respuesta neuronal a la serotonina y a la noradrenalina
38
Además de litio, son fármacos para controlar los síntomas maníacos, aliviarlos y favorecer el sueño
Benzodiacepinas
39
TDAH
Anfetamina