Antidepressivos

Question 1

Quais são as áreas mais afetadas pela depressão? (3)

Answer 1

Córtex pré-frontal
Hipotálamo
Sistema límbico

Question 2

Como diagnosticar a depressão?

Answer 2

Humor depressivo ou perda de prazer por duas ou mais semanas + 4 dos sintomas (alteração de sono, apetite, agitação ou retardo psicomotor, sem energia, ideia de menos valia ou culpa, dificuldade de pensar, pensamento de morte ou ideação suicída)

Question 3

Na depressão há aumento de neuroreceptores e níveis baixos de neurotransmissores (nor, serotonina e dopa)
V ou F?

Answer 3

Verdadeiro

Question 4

A disfunção de dopamina e nora leva a que?

Answer 4

Afeto positivo reduzido

Question 5

A disfunção de serotonina (5HT) e nora leva a que?

Answer 5

Afeto negativo aumentado

Question 6

Afeto positivo reduzido (4)

Answer 6

1. Humor deprimido
2. Perda da felicidade
3. Perda do interesse e prazer/ energia e entusiasmo (ANEDONIA)
4. Diminui autoconfiança

Question 7

Afeto negativo aumentado (7)

Answer 7

1.Humor deprimido
2. Culpa
3.Repugnância
4. Medo
5. Hostilidade
6. Irritabilidade
7. Solidão

Question 8

O que um antidepressivo tricíclico faz?
(nortriptilina, amitriptilina, imipramina, clomipramina)

Answer 8

Inibe não seletivamente a recaptação de serotonina e noradrenalina
Aumentam a concentração de NOR e 5TH e com o tempo ocorre down regulation dos receptores

Question 9

A elevação dos níveis de serotonina (por inibição da SERT) leva a redução dos níveis de dopamina. Isso leva a…

Answer 9

agravamento do parkinson
hiperprolactinemia
reduz gonadrotofinas e libido

Question 10

O que os inibidores seletivos da recaptação de serotonina (ISRS) fazem?
(fluoxetina, escitalopram, sertralina)

Answer 10

Os ISRS bloqueiam a SERT, aumentando a serotonina na região somatodendrítica

depois…
eleva concentração de serotonina -> leva ao down-regulation dos receptores 5HT1A somatodenderíticos-> aumenta liberação de serotonina

Question 11

Os ISRS interferem com a CYP.
V ou F?

Answer 11

Verdadeiro

Question 12

OS ISRS não agravam a doença de parkinson.
V ou F?

Answer 12

Falso!
Agravam pois o aumento da serotonina diminui a liberação de dopamina

Question 13

Qual a ação farmacológica da bupropiona?

Answer 13

Inibidor da recaptação de dopamina e noradrenalina

Question 14

Quando não usar bupropiona? (2)

Answer 14

Pacientes com depressão psicótica
Pacientes epilépticos

Question 15

Qual fármaco não bloqueia a recaptação de monoaminas?

Answer 15

Mirtazapina

Question 16

Qual fármaco é usado para depressão com apatia e fadiga por aumentar a dopamina no córtex pré-frontal?

Answer 16

Reboxetina –> bloqueio seletivo do NET