Antidepressivos

Question 1

Principais classes de antidepressivos

Answer 1

1 - IMAO
2 - Tricíclicos
3 - ISRS
4 - IRSN

Question 2

Principais fatores que influenciam na escolha do antidepressivo

Answer 2

1 - Eficácia/Segurança/Tolerabilidade
2 - História de resposta prévia
3 - Facilidade de uso
4 - Interações medicamentosas
5 - Quadro de efeitos adversos
6 - Presença de transtornos comórbidos

Question 3

Fases da terapêutica antidepressiva

Answer 3

1 - Fase aguda (12 semanas)
2 - Fase de continuação (4 a 9 meses)
3 - Fase de manutenção (após 1 ano)

Question 4

Fase Aguda (Objetivo)

Answer 4

Atingir a resposta terapêutica (redução igual ou maior que 50% em escalas padronizadas).

Question 5

Fase de Continuação (Objetivo)

Answer 5

Consolidar a melhora obtida na fase aguda, evitando recaídas.

Question 6

Fase de Manutenção (Objetivo)

Answer 6

Evitar a ocorrência de novos episódios.

Question 7

Exemplos de Tricíclicos

Answer 7

1 - Amitriptilina
2 - Clomipramina
3 - Nortriptilina

Question 8

Exemplos de ISRS

Answer 8

1 - Fluoxetina
2 - Paroxetina
3 - Sertralina
4 - Escitalopram

Question 9

Exemplos de IRSN

Answer 9

1 - Venlafaxina
2 - Desvenlafaxina

Question 10

Síndrome da Descontinuação Súbita (Definição)

Answer 10

Síndrome que pode acontecer em casos de grande redução de doses ou quando o AD tem meia vida muito curta.

Question 11

Síndrome da Descontinuação Súbita ADT (Sintomas)

Answer 11

1 - Mal estar geral
2 - Sintomas do TGI (náuseas, vômitos e diarreia)
3 - Ansiedade com irritação e insônia
4 - Movimentos parkinsonianos e acatisia

Question 12

Síndrome da Descontinuação Súbita ISRS (Sintomas)

Answer 12

Sintomas causados pelos efeitos anticolinérgicos, tais como:

1 - Tonturas e vertigens
2 - Ataxia
3 - Parestesia
4 - Alterações do sono
5 - Sintomas psíquicos

Question 13

Síndrome Serotoninérgica (Definição)

Answer 13

Síndrome que decorre do uso concomitante de substâncias serotoninérgicas (triptofano, MDMA, IMAO, ADT, Trazodona, Lítio).

Question 14

Síndrome Serotoninérgica (Sintomas)

Answer 14

1 - Mudança no estado mental (Confusão, Hipomania)
2 - Agitação
3 - Mioclonias
4 - Hiperreflexia
5 - Diaforese
6 - Arrepios e calafrios
7 - Tremores e incoordenação
8 - Diarreia e febre

Question 15

Síndrome Serotoninérgica (Conduta)

Answer 15

1 - Retirada das substâncias serotoninérgicas
2 - Tratamento de suporte
3 - Observação até resolução espontânea do quadro (24 horas)
4 - Em casos graves, tratamento com propanolol