Antidepresivos NO ISRS Flashcards
Como funcionan los duales?
Aumentan NE, serotonina y por NET aumenta también dopamina
Cuanto debo dar de venlafaxine para que sea dual?
150 mg
FDA y venlafaxina
Depression, TAG, TA social
NO FDA y venafaxina
PTSD, disforico PM
Dosis de venfalaxina
75 hasta 225 al día
Sedacion y peso en venlafaxine?
Nada peso, algo sedante
Precauciones especiales con venlafaxina
Disminuye umbral convulsivo, NO usar con tramadol, NO usar en glaucoma
Cual es la diferencia con al desvenlafaxina?
Es el metabolito
FDA y venlafaxina
Depresion
NO FDA y desvenlafaxina
Sintomas vaosmotores, fibromialgia, TAG
Es porque es mas la acción de la desvenfalaxina que tiene mayor bloqueo NET
Dosis desvenlafaxina
50 100 mg hasta 400 pero OJO con efectos
100 en sintomas vasomotores
Peso y sedación desvenlafaxina
Nada peso, algo sedación
FDA y duloxetina
Depression, dolor neuropatico diabetico, fibromialgia
NO FDA y duloxetina
incontinencia urinaria, dolor neuropatico, otros trastornos de ansiedad
Dosis de duloxetina
40-120 mg
peso y sedación y duloxetina
peso nada, sedación algo
Que efecto secundario tienen los duales con NE y 5HT?
hipertensión
Efecto beneficioso de desvenalfaxina/duloxetina
Sintomas target: animo triste, motivación, sueño y dolor, no responden a ISRS y sintomas cognitivos en geriatria
FDA y milnacipran
Fibromialgia
NO FDA y milnacipran
depression, dolor neuropatico, dolor crónico
peso y sedación en milnacipran
nada peso, algo sedación
FDA y levomilnacipran
depresion
NO FDA y levomilnacipran
fibromialgia, dolor neuropatico, dolo cronico
dosis milnacipran
30 a 200 mg en 2 dosis
dosis levomilnacipran
40 a 120 mg
Como funcionan los inhibidores de norepinefrina dopamina?
Aumentan concentración, en la CPF y estriado aumenta el radio de difusión
OJO se prude requerir menos del 50% de ocupación si es mas de euforia
FDA y bupropion
depression
trastorno afectivo estacional
addiction a nicotina por 6 meses
GRAN problema con el bupropion
Disminuye el umbral confvulsivo
Dosis de bupropion
hasta 450 mg en depresión, 300 en nicotina
peso y sedación del bupropion
nada y nada
Como funciona la agomelatina?
Agonista de los receptores de melatonina 1 y 2, resincronizan. Además bloquean 5HT2C y esto aumenta DA y NE
Que pasa con la FDA y la agometalina?
NO esta aprobada, se usa en depresión y TAG
Que efectos se ven con la agomelatina?
Mejora anhedonia funcionamiento diario y suelo en una semana
Dosis de agomelatina
25-50 mg dia
peso y sedación de agomelatina
algo y algo
Que consideración de metabolismo hepático se debe tener con la agomelatina?
La fluvoxamina y la ciprofloxacina son inhibidores potentes de la 1A2 y esto aumentaría la concentaci´no de agomelatina
Que receptores bloquea la mirtazapina?
alfa 2A, H1, 5HT2A, 5Ht2C y 5HT3. Su principal efecto es el antagonismo a2.
Como se da un efecto antidepresivo por el bloqueo alfa 2?
Porque es regulador. se inhibe y aumenta la liberación de serotonina y noorepinefrina
Como funciona el antagonismo 5HT3 de la mirtazapina?
La union de serototnina estimula GABA que inhibe glutamato. Se inhibe esto
Adempas, inhibe las GABA que inhiben las neuronas noradrengéricas y colinérgicas
FDA y mirtazapina
Depresion
NO FDA y mirtazapina
Panico, TAG, PTSD
Dosis de mirtazapina
15 a 45 mg
Peso y sedación con mirtapazina
Considerable, considerable
Que son la trazadora y la nefazodona?
Son antagonistas e inhibidores de serotonina
Dosis y efecto de trazodona
25-150 tiene bloqueo 5HT2A, H1 y alfa 1
Pero más alla ya es antidepresivo hasta 600 y es mas sucio
FDA y trazodona
depresion
NO FDA y trazodona
Insomnio, ansiedad
Peso y sedación y trazodona
Sedación considerable, ganancia nada
Efecto secundario importante de la trazodona
priapismo
Cuales son los efectos de la vortioxetina?
SERT
5HT3 y 5HT7
agonismo 5HT1A y parcial 5HT1B/D
Como funciona la vortioxetina?
SERT: aja
5HT1B/D: es antagonista y es un autorreceptor regulador
5HT7: inactiva la liberación de GABA al núcleo del rafe, aumenta en PFC (la serotonina aca lo inhibe)
FDA y vortioxetina
depresion
NO FDA y vortioxetina
TAG, sx cognitivos en depresión, depresión en geriatria
Dosis vortioxetina
5 a 20 mf al dia, 10 20 tabs dsponibles. NO se debe partir ni disolver
Peso y sedación en vortioxetina
nada y nada
Cómo funciona la combinación de olanzapina y fluoxetina?
.
