Antidepresivos Flashcards
¿De cuánto es el lapso terapéutico de los antidepresivos?
Más de 3 semanas.
Mecanismos generales de los antidepresivos:
La mayoría actúan sobre las vías de la NE y de la 5HT.
Mecanismo de acción general de los inhibidores selectivos de recaptura de serotonina (ISRS):
Inhibidor de SERT (transportadores de 5HT-serotonina), lo que resulta en un incremento de 5HT en la hendidura sináptica.
Mecanismo de acción principal de los inhibidores de la recaptura de 5HT y NA (IRSN):
- Inhibición de SERT (transportador de 5HT): Incremento de 5HT en hendidura sináptica.
- Inhibición de NET (transportador de NA): Incremento de NA en hendidura sináptica.
Los inhibidores selectivos de recaptura de serotonina (ISRS) son útiles en…
postmenopausia, síndrome disfórico premenstrual, bulimia.
Antidepresivos atípicos:
- Antagonistas de los receptores de 5HT.
- Mirtazapina y bupropión.
Indicaciones generales del bupropión:
- Depresión mayor.
- Suspensión de tabaquismo.
Antidepresivos tricíclicos:
- Imipramina
- Amitriptilina
- Nortriptilina.
Indicaciones generales de los antidepresivos tricíclicos:
- Muy efectivos, depresión mayor, dolor neuropático, profilaxis de migraña.
- Nunca de primera línea por sus efectos adversos.
Efectos letales de los antidepresivos tricíclicos:
3 Cs: Convulsión, coma, cardiotoxicidad.
Inhibidor no selectivo de la monoaminooxidasa (IMAO):
Isocarboxazida
Inhibidor selectivo de la monoaminooxidasa (IMAO) en MAOB:
Selegilina
Inducen aumento de 5HT, NA y DA:
IMAOs
Se encarga de metabolizar las catecolaminas citosólicas:
MAO
Mecanismo de acción principal de los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO):
Inactivan de manera irreversible la MAO.
Indicaciones generales de los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO):
- Antiparkinsoniano.
- De última línea en depresión: Depresión atípica.
Antidepresivo poco utilizado que actúa sobre vías intracelulares metabotrópicas:
Litio
Mecanismo de acción de la mirtazapina:
Antagonista de los receptores 5HT2A, 5HT3, alfa 2, H1.
Mecanismo de acción del bupropión:
Inhibidor de la recaptura por NET y DAT.
Mecanismo de acción de los antidepresivos tricíclicos:
- Inhibición de SERT.
- Inhibición de NET.
- Antagonismo de distintos receptores: Adrenérgicos, colinérgicos, histaminérgicos.
Fármaco estabilizador del ánimo que se administra en el tratamiento del trastorno bipolar, y como adyuvante en depresión mayor:
Litio
Mecanismo de acción de esketamina:
Bloqueador de receptores NMDA.
