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Farmacología > Antibacterianos > Flashcards

Antibacterianos Flashcards

1
Q

Efecto antibacteriano que destruye al microorganismo:

A

Bactericida

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Q

Efecto antibacteriano que disminuye el crecimiento del microorganismo:

A

Bacteriostático

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3
Q

Ejemplo de bactericida:

A

Penicilina

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4
Q

Ejemplo de bacteriostático:

A

Tetraciclina

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5
Q

Penicilinas naturales:

A

Penicilinas procaínica, benzatínica, potásica y sódica.

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6
Q

Espectro de las penicilinas naturales:

A
  • Espectro reducido.
  • Mayormente grampositivos (+++)
  • Gramnegativos seleccionados (gran resistencia por beta lactamasas).
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7
Q

Penicilina resistente a penicilinasa:

A

Dicloxacilina

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8
Q

Espectro de la Dicloxacilina:

A

++ Grampositivos

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9
Q

Aminopenicilinas (de espectro ampliado):

A

Amoxicilina y Ampicilina.

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10
Q

Aminopenicilina indicada para enfermedades respiratorias:

A

Amoxicilina

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11
Q

Aminopenicilina indicada para enfermedades gastrointestinales:

A

Ampicilina

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12
Q

Espectro de las aminopenicilinas:

A
  • ++ Grampositivos
    • Gramnegativos
  • H. influenzae, M. catarrhalis, Pasteurella multocida, Listeria, Shigella, Salmonella.
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13
Q

Penicilinas antipseudomónicas:

A

Ticarcilina y Piperacilina.

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14
Q

Betalactámicos:

A
  • Penicilinas
  • Cefalosporinas
  • Monobactámicos
  • Carbapenémicos
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15
Q

Espectro de las penicilinas antipseudomónicas:

A
  • Muy amplio espectro antipseudomoniásico.

- P. aeruginosa, Bacteroides fragilis.

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16
Q

Cefalosporinas de primera generación:

A

Cefazolina, Cefalexina y Cefadroxilo.

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17
Q

Espectro de las cefalosporinas de primera generación:

A
  • +++ Grampositivos

- Perfil similar a una penicilina.

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18
Q

Cefalosporinas de segunda generación:

A

Cefuroxima y Cefaclor.

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19
Q

Espectro de las cefalosporinas de segunda generación:

A
  • ++ Grampositivos
    • Gramnegativos
  • Perfil similar a una aminopenicilina.
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20
Q

Cefalosporinas de tercera generación:

A

Ceftriaxona, Cefotaxima, Cefixima y Ceftazidima.

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21
Q

Espectro de las cefalosporinas de tercera generación:

A
  • ++ Grampositivos

- ++ Gramnegativos

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22
Q

Cefalosporina de cuarta generación:

A

Cefepime

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23
Q

Espectro del Cefepime:

A
  • +++ Grampositivos
  • +++ Gramnegativos
  • Útil contra P. aeruginosa.
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24
Q

Cefalosporina de quinta generación:

A

Ceftarolina

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25
Q

Espectro de la Ceftarolina:

A

Útil contra bacterias multidrogorresistentes.

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26
Q

Carbapenémicos:

A

Imipenem, Meropenem, Ertapenem y Doripenem.

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27
Q

Espectro de los carbapenémicos:

A
  • Muy amplio espectro.
  • +++ Grampositivos
  • +++ Gramnegativos
  • Resistentes a β-lactamasas.
  • Todos son efectivos contra P. aeruginosa, excepto ertapenem.
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28
Q

Monobactámico:

A

Aztreonam

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29
Q

Espectro del Aztreonam:

A
  • +++ Gramnegativos

- Efectivo contra P. aeruginosa.

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30
Q

Glucopéptidos:

A

Vancomicina y Teicoplanina.

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31
Q

Espectro de los glucopéptidos:

A
  • ++ Grampositivos
  • ++ Gramnegativos
  • SARM y otras bacterias resistentes (enterococos, estreptococos).
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32
Q

Mecanismo de acción de la fosfomicina:

A

Inhibe a un precursor del peptidoglicano y reduce adherencia bacteriana al epitelio urinario.

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33
Q

Espectro de la fosfomicina:

A
  • ++ Grampositivos

- ++ Gramnegativos

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34
Q

Aminoglucósidos:

A
  • Amikacina
  • Gentamicina
  • Estreptomicina
  • Neomicina
  • Tobramicina
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35
Q

Mecanismo de acción de los aminoglucósidos:

A
  • Bactericidas
  • Inhiben 30 S.
  • Alteran lectura del código genético (inserción de AA inadecuados).
  • En pH neutral, tienen carga positiva, que contribuye a efecto bactericida, que es dependiente de Cmax.
  • EPA prolongado
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36
Q

Espectro de los aminoglucósidos:

A
  • +++ Gramnegativos

- Y. pestis, F. tularensis, P. aeruginosa y enterobacterias.

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37
Q

Contraindicación para los aminoglucósidos:

A

Nunca usar en una misma solución con β lactámicos.

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38
Q

Tetraciclinas:

A
  • Tetraciclina
  • Doxicilina
  • Minociclina
  • Tigeciclina
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39
Q

Mecanismo de acción de las tetraciclinas:

A
  • Bacteriostáticas
  • Inhiben 30 S.
  • Bloquean la unión de ARNm y ARNt.
  • Efecto dependiente de Cmax y T>CMI.
  • EPA dependiente de dosis.
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40
Q

Inhibidores de la síntesis de pared celular:

A
  • Betalactámicos: Penicilinas, Cefalosporinas, Monobactámicos y Carbapenémicos.
  • Fosfomicina
  • Vancomicina
  • Teicoplanina
41
Q

Inhibidores de la síntesis protéica:

A
  • Aminoglucósidos
  • Tetraciclinas
  • Macrólidos
  • Clindamicina
  • Cloranfenicol
  • Quinupristina-Dalfopristina.
  • Linezolid
42
Q

Espectro de las tetraciclinas:

A
    • Grampositivos
    • Gramnegativos
  • Atípicos (gran resistencia de bacterias comunes).
  • Rickettsias, espiroquetas, micoplasmas, y clamidias.
43
Q

Es una tetraciclina de última generación efectiva contra bacterias drogorresistentes indicada para infecciones de piel e intraabdominales complicadas:

A

Tigeciclina

44
Q

Macrólidos:

A
  • Eritromicina
  • Claritromicina
  • Azitromicina
  • Telitromicina (cetólido).
45
Q

Mecanismo de acción de los macrólidos:

A
  • Bacteriostáticos y bactericidas.
  • Inhiben 50 S
  • Bloqueo de peptidil transferasa.
  • Inhibición de la translocación de la base nitrogenada.
  • Efecto dependiente de Cmax y T>MIC.
  • EPA dependiente de dosis.
46
Q

Espectro de los macrólidos:

A
    • Grampositivos
    • Gramnegativos
  • Atípicos.
  • Estreptococos del grupo A, neumococos, clamidias, M. pneumoniae, Legionella pneumophila, Mycobacterium avium-intracellulare, ureaplasma, H. pylori.
47
Q

Mecanismo de acción de la clindamicina:

A
  • Inhibe 50 S.

- Inhibición de translocación de base nitrogenada.

48
Q

Espectro de la clindamicina:

A
  • ++ Grampositivos
  • +++ Anaerobios
  • Estreptococos y SARM (además reduce toxinas). B. fragilis y Clostridium perfringens.
49
Q

Mecanismo de acción del cloranfenicol:

A
  • Inhibe 50 S.
  • Bloqueo de peptidil transferasa.
  • Bacteriostático y bactericida.
50
Q

Espectro del cloranfenicol:

A
  • Bacteriostático para mayoría de bacterias.

- Bactericida para H. influenzae, S. pneumoniae y N. meningitidis.

51
Q

Mecanismo de acción de la Quinupristina-Dalfopristina:

A

Inhiben 50 S.

52
Q

Espectro de la Quinupristina-Dalfopristina:

A
  • Grampositivos

- VRE, SARM y bacterias drogorresistentes.

53
Q

Mecanismo de acción del linezolid:

A

Inhibe 50 S y 70 S.

54
Q

Espectro del linezolid:

A
  • Grampositivos

- VRE, SARM, S. Pneumoniae resistente y bacterias drogorresistentes.

55
Q

Modificación estructural de clindamicina:

A

Lincomicina

56
Q

Antagonistas del ácido fólico:

A
  • Trimetoprima-sulfametoxazol.
  • Sulfadiazina argéntica.
  • Sulfacetamida.
57
Q

Mecanismo de acción de los antagonistas de ácido fólico:

A
  • Bacteriostáticos

- Inhiben pasos secuenciales en la síntesis de ácido fólico bacteriano.

58
Q

Quinolonas:

A
  • Ciprofloxacino
  • Levofloxacino
  • Gatifloxacino
  • Moxifloxacino
59
Q

Mecanismo de acción de las quinolonas:

A
  • Bactericidas
  • Inhibidores de la ADN girasa y la topoisomerasa.
  • Efecto bactericida dependiente de Cmax.
  • EPA prolongado.
60
Q

Espectro de los antagonistas de ácido fólico:

A
  • E. coli, K. pneumoniae, género Proteus, género Enterobacter, L. monocytogenes.
  • De elección para Pneumocystis jirovecii (carinii) y Nocardia asteroides.
61
Q

Fluoroquinolonas:

A

Levofloxacino, gatifloxacino y moxifloxacino.

62
Q

Espectro del ciprofloxacino:

A
  • Gramnegativas
  • E. coli, Salmonella, Shigella, Neisseria.
  • Incluso P. aeruginosa.
63
Q

Espectro de las fluoroquinolonas:

A

Gramnegativos y grampositivos.

64
Q

Mecanismo de acción de la Nitrofurantoína:

A
  • Bactericida

- Daña proteínas ribosomales.

65
Q

Espectro de la Nitrofurantoína:

A

Grampositivos y gramnegativos que producen IVU.

66
Q

Mecanismo de acción de la Rifaximina:

A
  • Antiinflamatoria.

- Inhibe la ARN polimerasa.

67
Q

Espectro de la Rifaximina:

A

E. coli

68
Q

Mecanismo de acción de la Daptomicina:

A
  • Bactericida

- Interfiere en potencial de membrana.

69
Q

Espectro de la Daptomicina:

A

Grampositivos drogorresistentes.

70
Q

Mecanismo de acción de la Colistina:

A
  • Bactericida

- Se une a LPS y rompe membrana.

71
Q

Espectro de la Colistina:

A

Gramnegativos drogorresistentes incluyendo

P. aeruginosa.

72
Q

Mecanismo de acción de la Lincomicina:

A

Suprime la síntesis de proteínas al inhibir 50S.

73
Q

Espectro de la Lincomicina:

A

Gramnegativos

74
Q

Fármacos utilizados en el tratamiento antifímico:

A

Isoniazida, rifampicina, pirazinamida y etambutol.

75
Q

Mecanismo de acción de la isoniazida:

A

Inhibe la síntesis de ácido micólico (pared celular).

76
Q

Mecanismo de acción de la rifampicina:

A

Inhibe la ARN polimerasa.

77
Q

Mecanismo de acción del etambutol:

A

Inhibe la arabinosil transferasa (formación de la pared).

78
Q

Mecanismo de acción de la pirazinamida:

A

Inhibe la síntesis de ácidos grasos (disfunción de la membrana celular).

79
Q

¿Por qué es necesaria una buena hidratación en pacientes en tratamiento con sulfas?

A

Porque los sulfas forman cristales.

80
Q

Antifímico inhibidor de la síntesis de ácido micólico:

A

Isoniazida

81
Q

¿Qué fármaco se usa para disminuir la velocidad de excreción de la penicilina G y prolonga su semivida?

A

Probenecid

82
Q

Masculino de 33 años de edad que acude a consulta con datos clínicos de sífilis. ¿Qué tratamiento indicaría?

A

Penicilina G benzatínica 1,200,000 UI - DU

83
Q

La anemia aplásica (Sx del niño gris) es un efecto adverso del siguiente antibiótico:

A

Cloranfenicol

84
Q

Antibacteriano que actúa bloqueando la topoisomerasa y la actividad de la DNA girasa, útil en infecciones de vías urinarias resistentes:

A

Levofloxacino

85
Q

Cefalosporina de quinta generación de muy amplio espectro:

A

Ceftarolina

86
Q

Antibacteriano útil en infecciones de vías urinarias, uretritis y prostatitis; reduce la adherencia bacteriana al epitelio urinario:

A

Fosfomicina

87
Q

Antibacteriano antagonista del ácido fólico:

A

TMP-SMX (Trimetoprima-sulfametoxazol).

88
Q

Son ejemplos de antibacterianos de muy alto espectro:

A

Piperacilina-Tazobactam y Meropenem.

89
Q

Antibacteriano inhibidor de la subunidad 30S, de bajo espectro pero que ha mostrado ser efectivo contra Ehrlichiosis, Brucelosis y enfermedad de Lyme:

A

Tetraciclinas

90
Q

Protocolo de erradicación de H. Pylori:

A

IBP + Claritromicina y Amoxicilina.

91
Q

Antibiótico de elección para infecciones gastrointestinales por grampositivos:

A

Ampicilina

92
Q

Cefalosporinas de segunda generación, útiles para infecciones pélvicas inflamatorias, IVU y OMA:

A

Cefuroxima y cefaclor.

93
Q

Femenino de 15 años de edad con dx de otitis media aguda de origen bacteriano, refiere que es alérgica a la penicilina. ¿Qué tratamiento antibacteriano estaría indicado?

A

Azitromicina

94
Q

Masculino de 17 años con dx de faringitis bacteriana. ¿Qué antibiótico indicaría de primera línea?

A

Amoxicilina + Clavulanato.

95
Q

El siguiente no es un macrólido inhibidor de la subunidad 50S:

A

Doxiciclina

96
Q

Ototoxicidad, nefrotoxicidad y Sx del hombre rojo son efectos adversos del siguiente antibacteriano:

A

Vancomicina

97
Q

La amikacina y gentamicina son aminoglucósidos que inhiben la síntesis de proteínas en la subunidad…

A

30S.

98
Q

Masculino de 51 años, en tratamiento antibacteriano por fascitis necrosante de miembro pélvico inferior derecho, reingresa a urgencias por presentar 40°C de temperatura, dolor abdominal y diarrea acuosa con heces purulentas. Se reporta colitis pseudomembranosa en la colonoscopia y muestra de heces positiva para Clostridium difficile. ¿Con qué antibiótico iniciaría tratamiento?

A

Vancomicina

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