Anticonvulsivos Flashcards
Mecanismo de acción de los anticonvulsivantes
- Limitación de la activación repetitiva y sostenida de una neurona, por la promoción del estado inactivado de los canales del sodio activados por voltaje.
- Incremento de la inhibición sináptica mediada por GABA.
- Limitación de la activación de un canal del calcio dependiente de voltaje denominada corriente “T” (Crisis de ausencia).
Hidantoinas
Fenilhidantoína
Mefenilhidantoína
Etotoína
MECANISMO DE ACCIÓN DE LA FENILHIDANTOINA
Produce retraso en la velocidad de recuperación de los canales del sodio activados por voltaje a partir de la inactivación.
Lo anterior, limita la activación repetitiva de los potenciales de acción evocados por la despolarización sostenida de las neuronas.
Toxicidad De La FENILHIDANTOINA
Síntomas gastrointestinales.
Hiperplasia gingival
Osteomalacia
Anemia megaloblástica
Hirsutismo
Nistagmus, ataxia, diplopía y vértigo.
Visión borrosa, midriasis, oftalmoplejía.
Usos de la fenilhidantoina
Neuralgia del trigémino
Neuropatía periférica
Antiarrítmico
Barbitúricos anticonvulsivos
Fenobarbital
Mefobarbital
Primidona
Mecanismo de acción del fenobarbital
Potenciación de la inhibición sináptica por acción en el recptor GABAA.
Inhibición de los canales del calcio activados por voltaje a nivel presináptico.
Toxicidad del fenobarbital
Sedación, efecto adverso más frecuente.
Nistagmus y ataxia.
Erupción morbiliforme.
Dermatitis exfoliativa.
Hipoprotrombinemia con hemorragia en neonatos de madres que lo recibieron.
Anemia megaloblástica.
Osteomalacia.
Usos del fenobarbital
Convulsiones tonicoclónicas gen.
Convulsiones parciales
Mecanismo de acción de la carbamazepina
Disminuye la velocidad de recuperación de los canales del sodio activados por voltaje a partir de la inactivación.
Lo anterior, limita la activación repetitiva de potenciales de acción evocados por la despolarización sostenida de las neuronas.
Toxicidad de la Carbamazepina
Intoxicación aguda: estupor y coma, hiperirritabilidad, convulsiones y depre- sión respiratoria.
Tx. Prolongado: somnolencia, vértigo, ataxia, diplopía y visión borrosa.
Nausea, vómito, anemia aplásica, agranulocitosis, dermatitis, eosinofilia, linfadenopatía y esplenomegalia.
Usos de la Carbamazepina
CTCG
Parciales simples y complejas.
Neuralgia del trigémino y glosofaríngea.
Neuropatía periférica.
Dolor tabético.
Enfermedad bipolar.
MECANISMO DE ACCIÓN DEL ACIDO VALPROICO:
Retarda la recuperación de los canales del sodio activados por voltaje a partir de la inactivación.
Reducción de la corriente del calcio de umbral bajo (T).
Toxicidad de ácido valproico
Síntomas gastrointestinales: anorexia, nausea y vómitos.
Sedación, ataxia y temblor.
Alopecia.
Aumento del apetito.
Hepatitis fulminate.
Pancreatitis aguda.
Hiperamonemia.
Usos del ácido valproico
Crisis de ausencia.
CTCG
Convulsiones parciales
Profiláctico de migraña.
Menciona más fármacos anticonvulsivos
Etosuximida
Lamotrigina
Gabapentina
Topiramato
Clonazepam
Clorazepato
