AINES Flashcards
Mecanismo de acción de los AINEs
INHIBICIÓN DE LA ENZIMA CICLOOXIGENASA MEDIANTE LA OXIDACIÓN DEL ÁCIDO ARAQUIDÓNICO IMPIDIENDO QUE SE CONVIERTA EN PROSTAGLANDINAS Y LOS MEDIADORES DE INFLAMACIÓN NO SE PRESENTEN.
COX 1: ISOFORMA CONSTITUTIVA QUE APARECE EN VASOS SANGUINEOS, ESTOMAGO Y RIÑONES.
COX 2: SE PRESENTA EN PROCESOS INFLAMATORIOS POR CITOCINA Y OTROS MEDIADORES INFLAMATORIOS.
Reacciones adversas de los AINEs
Via Gastrointestinal: Dolor abdominal, Náusea, Anorexia, Erosiones o ulceras pépticas, HGIS, Perforación, Diarrea
Riñones: Retención de sodio y agua, edema, deterioro de la función renal, disminución de la eficacia de los antihipertensivos, Disminución de la eficacia de los diuréticos, disminución de la secreción de ácido úrico, Hiperpotesemia.
Sistema Nervioso Central: Cefalea, Vertigo, Mareos, Confusión, Depresión, Disminución del umbral convulsivo, Hiperventilación.
Plaquetas: Inhibición de la activación de plaquetas, aparición de hematomas, mayor riesgo de hemorragia.
Utero: Prolongación de la gestación, Inhibición del parto.
Hipersensibilidad: Rinitis vasomotora, Edema angioneurótico, Asma, Urticaria, Hipotensión, Choque.
Vasos: Cierre prematuro del conducto arterioso
Clasificación de los AINEs
DERIVADOS DEL ÁCIDO SALICILICO
DERIVADOS DEL PARAAMINOFENOL
INDOL Y ÁCIDOS INDENACÉTICOS
ÁCIDOS HETEROARILACÉTICOS
ÁCIDOS ARILPROPIONICOS
ÁCIDOS ENOLICOS
ALCANONAS
Derivados del ÁCIDO SALICILICO
Aspirina
DERIVADOS DEL PARAAMINOFENOL
Acetaminofén
INDOL Y ÁCIDOS INDENACÉTICOS
Indometacina
ÁCIDOS HETEROARILACÉTICOS
Diclofenaco
Ketorolaco
ÁCIDOS ARILPROPIONICOS
Ibuprofeno
Naxoprofeno
ÁCIDOS ENOLICOS
PIROXICAM, MELOXICAM
ALCANONAS
Nabumetona
Usos de la aspirina
ANTIPIRÉTICO, ANALGÉSICO Y ANTIINFLAMATORIO.
ARTRITIS REUMATOIDE, FIEBRE REUMÁTICA
ANTIAGREGANTE PLAQUETARIO.
Efectos adversos de la aspirina
Gastrointestinales
Renales
INTOXICACIÓN: DOSIS LETAL 10 A 30 GRAMOS.
SALICILISMO
Efectos a dosis altas de la aspirina
Hiperpirexia
Convulsiones, luego depresión
Vasodilatación
Acidosis metabólica
Hepatotoxicidad
Síndrome de reye: daño hepático grave y encefalopatía fatal en infecciones virales
Hiperglicemia y glucosuria
Antídoto De La acetaminofén
N-ACETILCISTEINA
Qué causa y qué dosis es la toxicidad de la acetaminofén
Hepatotoxicidad a 10 a 15 g
Usos de la indometacina
Artritis reumatoide, osteoartritis degenerativa, espondilitis anquilosante
Toxicidad de la indometacina
Gastrointestinal
cefalea frontal
Neutropenia
Trombocitopenia
Anemia aplasica
Usos del Diclofenaco
Artritis reumatoide, osteoartritis degenerativa, espondilitis anquilosante
En niños: antipirético
Toxicidad del diclofenaco
Gastrointestinales
Hipersensibilidad
Usos del ibuprofeno y naproxeno
ARTRITIS REUMATOIDE, OSTEOARTRITIS DEGENERATIVA, ESPONDILITIS ANQUILOSANTE, ARTRITIS GOTOSA AGUDA.
AINEs mejor tolerado a nivel nivel gastrointestinal
Ibuprofeno
Efectos tóxicos del naproxeno
GASTROINTESTINALES
SNC: SOMNOLENCIA, CEFALEA, MAREOS, FATIGA Y OTOTOXICIDAD.
Usos De la Piroxicam
Artritis reumatoide
Osteoartritis degenerativa
AINEs aprobado para la osteoartritis degenerativa
Meloxicam
COX 2 SELECTIVOS
VALDECOXIB
ETORICOXIB
LUMIRACOXIB
CELECOXIB
ROFECOXIB
PARECOXIB