Anticoncepção Flashcards
O que significa o índice de Pearl -IP?
Número de falhas do método contraceptivo a cada 100 mulheres/ano
Quais são os métodos comportamentais?
Tabelinha;
Método da temperatura basal - aumento de 0,5°C durante o período fértil;
Método de Billings- alteração do muco cervical parecido com “clara de ovo;
Coito interrompido
Quais são os métodos de barreira conhecido?
Preservativo (condom) masculino e feminino, diafragma, capuz cervical/ esponja (não tem no Brasil)
Qual método contraceptivo possui dupla proteção?
Método de barreira-preservativo
Quanto tempo o diafragma pode permanecer após o coito?
Ate 6 horas
Quais os efeitos adversos do uso repetitivo de espermicidas?
Fissuras e micro erosões vagia já, cervicais e retais
Quais são os tipos de dispositivos intra-uterinos?
DIU de cobre (TCu380A) e os hormonais (levonorgestrel)
Qual é o mecanismo de ação do DIU de cobre?
Aumenta a concentração de marcadores inflamatórios no líquido uterino e tubário e altera o PH. Além disso, o cobre diminui a motilidade espermática
Quais são os fatores de risco para perfuração uterina durante a inspeção do DIU?
Inserção pós-parto, operador I espécie te e utero extremamente anteversofletido ou retrovertido
Quais são os fatores de risco para expulsão do DIU?
Pós-parto, nuliparidade, expulsão prévia do DIU
Quais são as contraindicações do DIU de cobre?
Gestação confirmada; Presença de cervicite purulenta; DIPA; Dismenorreia moderada a grave; Alteração anatômica (utero bicorno/septado); Tuberculose pélvica; Cancer de colo, corpo uterino ou ovário; Discrasias sanguíneas; HIV com CD4<200 cel; SUA;
Qual agente etiológico mais frequentes em pacientes portadoras de DIU e que possuem infecção pélvica? E qual opção de tratamento?
Actinomyces israeli
Tto:penicilina, tetraciclina ou doxiciclina
Quais são as situações que o ministério da saúde recomenda a retirada do DIU?
Fios do DIU visível + USTV mostrando que o dispositivo não está em contato com área de nidação
A partir de quantos dias o DIU pode ser inserido no parto vaginal?
Após 2 dias ou após 4 semanas
A partir de quanto tempo o DIU pode ser inserido após abortamento de primeiro semestre?
Logo após o abortamento, sem aumento da taxa de expulsão
Qual é o mecanismo de ação do DIU hormonal?
Alteração do muco cervical, o tornando hostil a migração espermatica e efeito antiproliferativo endometrial
Em quais situações o DIU hormonal é melhor que o DIU de cobre?
SUA (exceto causas estruturais), adenomiose e hiperplasia endometrial
Quais são as contraindicações de DIU hormonal
As mesmas do DIU de cobre + doença hepática grave e lúpus eritematoso sistêmico com anticorpo antifosfolipides positivo
Como podem ser classificados os ACO combinados?
Pela dosagem:
Baixa: 20, 30 e 35 ng
Muito baixa:
Quais são as principais indicações de ACO de progestagenio?
Amamentação, endometriose, SUA, contraindicação ao uso de estrogênio
Qual o mecanismo de ação do ACo de progestagenio?
Espessamento do muco cervical; inibição da ovulai por bloqueio do LH; hipo/atrofia endometriais; alteração da motilidade tubária
Qual o mecanismo de ação do ACo combinado?
Suspensão da ovulação- inibição do GNRH;
Estrogênio promove discreta proliferação endometrial pra que a mulher consiga menstruar no período de pausa.
Qual é o progestagenio que possui o menor risco trombogênico?
Levonorgestrel
Quais as contraindicações do uso de ACo combinado?
Teombofilia conhecida;
Tabagista com 35 anos ou mais;
HAS;
História pessoal: TEP, TVP, AVC,IAM, doença valvar;
Enxaqueca com aura ou sem aura com > 35a de idade;
CA de mama;
DM há mais de 20 anos ou com lesão microvascular;
Doença hepática;
Lúpus com anticorpo anticardipina e anticoagulante lupico positivo
