Anticolinesterásicos Flashcards

1
Q

Anticolinesterásicos

Medicamentos principais

A
  • Donepezila
  • Rivastigmina
  • Galantamina
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Q

Anticolinesterásicos

Contra-indicações

A
  • Bradicardial ou doença de condução cardíaca: risco de síncope, quedas e fraturas.
    Cuidado ao usar junto com drogas que induzem bradicardia ou alteram condução atrioventricular (B-bloq, Bloq de canal de Ca, Lacosamida)
  • Galantamina: não usar se Insuf Hepatica ou Insuf Renal
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3
Q

Donepezila

A
  • Menor efeito gastrointestinal
  • Causa pesadelos (preferir usar pela manhã)
  • Não precisa de ajuste em disfunção hepática ou renal
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4
Q

Galantamina

A
  • Causa + nausea e sintomas GI
  • Adm com refeição p/ diminuir nausea
  • Ajuste de dose em IH e IR
  • Associada a aumento de mortalidade em CCL
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5
Q

Rivastigmina

A
  • Via oral/patch
  • Patch melhor tolerado (mais caro e precisa de ajuste em IH)
  • Adm + freq com < dose para melhor tolerabilidade GI
  • Aumentar dose lentamente
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6
Q

Anticolinesterásicos

Como avaliar resposta: Quanto tempo aguardar:

A
  • Aguardar pelo menos 6 meses para avaliar se boa resposta
  • Nomeação, recordação de uma lista de quatro palavras em 30 segundos e cinco minutos e fluência semântica ou MOCA
  • Valorizar a opinião do cuidador
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7
Q

Memantina

Mecanismo de ação

A
  • Antagonista do receptor N-metil-D-aspartato (NMDA)
  • Antagonista dos canais de Calcio
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8
Q

Memantina

Principais efeitos colaterais

A

- Tontura
- Aumenta agitação e comportamentos delirantes

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9
Q

Memantina

Quando usar

A

Associada aos anticolinesterásicos em casos de DA moderado-grave.

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