Anticoag

Question 1

Médicament qui limite absorption warfarine

Answer 1

Cholestyramine (Chélateur acide biliaire)

Question 2

Médicaments qui modifient le métabolisme de la Warfarine

Answer 2

Diminue: Flagyl, Septra
Augmente: Rifampin, Carbamazépine

Question 3

C-I NACO

Answer 3

Clairance < 15 ou 30
Prothèse cardiaque métalique
Insuffisance hep avec coagulopathie ou Child B-C
Femmes enceintes ou AM
Pontage gastrique
Attention si > 120 kg ou < 50 kg

Question 4

Interactions dabigatran

Answer 4

Biodispo modifié par modulation glycoprotéine P (ex Ketoconazole ou rifampin)

Question 5

Interactions rivaroxaban, apixaban, edoxaban

Answer 5

Biodispo modifiée par les modulateurs du CYTP450 2A4
(Ex ketoconazole, phenytoine, carbamazepine)

Question 6

Objectifs traitement DLP

Answer 6

LDL < 2
ou
Diminution de 50% des LDL
ou
Apo B < 0.8
ou
Cholestérol non HDL < 2.6

Question 7

C-I hypoliémiants

Answer 7

Élévation persistante non expliquée des transaminases (Plus de 3 fois la normale) = arrêt tx si dépasse 3 x
Grossesse
Allaitement

Question 8

ES hypolipémiants

Answer 8

Élévation ALT/AST
Myalgies
Rhabdomyolyse (CK 10x la normale)

Question 9

Interactions rx avec hypolipémiants qui favorisent myopathies graves

Answer 9

Amiodarone
Clarithromycine
Diltiazem
Fluconazole
Gemfibrozil

Question 10

Indications fibrate

Answer 10

Tx DLP avec triglycérides augmentés

Question 11

C-I fibrate

Answer 11

Hépatopathie active
IR avec clairance < 20
Grossesse et allaitement

Question 12

ES principaux fibrates

Answer 12

Rhabdomyolyse: surtout si association avec statines
Digestif
Éruptions cutanées/arthralgies
Légère élévation des CK
Augmente la créatinine
Lithiases biliaires

Question 13

Indications acide nicotinique

Answer 13

Tx DLP avec HDL bas, LDL augmenté et TG augmenté

Question 14

C-I acide nicotinique

Answer 14

Grossesse/allaitement
Hépatopathie
Ulcère peptique actif

Question 15

ES acide nicotinique

Answer 15

Rougeur/chaleur/prurit chez 100% : diminue avec le temps et avec pré-tx aspirine. (+ avec libération immédiate)
Hépatoxicité (+ avec libération lente)
Dyspepsie, N/V (+ avec libération lente)
Augmentation acide urique
Céphalées/rash/prurit

Question 16

Indications chélateurs acides biliaires

Answer 16

Tx DLP avec LDL augmenté

Question 17

C-I chélateurs acides biliaires

Answer 17

Obstruction voies biliaires
Occlusion digestive

Question 18

ES chélateurs

Answer 18

Constipation ad occlusion
Dlr abdo
Ballonnements
Nausées vomissements

Question 19

Indications Ezetimibe

Answer 19

Tx DLP avec LDL augmenté

Question 20

C-I ezetimibe

Answer 20

Allaitement et femme enceinte
Maladie hépatique active