Antibiotiques et résistance Flashcards

1
Q

Vrai ou faux.
La résistance aux antibiotiques peut augmenter le risque lors de procédures de routines.

A

Vrai

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Q

Quels sont les 2 types de résistance ?

A
  • Acquise
  • Mutationnelle
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3
Q

Quels sont les 3 mécanismes principaux de résistance aux antibiotiques ?

A

Transformation
Transduction
Conjugaison

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4
Q

(antibio) Qu’est-ce qui est reconnu dans la transformation ?

A

L’ADN nue

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Q

Vrai ou faux.
Les mécanismes menant à la résistance aux antibiotiques sont fréquents et continuels.

A

Vrai

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6
Q

Qu’est-ce qu’un transposon ?

A

Un segment d’ADN qui contient un gène de résistance à un antibiotique. Il peut sauter sur un autre élément (plasmide ou chromosome bactérien)

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7
Q

Qu’est-ce qu’un intégron ?

A

Une accumulation de plusieurs gènes de résistance pouvant se retrouver sur un transposon et ainsi mener à la multirésistance aux antibiotiques.

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8
Q

Qu’a fait Paul Ehrlich ?

A

Le Salvarsan (arsenic)

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9
Q

Quel a été le premier antibiotique disponible commercialement ?

A

Le prontosil, un sulfamidé

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10
Q

Qui a découvert la pénicilline ?

A

Alexander Flemming

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11
Q

Qu’est ce qui a provoqué le changement de paradigme dans le traitement de la tuberculose ?

A

La découverte de la streptomycine

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12
Q

Quel agent pathogène est incapable de développer une résistance à la pénicilline ?

A

Le streptocoque du groupe A

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13
Q

Quels sont les 2 grand modes d’action des antibiotiques ? (au sens large)

A
  • Bactéricide
  • Bactériostatique
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14
Q

Quelles sont les 3 cibles pincipales des antibiotiques ?

A
  • La synthèse de la paroi cellulaire
  • La synthèse d’acides nucléiques
  • La synthèse de protéines
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15
Q

Quel est le mécanisme de résistance aux antibiotiques le plus fréquent ?

A

L’inactivation

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16
Q

Quelle est la particularité structurelle des B-lactames ?

A

L’anneau B-lactame

17
Q

Quels sont les plus puissants antibiotiques de la famille des B-lactames ?

A

Les carbapénème

18
Q

Comment agissent les B-lactames ?

A

En s’insérant dans le site actif des PBP (penicilin binding protein (transpeptidase)) et en empêchant son action (formation des peptidoglycanes)

19
Q

Quels sont les 4 mécanismes principaux de résistance aux B-lactames ?

A
  • diminution de l’entrée
  • Mutations
  • B-lactamases
  • Pompe d’efflux
20
Q

Quels sont les 2 grand type de B-lactamases ?

A

Sérine et Métallo (Zn2+)

21
Q

Que font les B-lactamases ?

A

L’hydrolysation de l’anneau B-lactame

22
Q

Avec quelle énergie fonctionnent les pompes d’efflux ?

A

ATP pour les pompes de la superfamille ABC et par gradient de proton pour les MFS, SMR et RND

23
Q

Quelle est la particularité des macrolides ?

A

Possèdent un anneau de 14 C combiné à des sucre

24
Q

Sur quoi agissent les macrolides ?

A

La sous-unité 50S des ribosomes. Ils arrêtent la synthèse peptidique

25
Q

Quel est le mécanisme de résistance le plus fréquent des macrolides ?

A

La modification de la cible : méthylation de l’ARN ribosomal

26
Q

Quels sont les 3 mécanismes de résistance des macrolides ?

A

Modification de la cible, pompe d’efflux, et inactivation par les phosphotransferases et les esterases

27
Q

Comment va se défendre la bactérie pour arrêter l’inhibition de la synthèse protéique par les macrolides ?

A

La protéine ABCF va se fixer au ribosome et relargué la drogue pour permettre la synthèse.

28
Q

Qu’est-ce qui assure qu’en utilisant un antibiotique qui cible le DHFR, il n’y a pas de danger pour l’humain ?

A

La Dihydrofolate réductase n’est pas présente chez l’humain

29
Q

Que fait le THF (tétrahydrofolate) ?

A

C’est un donneur de carbone métabolique dans la synthèse de la thymidine

30
Q

Quel est le mécanisme le plus fréquent de résistance aux sulfamidés ?

A

Nouvelle enzyme DHFR ou DHPS (plasmide/intégron)

31
Q

Quels sont les mécanismes de résistance aux sulfamidés ?

A

Nouvelles enzymes,
Mutation de la cible chromosomique,
Amplification génique de la cible,
Efflux par les pompes RND

32
Q

Vrai ou faux.
Le mécanisme d’amplification génique est très présente chez les bactéries.

A

Faux.
C’est un mécanisme généralement présente chez les champignons

33
Q

Quelle est la particularité des dernières générations des B-lactames ?

A

La conjugaison avec des inhibiteurs de B-lactamases