Antibiotiques Flashcards

1
Q

A quel bactéries sont associées les infections parodontales

A

Gram - atypiques:
- Porphyromonas
- Treponema
- Tannarella
- Fusobactérium

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2
Q

À quels bactéries sont asociés la majorité des infections dentaires:

A

Gram +,
- Streptococcus
- Staphylococcus

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3
Q

Nommez en générales les principes de résistance des bactéries

A
  1. Inhibition enzymatique (production d’une enzyme qui détruit la bactérie)
  2. Altération des sites de liaison ciblé par l’antibio
  3. Pompe à efflux
  4. Réduction de la perméabilité de la membrane
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4
Q

Nommez les 3 catégories de bactéries qui agissent de manière bactéricides

A
  1. PENICILLINES
  2. Céphalosporines
  3. Métronidazole
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Q

Nommez les 3 catégories de bactéries qui agissent de manière bactériostatique

A
  1. Macrolides
  2. Tétracycline
  3. Clindamycine
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6
Q

Dans quel cas on chois un agent bactricides absoluments

A

Si immunossuprimés ou immunodéprimé

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7
Q

L’efficacité est la même pour un antibiothérapie prophylaxie qu’on la prenne 60min avant ou dans les 2hrs suivants le tx

A

FAUX, plus efficace 60 minutes avant

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8
Q

Quelle est antibio pour prophy et quel dose et option si allergie à la PEN

A
  1. Amoxicilline 2g (si enfant 50mg/kg)
  2. Clarithromycine 500mg (15mg/kg si enfant)
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9
Q

Dans quel condition dentaire on prescrit Antibio (urgence)

A

Douleur + ENFLURE
Avec abcès ou symptomes systémiques

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10
Q

Qu’est qu’on prescrit en urgence ENDO

A
  1. Amoxicilline 500mg TID pour 3X7jours
  2. Azitromycine 500STAT puis 250mg pour 4jours (allergie PEN)
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11
Q

PEN touche quel type de bactéries

A

Gram +

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12
Q

Effets secondaires des PEN

A

Bien toléré de manière générales
Diarrhés, No/Vo, vaginite à levure
Allergie: classe la + touché

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13
Q

Interaction avec PEN (3)

A
  1. Antigoaculant oraux (faible, mais possible)
  2. Contraceptif oraux
  3. Méthotrexate; arthrite (diminution de l’élimination du Mx)
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14
Q

Posologie pour pour amoxicilline PED

A

40-50mg/kg/jour divisé en 2 doses

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15
Q

Quel serait PEN + inhibiteur avec B-lactamse

A

Amox + clavulanate

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16
Q

Quel est l’avantage d’utiliser amox + clavulanate

A

Effet synergique (+++ PUISSANT’ arme secrète)

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17
Q

Effet secondaire de amox + clavulanate

A

Diahrrées ++++
Dyspepsie,
NoVo
Vaginite à levure

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18
Q

Comment on peut contrer diahrrée avec acide clavulanate

A

Formule BID avec NOURRITURE

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19
Q

Possologie de amxocilline + clavulanate (Adulte + PED)

A

Clavulin: 875-125mg BID pour 7-10 jours
25mg/kg/j BID

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20
Q

Nommez une céphalosporine de 1ere générations

A

Céphalexine

21
Q

Différence majeurs entre 1ère générations et 3ème générations

A

1ère génération: GRAM +
3ème génération : GRAM -
Donc plus on avance dans les génération plus on élargit le spectre

22
Q

Céphalosporine effets secondaires

A

Peu.. super bien toléré
Diarrhée, No/Vo, vaginite à levure

23
Q

Risque avec céphalosporines au niveau des allergie

A

Allergie croise à PEN

24
Q

Interraction des céphalosporines

A
  1. Antigoaculant oraux (faible, mais possible)
  2. Contraceptif oraux
  3. Méthotrexate; arthrite (diminution de l’élimination du Mx)
25
Posologie céphalosporines
Céphalexine 500mg QID pour 7 à 10 jours
26
Macrolides quels couvertures
Gram +, mais aussi un peu de Gram _ et anaérobes
27
Effets secondaire macrolides
Diarrhé, dyspepsie, gout metallique, NoVo, vaginite à levure
28
Interraction macrolides
Anticoagulant oraux (Warfarine) Inhibiteurs de 3A4
29
Donner 2 macrolodies et leur posologie (aussi pour PED)
Clarithromycine: 500mg BID 7à10jrs (PED: 15mg/kg/j division par 2 doses) Azithromycine: 500mg STAT puis 250mg DIE pour 4 jours (PED: 10mg/kg STAT puis 5mg/kg pour 4 jours)
30
Tétracycline spectres d'action
Gram +/- et aérobes + anaérobes
31
Dans quel type de tx dentaire on priorise les tétracycline
PARO
32
Effets secondaires des tétracyclines
1. Digestif 2. Diarrhée, dyspepsie, gout metallique, No/Vo 3. Rénaux 4. Vaginite à levure 5. Photosensibilité (crèe solaire)
33
Effets secondaire dentaires des tétracyclines
Coloration dentaire + hypoplasie dentaire PAS chez femmes enceintes et <12 ans
34
Interactions des tétracylcines
- Warfarine - Produit laitier, Vitamaine Calcium Espace prise de 3hrs
35
Posologie tétracylcine
Doxycycline 100mg DIE pour 7 à 10 jours
36
À quoi d'autre peut servir la Doxycycline
Periosat: (augmente attache paro) 20mg BID 1hrs avant: aide en PARO Atridox: Gel à injecter dans poche paro Antibioprophylaxie si allergie PEN, plus CI caridaque (Warfarine)
37
Clindamycine effets secondaires
DIGESTIFS: COLLITE PSEUDOMEMBRANEUSES
38
Posologie clindamycine
300mg QID pour 7-10jours
39
Mécanisme d'action métronidazole
Cytotoxicité et blocage de L'ADN (bactéricide)
40
Effets secondaires métronidazoles
Diarrhé, No/vo Gout métallique Rénaux: colore urine
41
Interaction métronidazole
Warfarine (Suivi avec IRN) Alcool (aucun pendant et 48hrs après tx)
42
Posologie métronidazole
500mg TID 7-10 jours souvent en combinaison
43
Quel antibio pas sécuritaire pour grossesse et allaitement
Tétracylcines
44
Quels antibio à prescrire avec prudence si grossese
Clarithromycine
45
En quel cas on prescrit antiviraux
Feu sauvage
46
Après combien de temps antiviraux n'est plsu efficace
48hrs après apparition de la lésion
47
Posologie de l'antiviraux
Valacyclovir 2000mg BID (500mg 2co BID)
48
Antiviraux précaution
RÉNALÈ ajuster selon le temps de clairance 30-50ml/min: 1000mg si 10-30ml/min: 500mg si <10ml: 500mg STAT et c'est tout