Antibiotiques Flashcards
Nommer un effet secondaire pouvant être retrouvé chez tous les antibactériens.
Colite à C. difficile
La néphrite interstitielle peut être observée avec toutes les …
(Classe d’atb)
les β-lactamines
Quels sont tout les β-lactamines (6)?
- Amoxicilline, ampicilline
- Céfazoline
- Ceftriaxone
- Cloxacilline
- Pénicilline
- Pipéracilline/tazobactam
Amoxicilline
Catégorie d’antibiotique?
Aminopénicilline
Amoxicilline
Spectre?
- Streptocoques β-hémolytiques (tous),
- Majorité des autres streptocoques dont
- S. pneumoniae et S. viridans
- Enterococcus faecalis
- Listeria monocytogenes
- Certaines entérobactéries
- E. coli
- Shigella spp.
- Salmonella spp.
- Proteus mirabilis
- Certains Haemophilus influenzae (non producteurs de b-lactamasae)
- Bactéries anaérobiques de la flore ORL
*Comme péni + ceux en gras et - treponema
Amoxicilline
Effets secondaires? (2)
Allergie (fièvre et/ou éruptions)
Néphrite interstitielle
Amoxicilline/ac clavulanique
Catégorie d’antibiotique?
Pénicilline avec inhibiteur de β-lactamases
Amoxicilline/ac clavulanique
Spectre ?
- Streptococcus β-hémolytiques (tous)
- Streptococcus viridans (majorité)
- Enterococcus faecalis
- Staphylococcus aureus (excluant SARM)
- Haemophilus influenzae ( > 95%)
- Moraxella catarrhalis
- Plusieurs entérobactéries
- E.coli
- salmonella spp
- shigella spp
- proteus mirabilis
- Anaérobies incluant Bacteroides fragilis, des Clostridium sp. (pas Cd)
- Listeria monocytogenese
*amoxi + ceux en gras
Amoxicilline/ac clavulanique
Effets secondaires ? (5)
Allergie (fièvre et/ou éruption)
Néphrite interstitielle
Gastrointestinal (diarrhée, Nausée)
Surinfection à Candida
Insomnie
Céfazoline Céfadroxil Céphalexine
Catégorie d’atb?
Céphalosporine 1ère génération
Céfazoline Céfadroxil Céphalexine
Spectre?
- Staphylococcus aureus (excluant SARM)
- Streptocoques ß hémolytiques (tous)
- Streptocoques viridans
- Quelques Entérobactéries (ex. : E. coli, Proteus, Klebsiella)
Céfazoline Céfadroxil Céphalexine
Effets secondaires?
Allergie (fièvre et/ou éruption)
Néphrite interstitielle
Gastro-intestinal (diarrhée, nausée)
Surinfection à Candida
< 4% d’allergie croisée avec les pénicillines
Ciprofloxacine
Catégorie d’atb?
Quinolone
Ciprofloxacine
Spectre?
- Entérobactéries (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella, Shigella, Yersinia)
- Campylobacter
- Pseudomonas aeruginosa
Pas d’activité anti-anaérobie*
Ciprofloxacine
Effets secondaires?
- Gastro-intestinal (diarrhée, nausée, colite à Cd)
- Tendinite
- Surinfection à Candida
- Anévrysme de l’aorte abdominale
- Neurotoxicité
- *Non recommandée chez les enfants et la femme enceinte ou qui allaite****
Gentamicine
Classe d’atb?
Aminoside
On le donne IV
Gentamicine
Spectre?
- Entérobactéries (ex. : E. coli, Proteus, Klebsiella)
- Pseudomononas aeruginosa
Aucune activité contre les bactéries anaérobies
Synergie avec la pénicilline et l’ampicilline contre les entérocoques et certains streptocoques
Gentamicine
Effets secondaires?
- Néphrotoxicité
- Ototoxicité vestibulaire et auditive (vertiges, surdité)
Métronidazole
Catégorie ?
- Anti-bactérien
- Anti-protozoaire
Métronidazole
Spectre ?
- Bactéries anaérobies incluant Bacteroides fragilis et Clostridium difficile
- Certains parasites (Giardia, Trichomonas vaginalis, amibes)
*Aucune activité contre les bactéries aérobies
Métronidazole
Effets secondaires ? (3)
- Inappétence
- arrière-goût métallique
- effet antabuse (association avec l’alcool peut provoquer des nausées et des crampes)
*Ne pas administrer chez la femme qui allaite ou durant le premier trimestre de grossesse
Pénicilline
Catégorie d’atb?
Pénicilline naturelle
Pénicilline
Spectre?
- Streptocoques β hémolytiques (tous)
- Streptococcus pneumoniae
- Streptococcus groupe viridans
- Streptococcus anaérobies
- Treponema pallidum
- Cocci Gram positif anaérobies (bactéries anaérobies de la flore ORL)
Pénicilline
Effets secondaires? (2)
- Allergie (fièvre et/ou éruption)
- Néphrite interstitielle
Pipéracilline/ Tazobactam
Catégorie d’Atb?
Pénicilline avec Inhibiteur de β- lactamases
Pipéracilline/ Tazobactam
Spectre?
Idem à l’amoxicilline/acide clavulanique, + Pseudomonas aeruginosa
+ Majorité des entérobactéries
MAIS perte de listeria
Donc :
- Streptococcus β-hémolytiques (tous)
- Streptococcus viridans (majorité)
- Enterococcus faecalis
- Staphylococcus aureus (excluant SARM)
- Haemophilus influenzae ( > 95%)
- Moraxella catarrhalis
- Majorité des entérobactéries
- Anaérobies incluant Bacteroides fragilis, des Clostridium sp. (pas Cd)
- Pseudomonas aeruginosa
Pipéracilline/ Tazobactam
Effets secondaires? (5)
- Allergie (fièvre et/ou éruption)
- Néphrite interstitielle
- Gastrointestinal (diarrhée, Nausée)
- Surinfection à Candida
Vancomycine
Catégorie d’atb?
Glycopeptide
Vancomycine
Spectre?
- Cocci Gram positif (incluant le SARM)
- Entérocoques (autres qu’ERV)
- Bâtonnets Gram positif (incluant C. difficile)
Vancomycine
Effets secondaires? (3)
- Red man syndrome
- Néphrotoxicité
- Leucopénie
Acyclovir, famciclovir, valacyclovir
Catégorie?
Antiviral
Acyclovir, famciclovir, valacyclovir
Spectre?
Herpès simplex, varicella zoster
Acyclovir, famciclovir, valacyclovir
Effets secondaires? (4)
- G-I (Diarrhée, douleurs abdominales, nausées, vomissements)
- céphalées
- Insuffisance rénale
- Neurotoxicité
Triméthoprime/ sulfaméthoxazole (TMP-SMX)
Catégorie d’atb?
Antibactérien
Antifungique
Anti-protozoaire
Triméthoprime/ sulfaméthoxazole
Spectre?
- Staphylococcus aureus (dont plusieurs souches de SARM),
- Streptococcus pneumoniae,
- Moraxella catarrhalis
- Haemophilus influenzae
- Plusieurs entérobactéries (dont E. coli, Salmonella spp., Shigella spp.),
- Stenotrophomonas maltophilia,
- Pneumocystis jirovecii.
Triméthoprime/ sulfaméthoxazole
Effets secondaires? (7)
- Intolérance digestive
- Réactions d’hypersensibilité (Stevens-Johnson)
- Anémie
- Thrombocytopénie
- leucopénie
- insuffisance rénale
- hyperkaliémie
Chloroquine
Catégorie d’atb?
Antimalarien
Chloroquine
Spectre?
- Plasmodium falciparum des zones sans résistance, de même que
- des autres Plasmodium (vivax, ovale, malariae, knowlesi).
Posologie : q semaine.
Chloroquine
Effets secondaires?
- Arythmie (hausse QTc)
- exacerbation du psoriasis
Méfloquine
Catégorie d’atb?
Antimalarien
Méfloquine
Spectre?
Plasmodium falciparum (sauf quelques zones en Asie du Sud-Est où il y a de la résistance), de même que des autres Plasmodium (vivax, ovale, malariae, knowlesi).
Méfloquine
Effets secondaires?
- Troubles psychiatriques (jusqu’à la psychose)
- arythmies (bloc AV et hausse QTc)
Doxycycline
Catégorie d’atb?
Tétracycline
Doxycycline
Spectre?
Plasmodium sp. (toutes les espèces)
Le spectre antibactérien n’est pas à connaître**
Doxycycline
Effets secondaires? (3)
- Photosensibilité
- gastrite/oesophagite
- vaginite à levure
Primaquine
Catégorie d’atb?
Antimalarien
Primaquine
Spectre?
Traitement d’éradication (anti-rechute) des Plasmodium vivax et ovale
Primaquine
Effets secondaires?
Hémolyse si déficit en G6PD (test requis avant d’être prescrit)
Atovaquone-proguanil
Catégorie d’atb?
Antimalarien
Atovaquone-proguanil
Spectre?
Plasmodium sp. (toutes les espèces)
Atovaquone-proguanil
Effets secondaires? (4)
- Nausées
- vomissements
- douleurs abdominales
- hépatite
Cloxacilline
Spectre?
- Staphylococcus aureus (et autres staph spp sensibles à la méthicilline)
- Streptococcus sensible à la pénicilline
- Cocci Gram (+) anaérobies
Ceftriaxone
Spectre
- Staphylococcus aureus (excluant SARM)
- Streptocoques ß hémolytiques (tous)
- Streptocoques viridans
- Quelques Entérobactéries (ex. : E. coli, Proteus, Klebsiella)
- Strep pneumoniae
- Neisseria gonorrhoeae
- Neisseria Meningitidis
- Haemophilus influenzae
*Comme céfazoline + ceux en gras
Vrai ou faux
Le Cipro est recommandé et peut être utilisé sans risque chez les femmes enceintes et les enfants.
Faux. Non recommandé!
Quel ATB peut être associé au Red Man syndrome?
Vancomycine
Quelle classe d’atb est associée à des arythmies cardiaques?
Antimalarien
Peut-on traiter le ERV avec la vancomycine?
Non! ERV = entérocoque résistant à la vancomycine.
On peut traiter plusieurs entérocoques, mais pas ERV
Peut-on traiter le ERV avec la vancomycine?
Non! ERV = entérocoque résistant à la vancomycine.
On peut traiter plusieurs entérocoques, mais pas ERV
Quel ATB peut être utilisé pour une infection bactérienne mais également lors d’infection parasitaire?
Flagyl (Métronidazole)
